الاسم التجاري
Doxil
Caelyx
الاسم العلمي
Liposomal Doxorubicin
دوكسوروبيسين ليبوسومال
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي جاهز أو مركز للتخفيف
التركيز / العيارات المتوفرة
تختلف حسب الشركة المصنعة
يتوفر عادة بتركيز محدد لكل مل في قوارير بأحجام مختلفة
التصنيف الدوائي
مضاد أورام من مجموعة الأنثراسيكلينات
دوكسوروبيسين مغلف داخل جسيمات ليبوسومية
آلية العمل
يثبط إنزيم توبويزوميراز 2
يتداخل مع تصنيع الحمض النووي في الخلايا السرطانية
يؤدي إلى موت الخلايا سريعة الانقسام
التغليف الليبوسومي يقلل التعرض لبعض الأنسجة ويغير نمط السمية مقارنة بالدوكسوروبيسين التقليدي
دواعي الاستعمال
بعض سرطانات المبيض
ساركوما كابوزي المرتبطة بفيروس نقص المناعة
الورم النقوي المتعدد ضمن أنظمة علاجية
بعض سرطانات الثدي في حالات مختارة
يستخدم حسب البروتوكولات المعتمدة في الأورام
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة حسب نوع السرطان ومساحة سطح الجسم
في كثير من البروتوكولات
30 إلى 50 ملغ لكل متر مربع تعطى كل 4 أسابيع
في بعض الحالات
قد تعطى جرعة 40 ملغ لكل متر مربع كل 4 أسابيع
أو 30 ملغ لكل متر مربع كل 3 أسابيع حسب النظام العلاجي
طريقة الإعطاء
تسريب وريدي ببطء خلال مدة يحددها البروتوكول
لا يعطى حقنًا سريعًا مباشرًا
تعديل الجرعة
قد يتم خفض الجرعة عند حدوث سمية دموية أو جلدية
قد يؤجل العلاج حتى تحسن تعداد الدم
يجب تقييم وظيفة القلب قبل وأثناء العلاج
الأطفال
يحدد الاستخدام حسب بروتوكولات متخصصة
نسيان الجرعة
يعطى داخل مركز علاجي
يتم إعادة جدولة الجرعة من قبل الفريق الطبي
المدة
تعتمد على استجابة الورم وتحمل المريض
قد يستمر العلاج عدة دورات
طريقة الاستخدام
تسريب وريدي داخل مركز أورام فقط
طريقة الإعطاء
وريدي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدوكسوروبيسين أو مكونات المستحضر
قصور قلبي شديد غير مسيطر عليه
تحذيرات مهمة
قد يسبب سمية قلبية
يتطلب تقييم وظيفة القلب بشكل دوري
قد يسبب متلازمة اليد والقدم
قد يسبب تثبيط نخاع العظم
قد يسبب التهاب مخاطية الفم
يجب الحذر من التسرب خارج الوريد أثناء التسريب
الآثار الجانبية
شائعة
انخفاض كريات الدم
غثيان
تعب
طفح أو تقشر في اليدين والقدمين
التهاب الفم
أقل شيوعًا
تساقط الشعر بدرجة أقل من الشكل التقليدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
نادرة أو خطيرة
قصور قلبي
تفاعلات شديدة أثناء التسريب
تثبيط نخاع شديد
التداخلات الدوائية
يزداد خطر السمية القلبية عند مشاركته مع أدوية أخرى سامة للقلب
يجب إبلاغ الطبيب بجميع العلاجات الكيميائية أو الإشعاعية السابقة
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع أثناء الحمل
قد يسبب ضررًا شديدًا للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا يوصى بالإرضاع أثناء العلاج
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم وفق بروتوكولات أورام متخصصة
الجرعة الزائدة
قد تسبب تثبيط نخاع شديد أو سمية قلبية
تتطلب عناية طبية فورية ومراقبة دقيقة
التخزين
يحفظ مبردًا حسب تعليمات الشركة
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يجب متابعة تعداد الدم ووظائف القلب بانتظام
أي ضيق نفس أو تورم أو تعب شديد غير معتاد يستدعي مراجعة طبية عاجلة
العلاج يتم حصريًا تحت إشراف طبيب أورام متخصص
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق