الاسم التجاري
الاسم العلمي
آلية العمل
-
ألتريتامين هو دواء كيميائي مضاد للأورام من مشتقات الأمينات غير المتجانسة.
-
يعمل كعامل مؤلكِل غير مباشر بعد استقلابه إلى نواتج فعالة.
-
يؤدي إلى إحداث تلف في الـ DNA ومنع انقسام الخلايا السرطانية.
-
يكون تأثيره أوضح على الخلايا سريعة الانقسام.
دواعي الاستعمال
-
سرطان المبيض المتقدم.
-
يُستخدم كعلاج ملطّف (Palliative therapy) عند المرضى الذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ للعلاج الأولي أو المتكرر بخطوط علاج أخرى.
-
غالباً ما يُستخدم كعلاج فموي في المراحل المتقدمة من المرض.
الجرعة
-
يُعطى فموياً.
الجرعة المعتادة
-
260 ملغ/م² يومياً.
-
تُقسّم الجرعة على 4 جرعات يومية (عادة بعد الوجبات وقبل النوم).
-
مدة العلاج المعتادة: 14–21 يوماً ضمن دورة علاجية مدتها 28 يوماً.
قد تُعدّل الجرعة حسب التحمل، تعداد الدم، وظهور السمية العصبية أو الهضمية.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لألتريتامين.
-
قصور كبدي أو كلوي شديد.
-
كبت نقي العظم الشديد.
-
الحمل والرضاعة.
الآثار الجانبية
شائعة
-
غثيان وإقياء.
-
فقدان الشهية.
-
تعب وإرهاق.
-
دوار.
أقل شيوعاً
-
اضطرابات مزاجية.
-
صداع.
-
فقدان الوزن.
نادرة لكنها خطيرة
-
سمية عصبية محيطية (خدر، وخز، ضعف).
-
اكتئاب نقي العظم (نقص الكريات البيضاء أو الصفيحات).
-
اضطرابات كبدية.
الاحتياطات
-
مراقبة تعداد الدم الكامل بشكل دوري.
-
تقييم الوظيفة الكبدية والكلوية قبل وخلال العلاج.
-
إيقاف الدواء أو تخفيض الجرعة عند ظهور أعراض عصبية.
-
إعطاء مضادات إقياء وقائية لتقليل الغثيان.
-
تجنب القيادة أو تشغيل الآلات إذا ظهرت أعراض عصبية.
التداخلات الدوائية
-
مثبطات إنزيم MAO: قد تزيد خطر السمية العصبية.
-
الكحول: يزيد التأثير المثبط للجهاز العصبي.
-
أدوية أخرى مثبطة لنقي العظم: تزيد خطر الكبت الدموي.
-
الأدوية المؤثرة على الكبد قد تغيّر استقلابه.
الحركية الدوائية
-
الامتصاص: جيد بعد الإعطاء الفموي.
-
الاستقلاب: كبدي إلى نواتج فعالة.
-
التوزع: واسع في أنسجة الجسم.
-
الإطراح: كلوي بشكل أساسي.
-
نصف العمر: قصير نسبياً، لكن التأثير يعتمد على نواتج الاستقلاب.
الاستخدام أثناء الحمل
-
مضاد استطباب.
-
قد يسبب تشوهات جنينية أو وفاة الجنين.
-
يجب استخدام وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج.
الاستخدام أثناء الرضاعة
-
يُمنع الإرضاع الطبيعي أثناء العلاج بسبب احتمال السمية للرضيع.
الاستخدام عند الأطفال
-
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال.
-
السلامة والفعالية غير مثبتة في هذه الفئة العمرية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق