الاسم التجاري
Anquil
الاسم العلمي
بنبيريدول
Benperidol
التصنيف
مضاد ذهان تقليدي
مشتق من مجموعة البوتيروفينون
آلية العمل
بنبيريدول يعمل كمضاد قوي لمستقبلات الدوبامين من النوع D2 في الجهاز العصبي المركزي.
يؤدي تثبيط هذه المستقبلات إلى تقليل الأعراض الذهانية مثل الضلالات والهلوسة واضطراب التفكير.
تأثيره المضاد للذهان قوي، لكنه يرتبط بارتفاع خطر الأعراض خارج الهرمية مقارنة ببعض مضادات الذهان الأخرى.
دواعي الاستعمال
علاج الفصام المزمن خاصة الحالات الشديدة.
علاج الاضطرابات الذهانية المصحوبة بهياج أو عدوانية.
يُستخدم في بعض الحالات الخاصة من الاضطرابات السلوكية الشديدة تحت إشراف متخصص.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين لعلاج الفصام والاضطرابات الذهانية
جرعة البداية
0.5 إلى 1 ملغ مرة واحدة يوميًا.
جرعة الزيادة
تُزاد الجرعة تدريجيًا بمقدار 0.5 إلى 1 ملغ كل عدة أيام حسب الاستجابة والتحمل.
جرعة الصيانة
1 إلى 4 ملغ يوميًا.
الجرعة القصوى
نادرًا ما تتجاوز 6 إلى 8 ملغ يوميًا بسبب زيادة خطر الأعراض الجانبية العصبية.
جرعة كبار السن
جرعة البداية
0.25 إلى 0.5 ملغ يوميًا.
تُزاد الجرعة بحذر شديد وببطء.
جرعات الصيانة تكون عادة أقل من جرعات البالغين الأصغر سنًا.
مدة العلاج
تُحدد حسب طبيعة المرض واستجابة المريض.
في الفصام المزمن قد يكون العلاج طويل الأمد مع إعادة تقييم دوري.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لبنبيريدول أو لأي من مكونات المستحضر.
حالات تثبيط الجهاز العصبي المركزي الشديد.
غيبوبة أو تسمم حاد بالكحول أو المهدئات.
مرض باركنسون.
الآثار الجانبية
شائعة
أعراض خارج هرمية مثل
تيبس العضلات
رعشة
بطء الحركة
تململ حركي
نعاس.
أقل شيوعًا
جفاف الفم.
إمساك.
تشوش رؤية.
نادرة وخطيرة
خلل الحركة المتأخر مع الاستعمال الطويل.
المتلازمة الخبيثة للذهان.
اضطرابات نظم القلب.
نوبات اختلاجية.
الاحتياطات
المراقبة المنتظمة للأعراض خارج الهرمية.
استخدام أقل جرعة فعالة ممكنة.
الحذر عند المرضى كبار السن بسبب خطر السقوط والآثار العصبية.
تجنب الإيقاف المفاجئ بعد الاستخدام الطويل.
المتابعة النفسية والعصبية الدورية ضرورية.
التداخلات الدوائية
الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي قد تزيد النعاس والتثبيط.
مضادات الذهان الأخرى قد تزيد خطر الأعراض خارج الهرمية.
الأدوية التي تطيل فترة QT قد تزيد خطر اضطرابات النظم القلبية.
الحركية الدوائية
الامتصاص
يمتص جيدًا بعد الإعطاء الفموي.
التوزع
يعبر الحاجز الدماغي الدموي ويرتبط ببروتينات البلازما.
الاستقلاب
يُستقلب في الكبد.
الإطراح
يُطرح عبر البول والبراز.
نصف العمر
طويل نسبيًا مما يسمح بإعطائه مرة واحدة يوميًا في كثير من الحالات.
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به.
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة وتحت إشراف طبي صارم.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر إلى حليب الأم.
يُفضّل تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام الروتيني عند الأطفال.
ملاحظة
بنبيريدول من مضادات الذهان القوية،
فعّال في السيطرة على الأعراض الذهانية الشديدة،
لكن استخدامه يتطلب حذرًا ومتابعة دقيقة بسبب ارتفاع احتمال الأعراض العصبية خارج الهرمية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق