الاسم التجاري
سيريفنت Serevent
الاسم العلمي
سالمتيرول زينافوات Salmeterol xinafoate
الأشكال الدوائية
بخاخ للاستنشاق بالجرعات المحددة.
بودرة للاستنشاق عبر أجهزة مخصصة.
التركيز / العيارات المتوفرة
25 ميكروغرام لكل بخة في بعض البخاخات المضغوطة.
50 ميكروغرام لكل جرعة في بعض أجهزة البودرة للاستنشاق.
التصنيف الدوائي
موسّع قصبي طويل المفعول من نوع بيتا 2.
آلية العمل
ينشّط مستقبلات بيتا 2 في العضلات الملساء للقصبات.
يؤدي إلى ارتخاء طويل الأمد للقصبات وتحسين تدفق الهواء.
يبدأ تأثيره خلال دقائق ويستمر نحو اثنتي عشرة ساعة.
لا يمتلك تأثيرًا مضادًا للالتهاب.
دواعي الاستعمال
السيطرة طويلة الأمد على أعراض الربو القصبي.
الوقاية من التشنج القصبي المرتبط بالجهد.
علاج داء الانسداد الرئوي المزمن.
يجب استخدامه مع كورتيكوستيرويد مستنشق في مرضى الربو.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الشائعة
استنشاق 50 ميكروغرام مرتين يوميًا بفاصل يقارب اثنتي عشرة ساعة.
تُحدد الجرعة حسب شدة المرض والعمر والاستجابة.
لا يُستخدم لتخفيف النوبات الحادة.
طريقة الإعطاء
استنشاق فموي باستخدام الجهاز المخصص.
يُستخدم بانتظام وليس عند اللزوم فقط.
التحضير بالتفصيل
يُرجّ البخاخ قبل الاستخدام عند الأنواع المضغوطة.
يُستخدم الجهاز وفق التقنية الصحيحة الموصوفة.
يجب التأكد من الاستنشاق العميق والكامل لكل جرعة.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه سالمتيرول أو أي من مكونات المستحضر.
نوبات الربو الحادة التي تتطلب علاجًا إسعافيًا سريع المفعول.
استخدامه منفردًا في الربو دون كورتيكوستيرويد مستنشق.
تحذيرات مهمة
لا يُستخدم كعلاج إسعافي للنوبات الحادة.
استخدامه دون كورتيكوستيرويد في الربو قد يزيد خطر التفاقم.
يجب مراجعة الطبيب عند ازدياد الحاجة لموسّعات سريعة المفعول.
الاحتياطات
الحذر عند مرضى أمراض القلب واضطرابات النظم.
الحذر عند مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية.
الحذر عند مرضى السكري أو نقص بوتاسيوم الدم.
مراقبة الاستجابة السريرية بانتظام.
الآثار الجانبية
شائعة
رعشة خفيفة.
خفقان.
صداع.
أقل شيوعًا
تشنج عضلي.
تهيّج الحلق أو سعال.
نادرة
اضطرابات نظم قلبية.
تفاقم مفاجئ للتشنج القصبي.
التداخلات الدوائية
حاصرات بيتا قد تقلل تأثير الدواء.
مثبطات إنزيم CYP3A4 قد تزيد التأثيرات الجانبية.
المشاركة مع أدوية أخرى موسّعة للقصبات تتطلب حذرًا.
الحركية الدوائية
يعمل موضعيًا في الرئتين مع امتصاص جهازي محدود.
يُستقلب في الكبد.
يُطرح عبر الصفراء والبول.
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات معيارية ثابتة لقصور الكلى.
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
تعديل الجرعة يعتمد على السيطرة السريرية.
الاستخدام أثناء الحمل
يمكن استخدامه عند الحاجة لتحقيق السيطرة على الربو.
السيطرة الجيدة على الربو ضرورية لصحة الأم والجنين.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُعتبر آمنًا نسبيًا عند الجرعات المعتادة.
يُستخدم تحت إشراف طبي.
الاستخدام عند الأطفال
معتمد بجرعات محددة حسب العمر.
يجب استخدامه مع كورتيكوستيرويد مستنشق في الربو.
يتطلب متابعة دورية للاستجابة.
الجرعة الزائدة
قد تسبب رعشة شديدة وخفقان ونقص بوتاسيوم الدم.
العلاج داعم مع مراقبة الحالة القلبية.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
بعيدًا عن الحرارة المباشرة وأشعة الشمس.
لا يُثقب أو يُحرق عبوة البخاخ.
ملاحظات خاصة
سالمتيرول زينافوات دواء للسيطرة طويلة الأمد وليس للإغاثة السريعة.
وجود موسّع قصبي سريع المفعول ضروري للاستخدام الإسعافي.
تعليم المريض تقنية الاستنشاق الصحيحة عنصر أساسي لنجاح العلاج.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق