الاسم التجاري
Tivicay
الاسم العلمي
دولوتيغرافير صوديوم
Dolutegravir Sodium
الأشكال الدوائية
أقراص مغلّفة تؤخذ عن طريق الفم
أقراص قابلة للتشتت للأطفال في بعض الدول
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 10 ملغ
أقراص 25 ملغ
أقراص 50 ملغ
تتوفر تراكيز خاصة للأطفال حسب البلد
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات لعلاج HIV-1
مثبط إنزيم الإندماج الشريطي Integrase inhibitor
آلية العمل
يثبط إنزيم الإندماج الشريطي لفيروس HIV
يمنع إدماج المادة الوراثية للفيروس في DNA الخلية
يقلل تكاثر الفيروس ويساهم في خفض الحمل الفيروسي عند استخدامه ضمن نظام علاجي مركب
دواعي الاستعمال
علاج عدوى HIV-1 لدى البالغين والأطفال بعمر ووزن مناسبين
يستخدم دائمًا مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات
يمكن استخدامه كجزء من نظام علاجي أولي أو بديل حسب الحالة
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة للبالغين غير المصابين بمقاومة
50 ملغ مرة واحدة يوميًا
في حال وجود مقاومة لمثبطات الإندماج الشريطي أو عند استخدامه مع بعض الأدوية المحفزة لإنزيمات الكبد مثل ريفامبين
50 ملغ مرتين يوميًا
يحدد الطبيب ذلك حسب نتائج التحاليل والتداخلات الدوائية
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة
تعديل الجرعة في القصور الكبدي
لا يحتاج عادة لتعديل في القصور الخفيف إلى المتوسط
القصور الكبدي الشديد يستخدم بحذر ويقرر الطبيب حسب الحالة
الأطفال
تحدد الجرعة حسب الوزن
تتوفر أقراص قابلة للتشتت بجرعات مناسبة للأطفال
يحدد الاختصاصي الجرعة بدقة حسب البروتوكولات المعتمدة
في حال نسيان الجرعة
إذا تم تذكرها خلال نفس اليوم تؤخذ فورًا
إذا اقترب موعد الجرعة التالية يتم تجاوز الجرعة المنسية
لا تؤخذ جرعتان معًا
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم مرة يوميًا أو مرتين يوميًا حسب الحالة
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يفضل في نفس الوقت يوميًا
المدة
علاج طويل الأمد
يستمر حسب تقييم الطبيب والمتابعة المخبرية للحمل الفيروسي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لدولوتيغرافير
الاستخدام المتزامن مع دوفيتيلايد
تحذيرات مهمة
يجب الالتزام الصارم بالجرعة لتجنب تطور مقاومة فيروسية
قد يسبب زيادة طفيفة في الكرياتينين دون تدهور حقيقي في وظائف الكلى
قد تحدث اضطرابات مزاجية أو أرق لدى بعض المرضى
يجب مراجعة جميع الأدوية المصاحبة لتجنب التداخلات
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
أرق
غثيان
إسهال
أقل شيوعًا
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
زيادة الوزن لدى بعض المرضى
نادرة أو خطيرة
تفاعل تحسسي شديد
مشاكل كبدية شديدة خاصة عند وجود التهاب كبد فيروسي مرافق
التداخلات الدوائية
مضادات الحموضة ومكملات الحديد والكالسيوم والمغنيسيوم تقلل امتصاصه
يجب الفصل الزمني بين الجرعات حسب توجيه الطبيب
ريفامبين وبعض أدوية الصرع قد تتطلب زيادة الجرعة
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات
الاستخدام أثناء الحمل
يحدد الطبيب النظام الأنسب حسب مرحلة الحمل والحمل الفيروسي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يجب استشارة الطبيب
في حالات HIV غالبًا لا يوصى بالرضاعة الطبيعية حسب الإرشادات
الجرعة الزائدة
قد تزيد شدة الأعراض الجانبية
تستلزم تقييمًا طبيًا وعلاجًا داعمًا
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يستخدم دائمًا ضمن نظام علاجي مركب
المتابعة الدورية للحمل الفيروسي ضرورية
لا يوقف العلاج دون استشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق