الاسم التجاري
الاسم العلمي
آلية العمل
أموكسيسيلين
-
مضاد حيوي من البنسلينات واسعة الطيف (بيتا-لاكتام).
-
يثبط تصنيع جدار الخلية البكتيرية عبر الارتباط ببروتينات ربط البنسلين (PBPs).
-
تأثير قاتل للبكتيريا.
حمض كلافولانيك
-
مثبط لبيتا-لاكتاماز.
-
يحمي الأموكسيسيلين من التعطيل بواسطة إنزيمات البيتا-لاكتاماز التي تنتجها بعض الجراثيم.
فائدة الدمج
-
يوسّع الطيف الجرثومي ويجعل الدواء فعّالاً ضد سلالات مقاومة للأموكسيسيلين وحده.
دواعي الاستعمال
-
إنتانات الجهاز التنفسي العلوي:
-
التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي.
-
التهاب الأذن الوسطى.
-
التهاب اللوز والبلعوم.
-
-
إنتانات الجهاز التنفسي السفلي.
-
إنتانات الجلد والأنسجة الرخوة (عضّات بشرية أو حيوانية).
-
إنتانات السبيل البولي غير المعقدة.
-
إنتانات الأسنان واللثة.
-
بعض إنتانات داخل البطن الخفيفة إلى المتوسطة.
الجرعة
-
يُعطى فموياً، ويفضّل تناوله مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
التركيزات الشائعة
-
250 ملغ أموكسيسيلين + 125 ملغ كلافولانيك
-
500 ملغ + 125 ملغ
-
875 ملغ + 125 ملغ
-
1 غ + 125 ملغ
-
معلق فموي للأطفال بتراكيز مختلفة
الجرعة المعتادة
البالغون:
-
500/125 ملغ كل 8 ساعات، أو
-
875/125 ملغ كل 12 ساعة.
الأطفال:
-
تُحسب الجرعة حسب الأموكسيسيلين (عادة 20–90 ملغ/كغ/يوم مقسّمة).
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
-
ضروري في القصور المتوسط إلى الشديد.
-
تُعدّل الجرعة أو الفاصل الزمني حسب تصفية الكرياتينين.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية للبنسلينات أو أي بيتا-لاكتام.
-
تاريخ يرقان ركودي أو التهاب كبد دوائي مرتبط باستخدام هذا الدواء سابقاً.
الآثار الجانبية
شائعة
-
إسهال (أكثر من الأموكسيسيلين وحده).
-
غثيان، إقياء.
-
طفح جلدي.
نادرة لكنها خطيرة
-
تفاعلات تحسسية شديدة (تأق).
-
التهاب كبد ركودي أو ارتفاع إنزيمات الكبد.
-
التهاب قولون غشائي كاذب.
الاحتياطات
-
السؤال عن تاريخ التحسس قبل الوصف.
-
إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب عند ظهور يرقان أو حكة شديدة.
-
إكمال مدة العلاج المقررة لتجنب المقاومة الجرثومية.
-
مراقبة الإسهال الشديد أو المستمر.
التداخلات الدوائية
-
وارفارين: قد يزيد INR.
-
ألوبيورينول: يزيد خطر الطفح الجلدي.
-
موانع الحمل الفموية: قد تقل فعاليتها (نادر).
الحركية الدوائية
-
الامتصاص: جيد فموياً لكلا المكونين.
-
التوزع: واسع في أنسجة الجسم.
-
الاستقلاب: محدود.
-
الإطراح: كلوي بشكل رئيسي.
-
نصف العمر: حوالي 1 ساعة للأموكسيسيلين.
الاستخدام أثناء الحمل
-
يُعتبر آمناً نسبياً ويُستخدم على نطاق واسع عند الحاجة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
-
يُفرز بكميات قليلة في حليب الأم.
-
يُعد غالباً آمناً مع مراقبة الرضيع للإسهال أو الطفح.
الاستخدام عند الأطفال
-
معتمد وشائع الاستخدام بجرعات محسوبة بدقة حسب الوزن والعمر.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق