الاسم التجاري
Vtama
الاسم العلمي
Tapinarof
تابيناروف
الأشكال الدوائية
كريم موضعي بتركيز 1%
يستعمل على الجلد فقط للاستعمال الخارجي
التصنيف الدوائي
عامل جلدي موضعي
معدّل مستقبلات الهيدروكربون العطري AhR
علاج غير ستيرويدي للأمراض الالتهابية الجلدية
آلية العمل
يعمل تابيناروف على تنشيط مستقبل الهيدروكربون العطري AhR في خلايا الجلد، ما يؤدي إلى تنظيم الاستجابة المناعية وتقليل الالتهاب. يساهم في خفض إنتاج السيتوكينات الالتهابية المرتبطة بالصدفية والتهاب الجلد التأتبي، كما يحسن وظيفة الحاجز الجلدي ويزيد من تماسك الطبقة القرنية. لا يعمل ككورتيكوستيرويد ولا يسبب تثبيطا مباشرا للمناعة الجهازية.
دواعي الاستعمال
يستعمل لعلاج الصدفية اللويحية الخفيفة إلى المتوسطة لدى البالغين.
يستعمل لعلاج التهاب الجلد التأتبي الخفيف إلى المتوسط لدى البالغين والأطفال بعمر 2 سنوات فأكثر.
الجرعة بالتفصيل
جميع الجرعات موضعية
توضع طبقة رقيقة من الكريم مرة واحدة يوميا على المناطق المصابة فقط، مع فرك لطيف حتى الامتصاص.
يستمر العلاج حسب الاستجابة السريرية وتقييم الطبيب.
كبار السن
لا يلزم تعديل خاص للجرعة، ويستعمل بنفس طريقة البالغين مع مراقبة تحمل الجلد.
تعديل الجرعة
لا يلزم تعديل جرعة في القصور الكبدي أو الكلوي لأنه علاج موضعي ذو امتصاص جهازي محدود.
طريقة الاستعمال
يستعمل مرة واحدة يوميا في نفس الوقت قدر الإمكان.
يجب غسل اليدين قبل وبعد الاستعمال إلا إذا كانت اليدان هما موضع العلاج.
يجب تجنب ملامسة العينين والفم والأغشية المخاطية.
لا يوضع على الجلد المتشقق بشدة أو المصاب بإنتان إلا بتوجيه طبي.
يمكن استخدامه لفترات طويلة نسبيا تحت إشراف طبي.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لتابيناروف أو لأي من مكونات المستحضر.
الآثار الجانبية
تشمل الآثار الشائعة التهاب الجريبات الشعرية، احمرار الجلد، حكة موضعية، إحساس بالحرقة الخفيفة في مكان التطبيق.
تشمل الآثار الأقل شيوعا طفح جلدي موضعي أو تهيج جلدي متوسط.
الآثار الخطيرة نادرة جدا وقد تشمل تفاعل تحسسي جلدي شديد.
الاحتياطات
قد يحدث تهيج جلدي في الأسابيع الأولى من العلاج وغالبا ما يكون خفيفا ومؤقتا.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب في حال حدوث تفاعل تحسسي واضح.
لا يسبب ضمورا جلديا كما هو الحال مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية.
يمكن استخدامه في المناطق الحساسة بحذر وتحت إشراف طبي.
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية جهازية مهمة معروفة بسبب الامتصاص الجهازي المحدود.
يمكن استخدامه بالتزامن مع مرطبات الجلد.
يُفضل عدم تطبيقه في نفس الوقت مع مستحضرات موضعية مهيجة قوية إلا بتوجيه طبي.
الحركية الدوائية
يمتص موضعيا بنسبة محدودة.
التعرض الجهازي منخفض جدا.
يستقلب بآليات غير معتمدة على إنزيمات الكبد الرئيسية.
الاستخدام أثناء الحمل
المعطيات السريرية محدودة.
يفضل استخدامه فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر المحتمل وبتقييم طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر معلومات كافية عن إفرازه في حليب الأم.
يفضل تجنب وضعه على الثدي أو المناطق القريبة منه أثناء الرضاعة.
الاستخدام عند الأطفال
معتمد لعلاج التهاب الجلد التأتبي بعمر 2 سنوات فأكثر.
غير معتمد حاليا لعلاج الصدفية عند الأطفال.
ملاحظات مهمة
علاج غير ستيرويدي مناسب للاستخدام الطويل نسبيا.
قد يستمر التحسن حتى بعد إيقاف الدواء لدى بعض المرضى.
الالتزام بالاستعمال اليومي المنتظم يحسن النتائج العلاجية.
يعد خيارا مهما للمرضى غير المتحملين للكورتيكوستيرويدات الموضعية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق