الاسم التجاري
Cafcit
قد تتوفر أسماء أخرى حسب البلد
محلول فموي أو حقن وريدية
الاسم العلمي
Caffeine Citrate
كافيين سيترات
آلية العمل
كافيين سيترات من مشتقات الزانثين
يحفز مركز التنفس في جذع الدماغ
يزيد حساسية مركز التنفس لثاني أكسيد الكربون
يحسن تقلص الحجاب الحاجز وقد يقلل التعب العضلي التنفسي
يساعد على تقليل نوبات انقطاع النفس وبطء القلب عند الخدج
دواعي الاستعمال
علاج انقطاع النفس عند الخدج
تقليل نوبات توقف التنفس المرتبطة بعدم نضج مركز التنفس
الجرعة
الجرعات في الخدج تُحسب بدقة حسب الوزن ويجب الالتزام بتراكيز المنتج
جرعة التحميل
20 ملغ لكل كغ من كافيين سيترات مرة واحدة
تعادل 10 ملغ لكل كغ كافيين قاعدة
جرعة الصيانة
5 ملغ لكل كغ من كافيين سيترات مرة واحدة يوميًا
تعادل 2.5 ملغ لكل كغ كافيين قاعدة
يمكن تعديلها إلى 10 ملغ لكل كغ يوميًا حسب الاستجابة والتحمل في بعض البروتوكولات
طريقة الاستعمال
يُعطى فمويًا أو وريدياً حسب الحالة
الإعطاء الوريدي يكون ببطء وتحت مراقبة
تُراقب الاستجابة السريرية ومعدل القلب والتنفس
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للكافيين أو لمكونات المستحضر
الحذر في وجود اضطرابات نظم قلبية مهمة
الآثار الجانبية
شائعة
تسرع القلب
تهيج أو عصبية
قيء أو عدم تحمل تغذية
زيادة إدرار البول
أقل شيوعًا
رجفان
ارتفاع سكر الدم
نادرة وخطيرة
اضطرابات نظم مهمة
اختلاجات عند الجرعات العالية
علامات سمية مثل قيء شديد وخمول غير معتاد أو تسرع قلب شديد
الاحتياطات
مراقبة معدل القلب والتنفس بشكل منتظم
الحذر عند وجود ارتجاع معدي مريئي لأن الكافيين قد يزيد الأعراض
تعديل الجرعة عند قصور الكبد أو الكلى لأن التخلص يكون أبطأ
في بعض الحالات قد تُقاس مستويات الكافيين في الدم لتجنب السمية خاصة عند الاشتباه بجرعة زائدة
التداخلات الدوائية
أدوية قد تقلل التخلص من الكافيين قد تزيد خطر السمية
المنبهات الأخرى تزيد تسرع القلب والتهييج
بعض مضادات الاختلاج أو الأدوية الكبدية قد تغير الاستقلاب
الحركية الدوائية
الامتصاص
جيد فمويًا وفوري وريدياً
التوزع
يعبر الدماغ ويتوزع في سوائل الجسم
الاستقلاب
يكون بطيئًا عند الخدج مقارنة بالبالغين
الإطراح
عبر البول بشكل أكبر عند الخدج
نصف العمر
طويل عند الخدج وقد يمتد لأيام
أقصر بكثير عند البالغين
الاستخدام أثناء الحمل
ليس للاستعمال الروتيني أثناء الحمل
الاستخدام يتعلق بالخدج بعد الولادة وليس بالأم عادة
الاستخدام أثناء الرضاعة
ليس استعمالًا معتادًا للأم
الكافيين عمومًا يمر إلى الحليب لذلك يُراقب الرضيع إذا كان هناك مصادر أخرى للكافيين
الاستخدام عند الأطفال
الاستخدام الأساسي لكافيين سيترات يكون عند حديثي الولادة الخدج
ليس دواءً روتينيًا للأطفال الأكبر سنًا
ملاحظات مهمة
كافيين سيترات يختلف عن الكافيين العادي بالجرعات لأن جرعته تُحسب كملح سيترات
يجب الانتباه دائمًا للتمييز بين كافيين سيترات وكافيين قاعدة لتجنب أخطاء الجرعات
الدواء يُعطى فقط تحت إشراف وحدة حديثي الولادة مع مراقبة لصيقة
أي تسارع قلب شديد أو قيء متكرر أو تدهور تنفسي يستدعي تقييمًا فوريًا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق