الاسم التجاري
ڤاريبي Varubi
الاسم العلمي
رولابيتانت
Rolapitant
الأشكال الدوائية
أقراص فموية.
محلول للتسريب الوريدي في بعض الأسواق.
التركيز / العيارات المتوفرة
الأقراص
90 ملغم
المحلول الوريدي
تركيزات تختلف حسب الشركة والنشرة المحلية.
التصنيف الدوائي
مضاد للقيء.
مضاد لمستقبلات النيوركينين 1 NK1.
آلية العمل
يثبط مستقبلات NK1 في الجهاز العصبي المركزي.
يمنع تأثير مادة P المسؤولة عن القيء المتأخر.
يعزز السيطرة على الغثيان والقيء المتأخر المرتبط بالعلاج الكيميائي.
دواعي الاستعمال
الوقاية من الغثيان والقيء المتأخر والمبكر المرتبطين بالعلاج الكيميائي عالي أو متوسط الإقياء.
يُستخدم بالاشتراك مع مضادات قيء أخرى مثل مضادات مستقبلات 5-HT3 والكورتيكوستيرويدات.
الجرعة بالتفصيل
البالغون
جرعة واحدة فموية 180 ملغم قبل بدء العلاج الكيميائي بوقت مناسب حسب البروتوكول.
لا تُكرر الجرعة مع كل دورة إلا حسب الإرشادات لأن مدة مفعوله طويلة.
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا.
يمكن تناوله مع أو بدون طعام.
التحضير بالتفصيل
تُبلع الأقراص كاملة مع الماء.
لا تُسحق ولا تُمضغ.
يُستخدم ضمن بروتوكول الوقاية من القيء المحدد من طبيب الأورام.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه رولابيتانت أو أي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
له مدة مفعول طويلة وقد يسبب تداخلات دوائية ممتدة.
يجب الانتباه للتداخلات الدوائية خاصة الأدوية ذات الهامش العلاجي الضيق.
الاحتياطات
الحذر عند المشاركة مع أدوية تُستقلب عبر إنزيم CYP2D6.
مراقبة المرضى الذين يتناولون أدوية تؤثر على نظم القلب أو الجهاز العصبي.
مراجعة قائمة الأدوية المصاحبة قبل إعطائه.
الآثار الجانبية
شائعة
تعب.
صداع.
إمساك.
دوار.
أقل شيوعًا
عسر هضم.
طفح جلدي.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
التداخلات الدوائية
مثبط متوسط لإنزيم CYP2D6 وقد يزيد تراكيز أدوية تعتمد على هذا المسار.
قد يؤثر على أدوية مثل بعض مضادات الذهان أو مضادات اضطراب النظم.
لا يثبط CYP3A4 بشكل ملحوظ مقارنة ببعض أدوية نفس الفئة.
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا بعد الإعطاء الفموي.
مدة نصف عمر طويلة.
يُستقلب في الكبد.
يُطرح عبر البراز والبول.
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات معيارية للجرعة في القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط.
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
الاستخدام أثناء الحمل
البيانات محدودة.
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر المحتملة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف مدى إفرازه في حليب الأم.
يُفضّل تجنبه أو استخدامه بعد استشارة طبية.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال.
الجرعة الزائدة
لا تتوفر معلومات كافية.
العلاج داعم مع مراقبة الحالة.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
يحفظ في العبوة الأصلية.
ملاحظات خاصة
رولابيتانت يتميز بعدم تثبيط CYP3A4 مما يقلل بعض التداخلات مقارنة بأدوية NK1 الأخرى.
يُعد خيارًا مناسبًا للسيطرة على القيء المتأخر ضمن بروتوكولات علاج الأورام.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق