الاسم العلمي
يوديد البوتاسيوم
Potassium iodide
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول فموي مركز
قطرات فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 65 ملغم
أقراص 130 ملغم
محلول أو قطرات فموية بتراكيز مختلفة حسب الشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مستحضر يود
مضاد درقي بجرعات عالية
واقٍ للغدة الدرقية في التعرض الإشعاعي
آلية العمل
يزود الجسم باليود الضروري لتصنيع هرمونات الغدة الدرقية بجرعات فسيولوجية
بجرعات عالية يثبط مؤقتًا تصنيع وإفراز هرمونات الغدة الدرقية عبر تأثير وولف تشايكوف
عند التعرض لليود المشع يحجب امتصاص اليود المشع في الغدة الدرقية عبر إشباعها باليود المستقر
دواعي الاستعمال
الوقاية من امتصاص اليود المشع للغدة الدرقية في حالات الطوارئ الإشعاعية حسب تعليمات الصحة العامة
فرط نشاط الغدة الدرقية أو العاصفة الدرقية كعلاج مساعد لفترة قصيرة
التحضير قبل بعض جراحات الغدة الدرقية لتقليل التوعية الدموية للغدة
تعويض اليود في بعض حالات نقص اليود حسب التقييم الطبي
يستخدم أحيانًا كمقشع بجرعات محددة أو لبعض العدوى الفطرية الجلدية تحت إشراف متخصص حسب البروتوكولات المحلية
الجرعة بالتفصيل
تختلف الجرعة بشكل كبير حسب الاستطباب والتركيز الدوائي المتوفر
في الطوارئ الإشعاعية تعتمد الجرعة على العمر والوزن وتوقيت التعرض ويجب اتباع تعليمات الجهات الرسمية
في اضطرابات الغدة الدرقية تكون الجرعات عادة قصيرة المدى وتحت مراقبة مخبرية وسريرية
الجرعات الشائعة
الطوارئ الإشعاعية للبالغين عادة 130 ملغم مرة يوميًا حتى انتهاء خطر التعرض مع الالتزام بالتوجيهات الرسمية المحلية
الأطفال والرضع لهم جرعات أقل حسب العمر ويجب الالتزام بالتعليمات الطبية أو الرسمية بدقة
في العاصفة الدرقية أو فرط النشاط يستخدم كجرعات متكررة قصيرة المدى وفق بروتوكولات المستشفى وبعد بدء مضادات الدرق لتجنب زيادة تصنيع الهرمون
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا
طريقة الاستعمال
يُؤخذ مع الطعام أو بعده لتقليل اضطراب المعدة
يمكن خلط المحلول أو القطرات مع الماء أو العصير أو الحليب لتحسين الطعم
الالتزام بالجرعة الموصوفة وعدم تكرار الجرعات أو إطالة المدة دون إشراف طبي
في الطوارئ الإشعاعية يؤخذ بأقرب وقت ممكن من التعرض أو حسب توجيهات السلطات الصحية
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه اليود أو يوديد البوتاسيوم أو أي مكون من المستحضر
التهاب الجلد الحلئي
التهاب الأوعية المرتبط بنقص المتممة
فرط نشاط درقي عقدي أو تضخم درقي عقدي غير مضبوط قد يتفاقم مع اليود حسب الحالة السريرية وتقدير الطبيب
تحذيرات مهمة
قد يسبب اضطرابات في الغدة الدرقية خصوصًا عند الرضع وكبار السن أو مرضى العقد الدرقية
قد يسبب تهيجًا معديًا معويًا أو تفاعلات تحسسية
خطر حدوث زيادة أو قصور في نشاط الغدة الدرقية مع الاستخدام المتكرر أو المطول
في الطوارئ الإشعاعية لا يحمي من الإشعاع العام وإنما يحمي الغدة الدرقية من اليود المشع فقط
الاحتياطات
مراقبة وظائف الغدة الدرقية عند الاستخدام العلاجي أو المطول
الحذر عند مرضى أمراض الكلى بسبب خطر اضطراب الشوارد
الحذر عند مرضى الربو أو من لديهم تاريخ تحسس دوائي
عند الرضع يجب تجنب الاستخدام المتكرر إلا للضرورة ومع متابعة طبية
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إقياء
ألم بطني
إسهال
طعم معدني في الفم
تهيج بالحلق أو زيادة إفرازات فموية
أقل شيوعًا
طفح جلدي
حب شباب يودي
تورم الغدد اللعابية
حمى
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة
وذمة وعائية
اضطرابات شديدة في وظيفة الغدة الدرقية
فرط بوتاسيوم الدم خصوصًا عند مرضى القصور الكلوي أو مع أدوية ترفع البوتاسيوم
التداخلات الدوائية
يزداد خطر فرط بوتاسيوم الدم عند المشاركة مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أو المدرات الحافظة للبوتاسيوم أو مكملات البوتاسيوم
قد يتداخل مع أدوية الغدة الدرقية ومضادات الدرق ويستلزم ضبط الجرعات والمتابعة
قد يزيد الليثيوم خطر قصور الغدة الدرقية عند المشاركة
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا بشكل جيد
يتوزع في سوائل الجسم ويتراكم في الغدة الدرقية
يطرح اليود بشكل رئيسي عبر الكلى
تعديل الجرعة
قد يلزم الحذر أو تقليل الجرعة في القصور الكلوي وفق التقييم الطبي بسبب خطر فرط بوتاسيوم الدم
تعديل الجرعة في اضطرابات الغدة الدرقية يتم حسب الاستجابة والاختبارات المخبرية
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط عند الحاجة وتحت إشراف طبي
في الطوارئ الإشعاعية قد تكون الفائدة أعلى من المخاطر عند التعرض المؤكد لليود المشع مع الالتزام بتوجيهات الصحة العامة
الاستخدام المتكرر أو المطول قد يؤثر على درق الجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر إلى حليب الأم
يُستخدم عند الحاجة وتحت إشراف طبي مع مراعاة توجيهات الطوارئ الإشعاعية إن وجدت
قد يتطلب متابعة وظيفة درق الرضيع إذا تكرر الاستخدام
الاستخدام عند الأطفال
جرعات الأطفال تختلف حسب العمر والوزن والاستطباب
في الطوارئ الإشعاعية يجب الالتزام بالجرعات الرسمية المخصصة للأعمار الصغيرة لتقليل خطر اضطراب الغدة الدرقية
الجرعة الزائدة
قد تسبب تهيجًا شديدًا بالجهاز الهضمي
قد تؤدي إلى اضطراب في وظيفة الغدة الدرقية
قد تسبب اضطراب شوارد وخاصة فرط بوتاسيوم الدم في ظروف معينة
العلاج داعم مع مراقبة الشوارد ووظائف الكلى والغدة الدرقية حسب الحالة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء
يحفظ في العبوة الأصلية محكمة الإغلاق
ملاحظات خاصة
في حالات الطوارئ الإشعاعية يؤخذ يوديد البوتاسيوم فقط عند وجود توصية رسمية أو طبية واضحة لأن الاستخدام غير الضروري قد يسبب مشاكل درقية
لا يغني عن إجراءات السلامة الأخرى مثل الاحتماء وتقليل التعرض والالتزام بتعليمات الجهات المختصة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق