الاسم التجاري
Fasenra
الاسم العلمي
بنرالیزوماب
Benralizumab
التصنيف
جسم مضاد وحيد النسيلة
علاج بيولوجي موجّه للربو اليوزيني
آلية العمل
بنرالیزوماب يستهدف مستقبل الإنترلوكين 5 ألفا الموجود على الخلايا الحمضية.
يرتبط بالمستقبل ويؤدي إلى تفعيل آلية مناعية تسبب استماتة سريعة للخلايا الحمضية.
ينتج عن ذلك انخفاض شبه كامل في عدد الخلايا الحمضية في الدم والأنسجة.
هذا الانخفاض يقلل الالتهاب اليوزيني في الشعب الهوائية ويحسّن السيطرة على الربو.
دواعي الاستعمال
علاج الربو الشديد اليوزيني لدى البالغين والمراهقين بعمر 12 سنة أو أكثر.
يُستخدم كعلاج مضاف إلى العلاج القياسي بالستيرويدات المستنشقة طويلة الأمد.
لا يُستخدم لعلاج نوبات الربو الحادة.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين والمراهقين بعمر 12 سنة أو أكثر
الجرعة
30 ملغ عن طريق الحقن تحت الجلد.
مرحلة البدء
جرعة واحدة كل 4 أسابيع لأول ثلاث جرعات
الأسبوع صفر
الأسبوع الرابع
الأسبوع الثامن
مرحلة الصيانة
بعد ذلك
30 ملغ كل 8 أسابيع بشكل منتظم.
طريقة الإعطاء
يُعطى حقنًا تحت الجلد في
الذراع
الفخذ
أو البطن
يمكن إعطاؤه في المرافق الصحية أو في المنزل بعد التدريب المناسب.
تعديل الجرعة
لا يحتاج إلى تعديل جرعة حسب الوزن أو العمر أو القصور الكلوي أو الكبدي.
لا تُضاعف الجرعة عند نسيانها بل تُعطى فور التذكر ثم يُستأنف الجدول المعتاد.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لبنرالیزوماب أو لأي من مكونات المستحضر.
لا يُستخدم لعلاج الطوارئ أو نوبات الربو الحادة.
الآثار الجانبية
شائعة
صداع.
التهاب البلعوم.
تفاعلات موضعية في مكان الحقن.
أقل شيوعًا
حمى خفيفة.
إجهاد عام.
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة بما فيها التأق.
الاحتياطات
عدم إيقاف الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أو الفموية فجأة بعد بدء العلاج.
يجب تقليل جرعات الستيرويدات تدريجيًا وتحت إشراف طبي.
مراقبة المريض بعد الحقن لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي.
الحذر عند المرضى المصابين بعدوى طفيلية لأن انخفاض الخلايا الحمضية قد يؤثر على الاستجابة المناعية.
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية مهمة معروفة.
يمكن استخدامه مع أدوية الربو الأخرى بما فيها الستيرويدات وموسعات القصبات.
الحركية الدوائية
الامتصاص
يمتص ببطء بعد الحقن تحت الجلد.
التوزع
يتوزع في الحيز الوعائي والأنسجة المرتبطة بالمناعة.
الاستقلاب
يُفكك إلى أحماض أمينية كبقية الأجسام المضادة.
الإطراح
لا يعتمد على الكلى أو الكبد.
نصف العمر
حوالي 15 إلى 20 يومًا.
الاستخدام أثناء الحمل
البيانات البشرية محدودة.
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف مدى إفرازه في حليب الأم.
يُقيّم القرار الطبي حسب حالة الأم وشدة الربو.
الاستخدام عند الأطفال
معتمد لعمر 12 سنة أو أكثر.
غير معتمد للأطفال دون هذا العمر.
ملاحظة
بنرالیزوماب يُعد من العلاجات البيولوجية الفعالة جدًا للربو اليوزيني الشديد،
ويتميز بجدول جرعات متباعد وسهولة الاستخدام،
لكن نجاح العلاج يعتمد على اختيار المريض المناسب والالتزام بالعلاج والمتابعة المنتظمة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق