الاسم العلمي
Eflornithine + Sulindac
إفلورنيثين + سولينداك
الأشكال الدوائية
أقراص فموية لكل دواء على حدة
التركيز / العيارات المتوفرة
إفلورنيثين غالبًا 500 ملغ أقراص
سولينداك غالبًا 150 ملغ أو 200 ملغ أقراص
قد تختلف العيارات حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
إفلورنيثين مثبط لإنزيم أورنيثين ديكاربوكسيلاز
سولينداك مضاد التهاب غير ستيروئيدي
يستخدم المزيج كعلاج وقائي كيميائي لبعض الأورام خاصة في سياق أورام القولون
آلية العمل
إفلورنيثين يثبط إنزيم أورنيثين ديكاربوكسيلاز مما يقلل تصنيع البولي أمينات الضرورية لنمو الخلايا
يؤدي إلى تقليل تكاثر الخلايا غير الطبيعية
سولينداك يثبط إنزيمات COX ويقلل تصنيع البروستاغلاندينات
يساهم في تقليل الالتهاب وتثبيط نمو الخلايا الورمية
التأثير المشترك قد يقلل تشكل الأورام الغدية القولونية ويبطئ تطورها في سياقات محددة
دواعي الاستعمال
يستخدم في بعض البروتوكولات للوقاية من تكرار الأورام الغدية القولونية
قد يستخدم لدى مرضى لديهم خطورة مرتفعة لسرطان القولون مثل حالات داء السلائل الغدي العائلي
يكون الاستخدام غالبًا تحت إشراف مراكز متخصصة ووفق بروتوكولات محددة
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة في الدراسات الوقائية
إفلورنيثين 500 ملغ مرتين يوميًا
سولينداك 150 ملغ مرة أو مرتين يوميًا حسب البروتوكول
قد تختلف الجرعات حسب الدراسة أو الخطة العلاجية المعتمدة
مع الطعام
يفضل تناول سولينداك مع الطعام لتقليل تهيج المعدة
يمكن تناول إفلورنيثين مع أو بدون طعام حسب التحمل
طريقة تناول الجرعة
تبلع الأقراص كاملة مع الماء
لا تسحق ولا تمضغ إلا إذا سمح الطبيب
نسيان الجرعة
إذا نسيت جرعة تؤخذ عند التذكر في نفس اليوم
إذا اقترب موعد الجرعة التالية تؤخذ الجرعة التالية فقط
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة الفائتة
القيء بعد الجرعة
إذا حدث قيء بعد تناول الجرعة لا تعاد الجرعة في نفس اليوم
تؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد
المدة
تحدد حسب البروتوكول العلاجي
قد تكون طويلة الأمد في سياق الوقاية
تعديل الجرعة أثناء العلاج
قد يلزم خفض الجرعة عند ظهور آثار جانبية خاصة هضمية أو كلوية
يتم التعديل وفق تقييم الطبيب وتحمل المريض
تعديل الجرعة حسب وظائف الكبد والكلى
يجب الحذر في القصور الكبدي أو الكلوي
قد يتطلب تعديل أو إيقاف سولينداك في حال تدهور الوظيفة الكلوية
تجرى مراقبة دورية لوظائف الكبد والكلى
بدء الاستخدام
يبدأ تحت إشراف طبيب مختص بالأورام أو أمراض الجهاز الهضمي
قد يتطلب تقييم تنظيري للقولون قبل البدء
يجب مراجعة جميع الأدوية المصاحبة لتجنب التداخلات
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا حسب الجرعات المحددة
يفضل الالتزام بأوقات ثابتة يوميًا
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأي من المادتين
قرحة معدية أو نزف هضمي فعال
قصور كبدي أو كلوي شديد
تاريخ تحسس شديد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
تحذيرات مهمة
سولينداك قد يسبب نزفًا أو قرحة معدية
قد يزيد خطر المضاعفات القلبية الوعائية لدى بعض المرضى
قد يسبب إفلورنيثين اضطرابات سمعية عند الجرعات العالية
يجب مراقبة تعداد الدم ووظائف الكبد والكلى دوريًا
يجب تقييم خطر النزف خاصة عند المشاركة مع مميعات الدم
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
ألم بطني
إسهال
حرقة معدية
صداع
أقل شيوعًا
دوار
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
اضطراب سمعي خفيف
نادرة أو خطيرة
نزف معدي معوي
تفاعل تحسسي شديد
قصور كلوي
اضطرابات كبدية مهمة
التداخلات الدوائية
مضادات التخثر قد تزيد خطر النزف
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى تزيد خطر السمية الهضمية
مدرات البول وبعض أدوية الضغط قد تتأثر بوظيفة الكلى
يجب مراجعة جميع الأدوية والمكملات قبل وأثناء العلاج
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يسبب ضررًا للجنين خاصة في الثلث الأخير بسبب تأثير سولينداك
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به عادة
يجب استشارة الطبيب
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد عادة إلا ضمن بروتوكولات خاصة
الجرعة الزائدة
قد تسبب أعراضًا هضمية شديدة
قد يحدث نزف معدي أو اضطراب كلوي
تستلزم تقييمًا طبيًا وعلاجًا داعمًا حسب الأعراض
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يستخدم هذا المزيج غالبًا ضمن سياق وقائي متخصص وليس كعلاج روتيني شائع
المتابعة الدورية تشمل تقييم الأعراض وفحوص الدم ووظائف الكلى والكبد
أي ألم بطني شديد أو براز أسود أو قيء دموي يستدعي مراجعة طبية عاجلة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق