الاسم التجاري
الاسم العلمي
آلية العمل
-
ألبرازولام من مجموعة البنزوديازيبينات.
-
يعزز تأثير الناقل العصبي GABA عبر الارتباط بمستقبلات GABA-A في الجهاز العصبي المركزي.
-
يزيد دخول أيونات الكلور إلى الخلايا العصبية مما يؤدي إلى تثبيط النشاط العصبي.
-
يمتلك تأثيرات مضادة للقلق، مهدئة، منومة، ومرخية للعضلات.
دواعي الاستعمال
-
اضطرابات القلق.
-
اضطراب الهلع مع أو بدون رهاب الساحة.
-
القلق المصاحب للاكتئاب (كعلاج قصير الأمد).
-
لا يُنصح باستخدامه لفترات طويلة بسبب خطر الاعتماد.
الجرعة
-
يُعطى فموياً، مع أو بدون طعام.
التركيزات الشائعة للأقراص
-
0.25 ملغ
-
0.5 ملغ
-
1 ملغ
-
2 ملغ
-
يتوفر أيضاً بشكل ممتد التحرر (XR)
الجرعة المعتادة
اضطرابات القلق
-
البدء بـ 0.25–0.5 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يومياً.
اضطراب الهلع
-
البدء بـ 0.5 ملغ ثلاث مرات يومياً.
-
قد تُزاد الجرعة تدريجياً حسب الاستجابة.
الحد الأقصى اليومي المعتاد
-
حتى 4 ملغ يومياً في معظم الحالات.
-
قد تصل إلى 6–10 ملغ يومياً في اضطراب الهلع تحت إشراف متخصص.
الإيقاف
-
يجب إيقاف الدواء تدريجياً لتجنب أعراض الانسحاب.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية للبنزوديازيبينات.
-
الزرق ضيق الزاوية الحاد.
-
قصور تنفسي شديد.
-
متلازمة توقف التنفس أثناء النوم غير المعالجة.
-
التسمم الحاد بالكحول أو المهدئات الأخرى.
الآثار الجانبية
شائعة
-
نعاس.
-
دوار.
-
ضعف التركيز والذاكرة.
-
تعب.
-
ترنح (عدم اتزان).
نادرة لكنها خطيرة
-
اعتماد دوائي وإدمان.
-
اكتئاب تنفسي خاصة عند الجرعات العالية أو المشاركة مع أفيونات.
-
تغيرات مزاجية أو سلوكية (تهيّج، عدوانية).
-
أفكار انتحارية نادراً.
الاحتياطات
-
يُستخدم بأقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة.
-
الحذر عند كبار السن بسبب زيادة خطر السقوط والارتباك.
-
تجنب القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة.
-
الحذر الشديد عند المرضى المصابين بالاكتئاب أو تاريخ إساءة استخدام مواد.
-
تجنب التوقف المفاجئ خاصة بعد الاستخدام الطويل.
التداخلات الدوائية
-
الكحول: يزيد التهدئة والاكتئاب التنفسي.
-
الأفيونات: خطر مرتفع للاكتئاب التنفسي والوفاة.
-
مثبطات CYP3A4 (مثل بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات): تزيد تركيز ألبرازولام.
-
محفزات CYP3A4 (مثل كاربامازيبين): تقلل فعاليته.
-
أدوية مهدئة أخرى: تأثير مضاف.
الحركية الدوائية
-
الامتصاص: فموي جيد وسريع.
-
زمن الوصول لأعلى تركيز: 1–2 ساعة.
-
الارتباط ببروتينات البلازما: مرتفع.
-
الاستقلاب: كبدي عبر CYP3A4.
-
الإطراح: كلوي على شكل مستقلبات.
-
نصف العمر: 11–15 ساعة (قد يطول لدى كبار السن).
الاستخدام أثناء الحمل
-
لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل.
-
قد يسبب تشوهات جنينية أو أعراض انسحاب/ارتخاء عضلي عند الوليد.
الاستخدام أثناء الرضاعة
-
يُفرز في حليب الأم.
-
قد يسبب نعاساً واكتئاباً تنفسياً للرضيع.
-
يُفضل تجنبه أو إيقاف الرضاعة حسب تقييم الطبيب.
الاستخدام عند الأطفال
-
غير معتمد للاستخدام الروتيني عند الأطفال.
-
السلامة والفعالية غير مثبتة بشكل كافٍ.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق