(قد يتوفر بأسماء تجارية مختلفة حسب البلد والشركة المصنعة مثل Atropine Eye Drops)
الاسم العلمي
أتروبين
Atropine sulfate ophthalmic
آلية العمل
الأتروبين العيني هو دواء مضاد كوليني يعمل كمضاد تنافسي لمستقبلات الأسيتيل كولين المسكارينية في العين.
يؤدي إلى شلل العضلة العاصرة للقزحية مما يسبب توسع الحدقة.
كما يسبب شلل المطابقة عبر تثبيط العضلة الهدبية.
تأثيره طويل الأمد مقارنة بغيره من الموسعات الحدقية.
دواعي الاستعمال
إحداث توسع حدقي وشلل مطابقة للفحص العيني التشخيصي.
علاج التهاب القزحية والجسم الهدبي لتخفيف الألم ومنع تشكل الالتصاقات.
علاج الغمش عند الأطفال كبديل عن تغطية العين السليمة.
استخدامات خاصة في بعض الإجراءات والاضطرابات العينية حسب تقييم طبيب العيون.
الجرعة
يعطى موضعيًا في العين المصابة فقط.
للفحص العيني
تقطر قطرة واحدة حسب الحاجة ويُحدد التوقيت من قبل طبيب العيون نظرًا لطول مدة التأثير.
التهاب القزحية أو الجسم الهدبي
غالبًا قطرة واحدة مرة إلى ثلاث مرات يوميًا حسب شدة الحالة.
علاج الغمش
تُحدد الجرعة وعدد الأيام أسبوعيًا حسب العمر وشدة الغمش وخطة العلاج.
يجب الضغط الخفيف على الزاوية الأنفية للعين بعد التقطير لتقليل الامتصاص الجهازي خاصة عند الأطفال.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية المعروف للأتروبين أو لأي من مكونات المستحضر.
الزرق مغلق الزاوية أو الاستعداد له.
يُستخدم بحذر شديد عند الرضع والأطفال الصغار.
الآثار الجانبية
موضعية
تشوش الرؤية.
حساسية شديدة للضوء.
حرقة أو تهيج عيني خفيف.
جهازية خاصة عند الأطفال
جفاف الفم.
احمرار الجلد.
تسرع القلب.
هيجان أو نعاس.
نادرة وخطيرة
تسمم مضاد كوليني عند الامتصاص الجهازي الزائد.
ارتفاع ضغط العين عند مرضى الزرق غير المشخص.
الاحتياطات
تجنب التعرض للضوء الساطع واستخدام نظارات شمسية عند الحاجة.
عدم القيادة أو القيام بأعمال تتطلب رؤية دقيقة أثناء تأثير الدواء.
الحذر الشديد عند الأطفال والرضع بسبب سهولة الامتصاص الجهازي.
استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة.
إبلاغ الطبيب فورًا عند ظهور أعراض جهازية غير معتادة.
التداخلات الدوائية
الأدوية الأخرى ذات التأثير المضاد للكولين
مثل مضادات الهيستامين من الجيل الأول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وبعض مضادات الذهان.
قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة خطر الأعراض الجهازية المضادة للكولين خاصة عند الأطفال.
أدوية العين الأخرى
يفضل الفصل الزمني عدة دقائق بين الأدوية العينية المختلفة لتجنب تخفيف الجرعة أو زيادة الامتصاص.
موسعات حدقة أخرى
المشاركة قد تؤدي إلى توسع حدقي مفرط وزيادة خطر ارتفاع ضغط العين لدى المرضى المؤهبين.
الحركية الدوائية
الامتصاص
يمتص موضعيًا عبر الملتحمة وقد يُمتص جهازيًا خاصة عند الأطفال.
التوزع
قد يعبر الجهاز العصبي المركزي عند الامتصاص الجهازي.
الاستقلاب
كبدي جزئي.
الإطراح
يُطرح عبر البول.
مدة التأثير
قد يستمر توسع الحدقة وشلل المطابقة عدة أيام إلى أسبوع.
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة.
يُفضل تجنب الاستخدام المطول.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر إلى حليب الأم بكميات صغيرة.
يُستخدم بحذر مع مراقبة الرضيع.
الاستخدام عند الأطفال
مُستخدم شائعًا في طب عيون الأطفال خاصة لعلاج الغمش.
يتطلب إشرافًا دقيقًا والالتزام الصارم بالجرعات لتجنب السمية الجهازية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق