الاسم التجاري
ماتولان
Matulane
الاسم العلمي
بروكاربازين
Procarbazine
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
50 ملغم
التصنيف الدوائي
دواء كيميائي مضاد للأورام
عامل ألكلة
مثبط ضعيف لإنزيم أوكسيداز أحادي الأمين MAO
آلية العمل
يُستقلب داخل الخلية إلى نواتج فعالة
يؤدي إلى أذية الحمض النووي DNA
يثبط تصنيع البروتين والحمض النووي
يمنع انقسام الخلايا السرطانية
يؤثر بشكل أساسي على الخلايا سريعة الانقسام
دواعي الاستعمال
لمفوما هودجكين كجزء من بروتوكولات علاج مركبة
بعض أورام الدماغ مثل الأورام الدبقية ضمن أنظمة علاجية محددة
الجرعة بالتفصيل
تُحدد الجرعة بدقة حسب بروتوكول العلاج الكيميائي ونوع الورم وحالة المريض
الجرعات الشائعة للبالغين
في لمفوما هودجكين
100 ملغم لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم يوميًا
لمدة 7 إلى 14 يومًا
كجزء من نظام علاجي مركب
تُكرر الدورات حسب البروتوكول المعتمد
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا
طريقة الاستعمال
يُؤخذ بعد الطعام لتقليل الغثيان
يجب الالتزام الصارم بالجرعة والمدة
يُمنع تعديل الجرعة دون توجيه طبي
يُستخدم فقط تحت إشراف اختصاصي أورام
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه بروكاربازين
تثبيط شديد في نقي العظم
قصور كبدي أو كلوي شديد
الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO الأخرى
الحمل
تحذيرات مهمة
قد يسبب تثبيط نقي العظم
يزيد خطر العدوى والنزف
يمتلك تداخلات غذائية ودوائية خطيرة بسبب تثبيط MAO
قد يسبب سمية عصبية
يزيد خطر الأورام الثانوية على المدى الطويل
الاحتياطات
المراقبة المنتظمة لتعداد الدم الكامل
مراقبة وظائف الكبد والكلى
تجنب الأطعمة الغنية بالتيرامين
الحذر الشديد عند المشاركة مع أدوية أخرى
استخدام وسائل منع حمل فعالة
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إقياء
فقدان الشهية
تعب عام
أقل شيوعًا
طفح جلدي
إسهال
تغيرات مزاجية
صداع
نادرة وخطيرة
تثبيط نقي العظم الشديد
التهابات خطيرة
نزف
سمية عصبية مركزية
تفاعلات فرط تحسس
ارتفاع ضغط دم خطير عند التداخل الغذائي
التداخلات الدوائية
يتداخل مع مضادات الاكتئاب
يتداخل مع الأدوية المحاكية للودي
يتداخل مع الكحول
يتداخل مع أدوية أخرى مثبطة لنقي العظم
تداخلات غذائية خطيرة مع الأطعمة الغنية بالتيرامين مثل الأجبان المعتقة
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
يُستقلب في الكبد
ينتشر إلى الجهاز العصبي المركزي
يُطرح عبر الكلى
مدة نصف العمر قصيرة لكن التأثير طويل نسبيًا
تعديل الجرعة
تُعدل الجرعة أو يُوقف الدواء عند حدوث تثبيط دموي
قد يلزم تعديل الجرعة في القصور الكبدي أو الكلوي
التعديل يتم فقط ضمن بروتوكولات علاج الأورام
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
يسبب تشوهات جنينية وسمية جنينية
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
يُفرز في حليب الأم وقد يسبب سمية شديدة للرضيع
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم في بروتوكولات محددة
الجرعة تُحسب حسب مساحة سطح الجسم
يتطلب إشرافًا متخصصًا ومراقبة دقيقة
الجرعة الزائدة
قد تسبب تثبيطًا شديدًا لنقي العظم
سمية عصبية
اختلاجات
العلاج داعم مع مراقبة مكثفة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ في العبوة الأصلية وبعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
بروكاربازين دواء عالي الخطورة
يتطلب التزامًا صارمًا بالتعليمات الغذائية والدوائية
لا يُستخدم إلا ضمن مراكز متخصصة بعلاج الأورام
المتابعة المخبرية المنتظمة جزء أساسي من العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق