الاسم التجاري
Ridaura
الاسم العلمي
أورانوفين
Auranofin
آلية العمل
أورانوفين هو مركب ذهبي يُعطى عن طريق الفم ويُصنف ضمن الأدوية المعدِّلة لسير المرض الروماتيزمي.
آلية عمله غير مفهومة بالكامل، لكنه يؤثر على الجهاز المناعي عبر تثبيط بعض وظائف الخلايا البلعمية والخلايا اللمفاوية.
يقلل إنتاج السيتوكينات الالتهابية ويثبط بعض الإنزيمات الليزوزومية المرتبطة بالالتهاب المفصلي.
لا يعمل كمسكن فوري، بل يحتاج أسابيع إلى أشهر لإظهار تأثيره العلاجي.
دواعي الاستعمال
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي النشط لدى البالغين.
يُستخدم عندما لا تكون الاستجابة كافية للعلاجات المحافظة أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
لا يُستخدم لعلاج الألم الحاد أو كنقطة إسعافية.
الجرعة
يعطى عن طريق الفم.
الجرعة المعتادة
3 ملغ مرتين يوميًا
أو
6 ملغ مرة واحدة يوميًا
يبدأ التحسن عادة بعد عدة أسابيع وقد يحتاج إلى ثلاثة إلى ستة أشهر لظهور الفائدة القصوى.
يُوقف العلاج إذا لم تظهر فائدة سريرية بعد فترة تقييم مناسبة.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لمركبات الذهب.
تاريخ سمية دموية أو كلوية أو جلدية شديدة ناجمة عن علاج سابق بالذهب.
قصور كلوي أو كبدي شديد.
اضطرابات دموية مهمة مثل قلة الصفيحات أو فقر الدم اللاتنسجي.
الآثار الجانبية
شائعة
إسهال وهو أكثر الأعراض شيوعًا.
غثيان أو ألم بطني.
طفح جلدي خفيف أو حكة.
أقل شيوعًا
تقرحات فموية.
تغير في الطعم المعدني.
نادرة وخطيرة
تثبيط نقي العظم مع نقص الكريات أو الصفيحات.
بيلة بروتينية أو التهاب كلوي.
التهاب كبد دوائي.
تفاعلات جلدية شديدة.
الاحتياطات
المراقبة المنتظمة ضرورية وتشمل
تعداد الدم الكامل.
تحليل البول للكشف عن البروتين.
وظائف الكبد.
يجب إيقاف الدواء فورًا عند ظهور
طفح جلدي شديد.
تقرحات فموية مستمرة.
بيلة بروتينية أو تغيرات دموية مهمة.
الحذر عند كبار السن بسبب زيادة خطر السمية.
التداخلات الدوائية
الأدوية الأخرى المعدِّلة لسير المرض الروماتيزمي
المشاركة قد تزيد خطر السمية الدموية أو الكلوية.
تُستخدم فقط تحت إشراف اختصاصي روماتيزم مع مراقبة دقيقة.
مثبطات المناعة
قد تزيد خطر العدوى والتأثيرات الجانبية المناعية.
يستلزم ذلك مراقبة لصيقة وتقييم فائدة مقابل خطر.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تُستخدم غالبًا بالمشاركة، لكن يجب مراقبة الوظيفة الكلوية لاحتمال زيادة العبء الكلوي.
الأدوية السامة للكلية
مثل بعض المضادات الحيوية أو المدرات القوية.
قد تزيد خطر السمية الكلوية عند المشاركة.
الحركية الدوائية
الامتصاص
يمتص فمويًا بنسبة محدودة.
التوزع
يتراكم تدريجيًا في الأنسجة.
الاستقلاب
جزئي.
الإطراح
بطيء ويحدث عبر البول والبراز.
نصف العمر
طويل نسبيًا بسبب تراكم الذهب في الجسم.
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به.
قد يسبب أذى جنينيًا ويجب تجنبه.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به بسبب احتمال انتقال الذهب إلى حليب الأم.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد عادة لدى الأطفال.
السلامة والفعالية غير مثبتة بشكل كافٍ.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق