الاسم التجاري
ديبريفان
Diprivan
الاسم العلمي
بروبوفول
Propofol
الأشكال الدوائية
مستحلب للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
10 ملغم/مل
قد تتوفر تراكيز أخرى حسب المستحضر
التصنيف الدوائي
مخدر عام وريدي
منوم مهدئ قصير المفعول
آلية العمل
يعزز تأثير الناقل العصبي المثبط GABA
يزيد فتح قنوات الكلوريد في الجهاز العصبي المركزي
يؤدي إلى تثبيط النشاط العصبي
يسبب فقدان الوعي والتنويم بسرعة
دواعي الاستعمال
إحداث التخدير العام
المحافظة على التخدير أثناء الجراحة
التهدئة أثناء الإجراءات التشخيصية أو العلاجية
التهدئة في وحدات العناية المركزة للمرضى الموضوعين على التهوية الآلية
الجرعة بالتفصيل
تُحدد الجرعة حسب العمر والوزن والحالة السريرية
الجرعات الشائعة للبالغين
إحداث التخدير
1.5 إلى 2.5 ملغم لكل كغ حقن وريدي بطيء
المحافظة على التخدير
4 إلى 12 ملغم لكل كغ في الساعة بالتسريب الوريدي
التهدئة أثناء الإجراءات
0.5 إلى 1 ملغم لكل كغ
ثم جرعات إضافية حسب الحاجة
التهدئة في العناية المركزة
0.3 إلى 4 ملغم لكل كغ في الساعة
طريقة الإعطاء
يعطى حصريًا عن طريق الوريد
يُعطى بواسطة طبيب تخدير أو تحت إشراف مختص
طريقة التحضير
يُفحص المستحلب قبل الاستعمال
يُرج بلطف دون عنف
يُستخدم ضمن شروط تعقيم صارمة
يجب التخلص من الباقي بعد الاستعمال
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه بروبوفول
تحسس من الصويا أو البيض
اضطرابات شديدة في الاستقلاب الدهني
تحذيرات مهمة
قد يسبب هبوط ضغط الدم
قد يؤدي إلى تثبيط تنفسي شديد
يتطلب مراقبة مستمرة للعلامات الحيوية
خطر متلازمة تسريب البروبوفول عند الاستخدام المطول بجرعات عالية
الاحتياطات
الحذر عند مرضى القلب
الحذر عند مرضى نقص حجم الدم
الحذر عند كبار السن
تعديل الجرعة عند المرضى الضعفاء
الآثار الجانبية
شائعة
هبوط ضغط الدم
تثبيط التنفس
ألم أو حرقة في موضع الحقن
أقل شيوعًا
غثيان
قيء
صداع بعد الإفاقة
نادرة وخطيرة
متلازمة تسريب البروبوفول
فشل قلبي
اضطراب نظم القلب
حماض استقلابي شديد
التداخلات الدوائية
يزداد تأثيره مع المهدئات الأخرى
يزداد التأثير المثبط مع الأفيونات
يتداخل مع أدوية التخدير العامة الأخرى
الحركية الدوائية
بداية مفعول سريعة خلال ثوانٍ
توزيع سريع في الأنسجة
يُستقلب في الكبد
يُطرح عبر الكلى
مدة مفعول قصيرة
تعديل الجرعة
تقليل الجرعة عند كبار السن
تقليل الجرعة في القصور القلبي
لا توجد توصيات خاصة في القصور الكلوي
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم عند الضرورة القصوى
قد يسبب تثبيطًا تنفسيًا عند الوليد
يُستخدم تحت إشراف متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
يعبر إلى حليب الأم بكميات قليلة
يُعد آمنًا نسبيًا بعد مرور عدة ساعات من الإعطاء
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم لإحداث التخدير
غير موصى به للتهدئة الطويلة في العناية المركزة للأطفال
يتطلب إشرافًا متخصصًا
الجرعة الزائدة
قد تسبب تثبيطًا تنفسيًا شديدًا
هبوط ضغط الدم
العلاج داعم مع دعم تنفسي ودوراني
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
لا يُجمد
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يُستخدم فور فتح العبوة
ملاحظات خاصة
يتميز بروبوفول بسرعة بدء المفعول وسرعة الإفاقة
لا يملك تأثيرًا مسكنًا للألم
يجب إعطاؤه فقط في بيئة مجهزة للإنعاش والمراقبة المستمرة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق