الاسم التجاري
Adriamycin
الاسم العلمي
Doxorubicin
دوكسوروبيسين
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
مسحوق للحقن بعد إعادة التحضير
التركيز / العيارات المتوفرة
تختلف حسب الشركة المصنعة
يتوفر عادة بتركيز محدد لكل مل في قوارير بأحجام مختلفة
التصنيف الدوائي
مضاد أورام من مجموعة الأنثراسيكلينات
آلية العمل
يرتبط بالحمض النووي داخل الخلية
يثبط إنزيم توبويزوميراز 2
يمنع تضاعف الحمض النووي وانقسام الخلايا
يؤدي إلى موت الخلايا السرطانية سريعة الانقسام
دواعي الاستعمال
سرطان الثدي
بعض أنواع اللمفوما
ابيضاض الدم
الساركوما
سرطان المبيض
أنواع متعددة من الأورام الصلبة والدموية حسب البروتوكولات العلاجية
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة حسب نوع السرطان ومساحة سطح الجسم
جرعة شائعة في كثير من البروتوكولات
60 إلى 75 ملغ لكل متر مربع تعطى كل 21 يومًا
في أنظمة أخرى
قد تعطى جرعة 20 إلى 30 ملغ لكل متر مربع أسبوعيًا
أو تقسم الجرعة على عدة أيام متتالية حسب البروتوكول
الجرعة التراكمية
يجب الانتباه للجرعة التراكمية الكلية
تزداد خطورة السمية القلبية عند تجاوز حدود معينة
يحدد الطبيب الحد الأقصى المناسب لكل مريض
تعديل الجرعة
قد يتم خفض الجرعة عند انخفاض تعداد الدم
قد تؤجل الدورة العلاجية حتى تحسن القيم المخبرية
يجب تقييم وظائف الكبد لتحديد الجرعة المناسبة
الأطفال
تحدد الجرعة حسب بروتوكولات أورام الأطفال
نسيان الجرعة
يعطى داخل مركز علاجي
تتم إعادة جدولة الجرعة من قبل الفريق الطبي
المدة
تختلف حسب خطة العلاج وعدد الدورات المقررة
طريقة الاستخدام
تسريب وريدي داخل مركز أورام فقط
طريقة الإعطاء
وريدي
يجب تجنب التسرب خارج الوريد لأنه قد يسبب تلفًا شديدًا للأنسجة
موانع الاستعمال
قصور قلبي شديد
فرط الحساسية للمادة الفعالة
تثبيط نخاع شديد غير معالج
تحذيرات مهمة
قد يسبب سمية قلبية حادة أو متأخرة
يجب تقييم وظيفة القلب قبل وأثناء العلاج
قد يسبب تثبيط نخاع العظم
قد يسبب تساقط الشعر
قد يسبب التهاب الفم
قد يتسبب تسربه خارج الوريد في نخر موضعي خطير
يغير لون البول إلى الأحمر مؤقتًا بعد الجرعة
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان وقيء
تساقط الشعر
انخفاض كريات الدم
التهاب الفم
تعب
أقل شيوعًا
إسهال
ارتفاع إنزيمات الكبد
نادرة أو خطيرة
قصور قلبي
اضطراب نظم
تثبيط نخاع شديد
تسرب دوائي مع تلف أنسجة
التداخلات الدوائية
يزداد خطر السمية القلبية عند مشاركته مع أدوية سامة للقلب
قد يتداخل مع علاجات كيميائية أخرى
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والعلاجات السابقة
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع أثناء الحمل
قد يسبب ضررًا شديدًا للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا يوصى بالإرضاع أثناء العلاج
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم ضمن بروتوكولات أورام الأطفال المتخصصة
الجرعة الزائدة
قد تسبب تثبيط نخاع شديد وسمية قلبية
تتطلب عناية طبية عاجلة ومراقبة مكثفة
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة
غالبًا يحفظ مبردًا
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
المتابعة الدورية لوظيفة القلب وتعداد الدم ضرورية
أي ضيق نفس أو تورم أو تعب شديد أو ألم صدري يستدعي مراجعة طبية عاجلة
العلاج يتم حصريًا تحت إشراف طبيب أورام متخصص
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق