الاسم التجاري
نوفوكايين
Novocaine
الاسم العلمي
بروكايين هيدروكلورايد
Procaine hydrochloride
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الموضعي
محلول للحقن بالتسلل أو الحصار العصبي
قد يوجد ضمن تركيبات مركبة مع أدوية أخرى
التركيز / العيارات المتوفرة
0.5٪
1٪
2٪
قد تختلف التراكيز حسب الاستطباب والشركة
التصنيف الدوائي
مخدر موضعي
مخدر من نوع الإستر
آلية العمل
يثبط قنوات الصوديوم في أغشية الأعصاب
يمنع بدء وانتقال السيالات العصبية
يؤدي إلى فقدان الإحساس الموضعي بالألم
تأثيره مؤقت وقصير المدة نسبيًا
دواعي الاستعمال
التخدير الموضعي
التخدير بالتسلل
الحصار العصبي المحيطي
إجراءات جراحية بسيطة
إجراءات تشخيصية تتطلب تخديرًا موضعيًا
الجرعة بالتفصيل
تُحدد الجرعة حسب نوع الإجراء والمنطقة المخدرة
الجرعات الشائعة
تختلف الجرعة حسب التركيز والمساحة
يجب عدم تجاوز الجرعة القصوى الموصى بها
تُعطى فقط بواسطة مختص طبي
طريقة الإعطاء
يعطى عن طريق الحقن الموضعي
يعطى بالتسلل أو الحصار العصبي
لا يُعطى وريدياً للتخدير الجهازي
طريقة الاستعمال
يُستخدم تحت شروط تعقيم صارمة
يُحقن ببطء لتقليل الألم الموضعي
يجب اختبار التحسس قبل الاستخدام عند الشك
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه بروكايين
تحسس تجاه مخدرات الإستر
نقص إنزيم الكولين إستيراز
العدوى في موضع الحقن
تحذيرات مهمة
قد يسبب تفاعلات تحسسية
خطر السمية الجهازية عند الجرعات العالية
يجب توفر تجهيزات الإنعاش عند الاستخدام
الحذر من الحقن داخل الأوعية الدموية
الاحتياطات
الحذر عند مرضى الحساسية
الحذر عند كبار السن
الحذر عند مرضى أمراض القلب
تقليل الجرعة عند ضعف الاستقلاب
الآثار الجانبية
شائعة
ألم في موضع الحقن
احمرار موضعي
أقل شيوعًا
دوار
غثيان
صداع
نادرة وخطيرة
تفاعل تحسسي شديد
انخفاض ضغط الدم
اضطرابات نظم القلب
تشنجات
تثبيط تنفسي
التداخلات الدوائية
يزداد خطر السمية مع مخدرات موضعية أخرى
قد تتداخل أدوية مثبطة للكولين إستيراز مع استقلابه
الحذر عند المشاركة مع أدوية تؤثر على نظم القلب
الحركية الدوائية
بداية مفعول سريعة نسبيًا
مدة تأثير قصيرة
يُستقلب بسرعة بواسطة إنزيمات البلازما
يُطرح عبر الكلى
تعديل الجرعة
تقليل الجرعة عند كبار السن
تقليل الجرعة عند مرضى القصور الكبدي أو القلبي
تعديل الجرعة حسب مساحة المنطقة المخدرة
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم عند الضرورة
يُعد آمنًا نسبيًا عند الجرعات الموصوفة
يُستخدم تحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير متوقع تأثير مهم على الرضيع
يُستخدم بحذر
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم بجرعات محسوبة
يتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا
الجرعة الزائدة
قد تسبب سمية عصبية مركزية
تشنجات
اضطرابات نظم القلب
هبوط ضغط الدم
العلاج داعم مع تأمين مجرى الهواء والدورة الدموية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
في عبوة محكمة الإغلاق
يُستخدم مباشرة بعد فتح الأمبول
ملاحظات خاصة
بروكايين من أقدم المخدرات الموضعية
استخدامه قلّ حاليًا بسبب قصر مدة التأثير وارتفاع احتمال التحسس
استُبدل في كثير من الاستطبابات بمخدرات موضعية أحدث وأكثر أمانًا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق