الاسم التجاري
Dynepo
الاسم العلمي
Epoetin delta
إيبويتين دلتا
الأشكال الدوائية
محلول للحقن
حقن تحت الجلد
حقن وريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
تتوفر بعيارات متعددة بوحدات دولية لكل مل أو لكل حقنة جاهزة
أمثلة شائعة
1000 وحدة دولية
2000 وحدة دولية
3000 وحدة دولية
4000 وحدة دولية
10000 وحدة دولية
قد تختلف التراكيز حسب الشركة والبلد
التصنيف الدوائي
عامل محفز لتكوين الكريات الحمراء
مشابه للإريثروبويتين البشري
آلية العمل
يرتبط بمستقبلات الإريثروبويتين في نخاع العظم
يحرض تكاثر وتمايز الخلايا السلفية الحمراء
يزيد إنتاج كريات الدم الحمراء
يرفع مستوى الهيموغلوبين ويقلل الحاجة لنقل الدم
دواعي الاستعمال
فقر الدم المرتبط بالقصور الكلوي المزمن لدى البالغين
يستخدم لدى المرضى الخاضعين لغسيل الكلى أو غير الخاضعين له حسب التقييم الطبي
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة حسب وزن المريض ومستوى الهيموغلوبين
الجرعة الابتدائية المعتادة
50 وحدة دولية لكل كغ ثلاث مرات أسبوعيًا
تعطى تحت الجلد أو وريدياً
يمكن تعديل الجرعة تدريجيًا كل 2 إلى 4 أسابيع
حسب استجابة الهيموغلوبين
يجب استخدام أقل جرعة فعالة للحفاظ على مستوى هيموغلوبين مناسب
وتجنب الارتفاع المفرط
بدء الاستخدام
يبدأ بعد تقييم سبب فقر الدم
يجب قياس مستوى الحديد وتصحيحه عند الحاجة
يجب ضبط ضغط الدم قبل بدء العلاج
طريقة الاستخدام
يعطى تحت الجلد أو وريدياً
في مرضى غسيل الكلى يعطى غالبًا وريدياً
يجب تبديل موضع الحقن عند الإعطاء تحت الجلد
مدة العلاج
تعتمد على استمرار القصور الكلوي
عادة علاج طويل الأمد
تتم متابعة الهيموغلوبين بانتظام
تعديل الجرعة أثناء العلاج
تعدل الجرعة حسب سرعة ارتفاع الهيموغلوبين
إذا ارتفع الهيموغلوبين بسرعة كبيرة يتم خفض الجرعة
قد يلزم إيقافه مؤقتًا عند تجاوز المستوى المستهدف
طريقة الإعطاء
تحت الجلد
وريدي
موانع الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه
فرط الحساسية للدواء
سابق حدوث نقص تصنع الكريات الحمراء النقي المرتبط بالإريثروبويتين
تحذيرات مهمة
قد يزيد خطر الجلطات خاصة عند ارتفاع الهيموغلوبين
قد يسبب أو يفاقم ارتفاع ضغط الدم
يجب مراقبة ضغط الدم بانتظام
تصحيح نقص الحديد ضروري لضمان فعالية العلاج
يجب عدم استهداف مستويات هيموغلوبين مرتفعة
المتابعة الدورية ضرورية
الآثار الجانبية
شائعة
ارتفاع ضغط الدم
صداع
آلام عضلية
تفاعل في موضع الحقن
أقل شيوعًا
غثيان
وذمة
طفح جلدي
نادرة أو خطيرة
خثار وريدي
صمة رئوية
سكتة دماغية
احتشاء قلبي
نقص تصنع الكريات الحمراء النقي
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية كبيرة شائعة
يجب الانتباه للأدوية التي تزيد خطر التخثر
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة وتحت إشراف متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
قد يستخدم في بعض الحالات تحت إشراف متخصص في أمراض الكلى
الجرعة الزائدة
قد تسبب ارتفاعًا مفرطًا في الهيموغلوبين
تزيد خطر الجلطات
تعالج بإيقاف الدواء مؤقتًا ومراقبة المريض
التخزين
يحفظ في الثلاجة
لا يجمد
يحفظ بعيدًا عن الضوء
لا يرج بقوة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
الهدف هو تقليل الحاجة لنقل الدم وليس تصحيح الهيموغلوبين إلى المستوى الطبيعي الكامل
يجب متابعة ضغط الدم والهيموغلوبين بشكل منتظم أثناء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق