الاسم التجاري
Quviviq
الاسم العلمي
داريدوريكسانت
Daridorexant
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
25 ملغ
50 ملغ
قد تختلف التراكيز حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
منوم
مضاد مزدوج لمستقبلات الأوركسين
Dual Orexin Receptor Antagonist
آلية العمل
يثبط مستقبلات الأوركسين OX1 و OX2 في الدماغ
يقلل إشارات اليقظة
يساعد على بدء النوم والمحافظة عليه دون التأثير المباشر على مستقبلات GABA كما في البنزوديازيبينات
دواعي الاستعمال
علاج الأرق لدى البالغين
صعوبة بدء النوم
صعوبة الاستمرار في النوم
الجرعة بالتفصيل
للبالغين
الجرعة المعتادة
50 ملغ مرة واحدة يوميًا
تؤخذ قبل النوم مباشرة
على أن يكون هناك وقت كافٍ للنوم لا يقل عن 7 ساعات
في بعض المرضى
يمكن البدء بجرعة 25 ملغ مرة واحدة يوميًا
خاصة في حال وجود تحسس للآثار الجانبية
الحد الأقصى
50 ملغ يوميًا
تعديل الجرعة
في القصور الكبدي المتوسط
يُوصى عادة بعدم تجاوز 25 ملغ يوميًا
في القصور الكبدي الشديد
غير موصى به
عند استخدام مثبطات CYP3A4 المتوسطة
يُفضل 25 ملغ يوميًا
يُمنع استخدامه مع مثبطات CYP3A4 القوية
لا يحتاج عادة تعديلًا في القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط
جرعات الأطفال بالتفصيل
غير معتمد للاستخدام لدى الأطفال
لا توجد جرعات موصى بها لمن هم دون 18 سنة
في حال نسيان الجرعة
لا تؤخذ إذا لم يتبق وقت كافٍ للنوم
لا تؤخذ جرعة في منتصف الليل إذا لم يكن هناك 7 ساعات نوم متاحة
لا تؤخذ جرعة مضاعفة في اليوم التالي
طريقة الإعطاء
يؤخذ فمويًا قبل النوم مباشرة
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
لكن الوجبات الدسمة قد تؤخر بدء التأثير
يجب عدم القيادة أو تشغيل الآلات في الصباح إذا شعر المريض بالنعاس
المدة
يُستخدم حسب الحاجة لعلاج الأرق المزمن
يُقيّم التحسن خلال أسابيع
قد يُستخدم لفترات طويلة تحت إشراف طبي
موانع الاستعمال
الناركوليبسي
فرط الحساسية للدواء
تحذيرات مهمة
قد يسبب نعاسًا في اليوم التالي
قد يسبب شلل نوم أو أحلامًا حية
قد يسبب تفاقم الاكتئاب أو أفكارًا انتحارية لدى بعض المرضى
يُستخدم بحذر لدى المرضى الذين لديهم اضطرابات تنفسية شديدة أثناء النوم
يجب تجنب تناوله مع الكحول
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
تعب
صداع
أقل شيوعًا
دوخة
أحلام غير طبيعية
غثيان
نادرة أو خطيرة
شلل نوم
هلوسات
تغيرات مزاجية شديدة
التداخلات الدوائية
مثبطات CYP3A4 القوية مثل بعض مضادات الفطريات والمضادات الحيوية
محرضات CYP3A4 قد تقلل فعاليته
الكحول والمهدئات الأخرى تزيد النعاس
يجب مراجعة قائمة الأدوية كاملة قبل الاستخدام
الاستخدام أثناء الحمل
تتوفر بيانات محدودة
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
تتوفر بيانات محدودة
يُقيّم حسب الحالة
الجرعة الزائدة
قد تسبب نعاسًا شديدًا
دوخة
تشوشًا
يجب طلب المساعدة الطبية عند الاشتباه بجرعة زائدة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يُعد خيارًا حديثًا لعلاج الأرق بآلية مختلفة عن البنزوديازيبينات
تحسين عادات النوم والنظافة السلوكية للنوم مهم بالتوازي مع العلاج الدوائي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق