الاسم التجاري
زيمدري
Zemdri
الاسم العلمي
بلازوميسين
Plazomicin
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
قنينة تحتوي عادة على 500 ملغم لكل 10 مل
قد تختلف العيارات حسب الشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
من زمرة الأمينوغليكوزيدات
آلية العمل
يثبط تصنيع البروتين الجرثومي عبر الارتباط بالوحدة 30S من الريبوسوم
يؤدي إلى قراءة خاطئة للـ mRNA الجرثومي
يسبب توقف نمو الجراثيم وموتها
يتميز بمقاومة أعلى لآليات تعطيل الأمينوغليكوزيدات التقليدية
دواعي الاستعمال
التهابات السبيل البولي المعقدة
بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية
الناجمة عن جراثيم سلبية الغرام متعددة المقاومة
يُستخدم لدى البالغين عندما تكون الخيارات العلاجية محدودة
الجرعة بالتفصيل
تُحسب الجرعة حسب وزن الجسم والوظيفة الكلوية
يُعطى مرة واحدة يوميًا
يتطلب مراقبة الوظيفة الكلوية والسمعية
الجرعات الشائعة
15 ملغم لكل كغ من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا
مدة العلاج عادة 4 إلى 7 أيام حسب شدة الإصابة والاستجابة السريرية
طريقة الإعطاء
يعطى تسريبًا وريديًا
طريقة الاستعمال
يعطى في المستشفى أو بيئة طبية مراقبة
يجب تعديل الجرعة عند القصور الكلوي
مراقبة الكرياتينين قبل وأثناء العلاج
ضمان إماهة كافية للمريض
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه بلازوميسين أو أي من الأمينوغليكوزيدات
الحمل إلا إذا كانت الفائدة تفوق الخطر وتحت إشراف صارم
تحذيرات مهمة
قد يسبب سمية كلوية
قد يسبب سمية أذنية سمعية أو دهليزية
قد يسبب حصارًا عصبيًا عضليًا نادرًا
يتطلب استخدامه بحذر شديد
الاحتياطات
مراقبة وظائف الكلى بشكل متكرر
الحذر عند كبار السن
الحذر عند المرضى المصابين باضطرابات سمعية أو دهليزية
تجنب المشاركة مع أدوية أخرى سامة للكلى أو الأذن إن أمكن
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إسهال
صداع
ارتفاع الكرياتينين
أقل شيوعًا
دوار
طنين
نقص سمع
طفح جلدي
نادرة وخطيرة
فشل كلوي حاد
فقدان سمع دائم
اضطرابات توازن شديدة
حصار عصبي عضلي
التداخلات الدوائية
يزداد خطر السمية الكلوية مع المدرات العروية أو الفانكوميسين
يزداد خطر السمية الأذنية مع أمينوغليكوزيدات أخرى
الحذر عند المشاركة مع أدوية تؤثر على النقل العصبي العضلي
الحركية الدوائية
يعطى وريديًا
يتوزع في السوائل خارج الخلوية
لا يُستقلب
يُطرح بشكل رئيسي عبر الكلى
نصف العمر يعتمد على الوظيفة الكلوية
تعديل الجرعة
ضروري عند القصور الكلوي
يُعدل حسب تصفية الكرياتينين
قد يلزم إطالة الفاصل الزمني بين الجرعات
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يسبب أذية جنينية سمعية
يُستخدم فقط عند الضرورة القصوى
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
الامتصاص الفموي لدى الرضيع منخفض لكن يفضل المراقبة
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
يُستخدم فقط لدى البالغين
الجرعة الزائدة
قد تؤدي إلى سمية كلوية أو أذنية شديدة
العلاج داعم
قد تُستخدم الديال الدموي للمساعدة في الإطراح
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
لا يُجمد
يحفظ في العبوة الأصلية
ملاحظات خاصة
بلازوميسين مصمم للتغلب على مقاومة العديد من الأمينوغليكوزيدات
يُعد خيارًا علاجيًا احتياطيًا للالتهابات البولية الشديدة متعددة المقاومة
الالتزام بالمراقبة الكلوية والسمعية ضروري لتقليل الاختلاطات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق