الاسم التجاري
Cubicin
الاسم العلمي
دابتومايسين
Daptomycin
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
قوارير 350 ملغ
قوارير 500 ملغ
قد تختلف العبوات حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
ليبوبيبتيد دوري
فعال ضد الجراثيم إيجابية الغرام
آلية العمل
يرتبط بغشاء الخلية البكتيرية
يسبب إزالة استقطاب الغشاء
يؤدي إلى توقف تصنيع البروتين والحمض النووي
يسبب موت الخلية البكتيرية
غير فعال في الالتهابات الرئوية لأنه يُثبط بواسطة السورفاكتانت الرئوي
دواعي الاستعمال
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة
تجرثم الدم بالمكورات العنقودية
التهاب شغاف القلب الأيمن بالمكورات العنقودية
يُستخدم للجراثيم إيجابية الغرام بما فيها MRSA
الجرعة بالتفصيل
الجرعة تعتمد على الوزن ونوع العدوى
أولًا في التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة
للبالغين
4 ملغ لكل كغ
مرة واحدة يوميًا
بالتسريب الوريدي
لمدة 7 إلى 14 يومًا حسب الحالة
مثال حسابي
مريض وزنه 70 كغ
4 × 70 = 280 ملغ يوميًا
ثانيًا في تجرثم الدم أو التهاب شغاف القلب الأيمن
للبالغين
6 ملغ لكل كغ
مرة واحدة يوميًا
مثال حسابي
مريض وزنه 70 كغ
6 × 70 = 420 ملغ يوميًا
في بعض الحالات الشديدة
قد تُستخدم جرعات أعلى مثل 8 إلى 10 ملغ لكل كغ
بقرار اختصاصي
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
إذا كانت تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة
تُعطى الجرعة كل 48 ساعة بدل كل 24 ساعة
جرعات الأطفال بالتفصيل
تعتمد على العمر والوزن
للأطفال من 7 إلى 17 سنة في التهابات الجلد
5 إلى 7 ملغ لكل كغ
مرة واحدة يوميًا
للأطفال من 1 إلى أقل من 7 سنوات
8 إلى 10 ملغ لكل كغ
مرة واحدة يوميًا
مثال حسابي لطفل عمره 5 سنوات وزنه 20 كغ
إذا كانت الجرعة 9 ملغ لكل كغ
9 × 20 = 180 ملغ يوميًا
يتم تحديد الجرعة الدقيقة حسب العمر ونوع العدوى
غير موصى به عادة لمن هم دون سنة واحدة إلا بقرار اختصاصي
في حال نسيان الجرعة
لأنه يُعطى في المستشفى
إذا تأخرت الجرعة تُعطى بأقرب وقت ممكن
ثم يُعاد ضبط الجدول حسب توجيه الطبيب
طريقة الإعطاء
يُعطى عن طريق التسريب الوريدي
عادة خلال 30 دقيقة
يمكن إعطاؤه خلال دقيقتين في بعض البروتوكولات
يُحضر ويُخفف حسب تعليمات الشركة
المدة
تعتمد على نوع العدوى
عادة من 1 إلى 6 أسابيع في التهابات الدم أو الشغاف
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدابتومايسين
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاع إنزيم CPK
يجب قياس CPK أسبوعيًا
قد يسبب ألمًا عضليًا أو ضعفًا عضليًا
يُستخدم بحذر مع أدوية مثل الستاتينات
قد يسبب التهاب رئوي يوزيني نادر
غير فعال في الالتهاب الرئوي
الآثار الجانبية
شائعة
ألم عضلي
ارتفاع CPK
غثيان
إسهال
أقل شيوعًا
طفح جلدي
صداع
نادرة أو خطيرة
انحلال عضلي
التهاب رئوي يوزيني
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
الستاتينات قد تزيد خطر اعتلال العضلات
يجب مراقبة CPK عند الاستخدام المشترك
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُقيّم حسب الحالة
الجرعة الزائدة
قد تزيد خطر السمية العضلية
تُعالج الأعراض داعمًا مع مراقبة وظائف العضلات والكلى
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة قبل التحضير
بعد التحضير يُستخدم حسب تعليمات الشركة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
لا يُستخدم لعلاج ذات الرئة
المتابعة الأسبوعية لإنزيم CPK مهمة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق