الاسم التجاري
أوزمبيك Ozempic
ريبيلسوس Rybelsus
ويغوفي Wegovy
الاسم العلمي
سيماجلوتايد Semaglutide
الأشكال الدوائية
محلول للحقن تحت الجلد.
أقراص فموية.
التركيز / العيارات المتوفرة
الحقن تحت الجلد
عيارات مختلفة حسب القلم والمستحضر وتُستخدم بجرعات تصاعدية أسبوعية.
الأقراص الفموية
3 ملغم
7 ملغم
14 ملغم
التصنيف الدوائي
ناهض مستقبل الببتيد الشبيه بالغلوكاغون 1.
دواء لمرض السكري من النمط الثاني.
دواء لإنقاص الوزن في حالات محددة.
آلية العمل
ينشّط مستقبلات GLP 1.
يزيد إفراز الإنسولين المعتمد على الغلوكوز.
يقلل إفراز الغلوكاغون.
يؤخر إفراغ المعدة.
يقلل الشهية ويزيد الإحساس بالشبع.
يساهم في خفض سكر الدم وإنقاص الوزن.
دواعي الاستعمال
علاج داء السكري من النمط الثاني لتحسين السيطرة على سكر الدم مع الحمية والنشاط البدني.
تقليل خطر بعض الأحداث القلبية الوعائية لدى مرضى السكري من النمط الثاني وعوامل خطورة قلبية.
علاج السمنة أو زيادة الوزن عند البالغين ضمن معايير محددة وبالاشتراك مع نمط حياة صحي حسب الموافقات التنظيمية.
الجرعة بالتفصيل
الحقن تحت الجلد للسكري
جرعة ابتدائية 0.25 ملغم مرة واحدة أسبوعيًا لمدة أربعة أسابيع.
ثم 0.5 ملغم مرة واحدة أسبوعيًا.
يمكن زيادة الجرعة إلى 1 ملغم أسبوعيًا حسب الحاجة والتحمل.
الحقن تحت الجلد لإنقاص الوزن
يبدأ بجرعات منخفضة ثم تُزاد تدريجيًا على عدة أسابيع حتى الوصول إلى الجرعة المستهدفة حسب البروتوكول المعتمد.
الأقراص الفموية
جرعة ابتدائية 3 ملغم مرة يوميًا لمدة 30 يومًا.
ثم 7 ملغم مرة يوميًا.
يمكن زيادة الجرعة إلى 14 ملغم مرة يوميًا حسب الاستجابة.
طريقة الإعطاء
الحقن تحت الجلد في البطن أو الفخذ أو الذراع مرة واحدة أسبوعيًا.
الأقراص الفموية تؤخذ صباحًا على معدة فارغة مع كمية قليلة من الماء فقط.
يجب الانتظار قبل تناول الطعام أو أي أدوية أخرى حسب تعليمات المستحضر.
التحضير بالتفصيل
الحقن لا تحتاج إلى تحضير خاص.
يُستخدم القلم وفق تعليمات الشركة مع تبديل مواضع الحقن.
الأقراص تُبلع كاملة دون سحق أو مضغ.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه سيماجلوتايد أو أي من مكونات المستحضر.
تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي.
متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النمط الثاني.
داء السكري من النمط الأول أو الحماض الكيتوني السكري.
تحذيرات مهمة
قد يسبب اضطرابات معدية معوية خاصة في بداية العلاج.
قد يزيد خطر التهاب البنكرياس الحاد ويستلزم إيقاف الدواء عند الاشتباه.
قد يسبب نقص سكر الدم عند استخدامه مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا.
قد يفاقم أعراض اعتلال المعدة السكري بسبب إبطاء إفراغ المعدة.
الاحتياطات
الحذر عند مرضى أمراض الجهاز الهضمي الشديدة.
الحذر عند القصور الكلوي خاصة عند حدوث قيء أو إسهال شديد.
مراقبة وظائف الكلى عند المرضى المعرضين للجفاف.
مراقبة سكر الدم عند تعديل الجرعات أو المشاركة مع أدوية أخرى.
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان.
قيء.
إسهال.
إمساك.
ألم بطني.
أقل شيوعًا
دوار.
نقص سكر الدم عند المشاركة مع أدوية أخرى.
تفاعلات موضع الحقن.
نادرة وخطيرة
التهاب البنكرياس.
مشاكل في المرارة مثل حصيات المرارة.
تفاعلات تحسسية شديدة.
التداخلات الدوائية
قد يؤثر على امتصاص الأدوية الفموية بسبب إبطاء إفراغ المعدة.
الحذر عند المشاركة مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا بسبب نقص سكر الدم.
يفضل مراقبة الأدوية ذات الهامش العلاجي الضيق.
الحركية الدوائية
يمتص ببطء بعد الحقن تحت الجلد.
عمر نصفي طويل يسمح بالإعطاء مرة واحدة أسبوعيًا.
يُستقلب كبروتين ويُطرح عبر مسارات متعددة.
تعديل الجرعة
لا يحتاج عادة إلى تعديل في القصور الكلوي أو الكبدي الخفيف إلى المتوسط.
يُستخدم بحذر مع المراقبة في الحالات الشديدة.
يُوقف أو تُخفف الجرعة عند عدم التحمل.
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به.
يجب إيقافه قبل الحمل بفترة مناسبة حسب التوصيات الطبية.
الاستخدام أثناء الرضاعة
البيانات غير كافية.
يُفضّل تجنب استخدامه أثناء الرضاعة.
الاستخدام عند الأطفال
قد يكون معتمدًا في فئات عمرية محددة لبعض الاستطبابات حسب الأنظمة المحلية.
يتطلب إشراف اختصاصي.
الجرعة الزائدة
قد تسبب غثيانًا وقيئًا شديدين.
العلاج داعم مع مراقبة الأعراض.
التخزين
يحفظ في الثلاجة قبل الاستخدام الأول.
بعد الفتح يمكن حفظه بدرجة حرارة الغرفة أو الثلاجة حسب المستحضر.
لا يُجمّد.
يحفظ بعيدًا عن الضوء.
ملاحظات خاصة
سيماجلوتايد ليس بديلًا عن نمط الحياة الصحي.
التدرج في الجرعة مهم لتقليل الأعراض الهضمية.
يجب الالتزام بالمتابعة الطبية الدورية خصوصًا عند استخدامه لإنقاص الوزن أو مع أدوية خافضة للسكر أخرى.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق