الاسم التجاري
Zinplava
الاسم العلمي
Bezlotoxumab
بيزلوتوكسوماب
التصنيف الدوائي
جسم مضاد وحيد النسيلة (Monoclonal antibody)
مضاد للذيفانات الجرثومية
Anti–Clostridioides difficile toxin B
آلية العمل
يرتبط بشكل نوعي بذيفان B الذي تفرزه جرثومة Clostridioides difficile.
يُعادل الذيفان ويمنع تأثيره السام على مخاطية القولون.
لا يملك فعالية مضادة للجراثيم مباشرة.
يقلل خطر نكس عدوى المطثية العسيرة دون أن يعالج الإنتان الحاد بحد ذاته.
دواعي الاستعمال
الوقاية من نكس عدوى Clostridioides difficile
عند البالغين المعرضين لخطر مرتفع للنكس،
ويُعطى بالاشتراك مع العلاج الجرثومي القياسي (مثل فانكومايسين أو فيداكسومايسين).
الجرعة (بالتفصيل)
طريقة الإعطاء
-
تسريب وريدي فقط (IV infusion).
الجرعة
-
10 ملغ/كغ من وزن الجسم.
-
تُعطى جرعة واحدة فقط خلال فترة علاج عدوى C. difficile.
زمن التسريب
-
يُسرب على مدى 60 دقيقة.
ملاحظات على الجرعة
-
لا حاجة لتعديل الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي.
-
لا يُعاد إعطاؤه في نفس النوبة العلاجية.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للبيزلوتوكسوماب أو لأي من مكونات المستحضر.
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان.
إسهال.
صداع.
حمّى.
تفاعلات خفيفة في موقع التسريب.
أقل شيوعًا
تعب.
دوخة.
مهمة سريريًا
تفاقم قصور القلب (لوحظ بشكل أكبر عند المرضى المصابين مسبقًا بقصور قلب احتقاني).
الاحتياطات
الحذر عند المرضى المصابين بقصور قلب احتقاني.
مراقبة المريض أثناء وبعد التسريب تحسبًا لتفاعلات تحسسية.
لا يُستخدم كبديل للعلاج المضاد للجراثيم.
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية معروفة سريريًا.
يمكن إعطاؤه مع جميع العلاجات القياسية لعدوى C. difficile.
الحركية الدوائية
الامتصاص
إعطاء وريدي ← توافر حيوي كامل.
التوزع
يتوزع في الحيز الوعائي.
الاستقلاب
تحلل بروتيني بطيء مثل باقي الأجسام المضادة.
نصف العمر
طويل نسبيًا: حوالي 19 يومًا.
الاستخدام أثناء الحمل
بيانات محدودة.
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف مدى إفرازه في حليب الأم.
يُستخدم بحذر.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد.
ملاحظات مهمة للتذكير
-
لا يعالج الإسهال الحاد بحد ذاته بل يمنع النكس فقط.
-
يُعطى جرعة واحدة فقط مع العلاج الجرثومي القياسي.
-
لا تأثير له على الجرثومة نفسها وإنما على الذيفان B.
-
الحذر عند مرضى قصور القلب الاحتقاني.
-
خيار مهم عند المرضى كبار السن أو ذوي النكسات المتكررة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق