الصفحات

▼

SPRYCEL

 

الاسم التجاري
SPRYCEL

الاسم العلمي

الشركة الصانعة
Bristol Myers Squibb

الشكل الصيدلاني

  • أقراص فموية مغلفة

  • تراكيز شائعة: 20 ملغم، 50 ملغم، 70 ملغم، 100 ملغم، 140 ملغم
    يرجى مراجعة العبوة لمعرفة التركيز المتوفر لديك

آلية العمل
داساتينيب هو مثبط تيروزين كيناز يعمل على:

  • تثبيط إنزيم BCR-ABL المسؤول عن تكاثر الخلايا السرطانية في اللوكيميا

  • تثبيط كينازات أخرى (SRC family) مما يزيد فعاليته في الحالات المقاومة
     يؤدي ذلك إلى إيقاف نمو الخلايا الخبيثة وتحفيز موتها

دواعي الاستعمال

  • ابيضاض الدم النقوي المزمن (CML):

    • الطور المزمن، المتسارع، أو الأرومي

  • ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (ALL) إيجابي صبغي فيلادلفيا (Ph+)

يُستخدم لدى البالغين والأطفال حسب البروتوكول وتحت إشراف اختصاصي أورام/دم

الجرعات وطريقة الاستعمال (بالتفصيل)

الجرعات تعتمد على الاستطباب، مرحلة المرض، العمر، والتحمل

1) البالغون – CML الطور المزمن

  • 100 ملغم مرة واحدة يوميًا

2) البالغون – CML الطور المتسارع أو الأرومي / ALL (Ph+)

  • 140 ملغم مرة واحدة يوميًا

3) الأطفال (حسب الوزن/مساحة سطح الجسم)

  • تُحدد الجرعة حسب BSA أو الوزن وفق البروتوكول

  • غالبًا تُعطى مرة واحدة يوميًا

تعديل الجرعة عند السميّات

  • نقص العدلات أو الصفائح الدموية:

    • إيقاف مؤقت ← ثم استئناف بجرعة أقل بعد التعافي

  • احتباس السوائل/انصباب جنبي:

    • إيقاف مؤقت + علاج داعم (مدرات/كورتيكوستيرويد)

    • ثم استئناف بجرعة أقل أو تعديل الخطة

يتم التعديل حصريًا بقرار الطبيب المعالج

طريقة الاستعمال

  • يُؤخذ مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت تقريبًا

  • مع الطعام أو بدونه

  • يُبلع القرص كاملًا دون سحق أو كسر

  • عند نسيان الجرعة:

    • تُترك الجرعة الفائتة وتُؤخذ التالية في موعدها

    • لا تُضاعف الجرعة

الجرعة القصوى

  • تعتمد على الاستطباب

  • غالبًا لا تتجاوز 140 ملغم يوميًا

موانع الاستعمال

  • فرط الحساسية للداساتينيب أو لأي من مكونات الدواء

الآثار الجانبية
شائعة:

  • نقص الصفائح الدموية

  • نقص العدلات

  • فقر الدم

  • إسهال

  • صداع

  • طفح جلدي

  • تعب

مهمة وخطيرة:

  • انصباب جنبي/احتباس سوائل

  • نزف

  • عدوى بسبب تثبيط نقي العظم

  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي (نادر لكنه خطير)

  • اضطرابات نظم القلب (نادرًا)

الاحتياطات والتحذيرات

  • مراقبة تعداد الدم الكامل (CBC) بانتظام

  • مراقبة أعراض ضيق النفس أو ألم الصدر

  • الحذر لدى مرضى القلب أو من لديهم تاريخ احتباس سوائل

  • تجنب الحمل أثناء العلاج (دواء ماسخ محتمل)

  • عدم التبرع بالدم أثناء العلاج

التداخلات الدوائية

  • مثبطات CYP3A4 القوية (مثل كيتوكونازول): قد ترفع تركيز الدواء

  • محفزات CYP3A4 (مثل ريفامبيسين): تقلل فعاليته

  • مضادات الحموضة:

    • مضادات H2 أو مثبطات مضخة البروتون تقلل الامتصاص

    • يُفضل الفصل الزمني مع مضادات الحموضة البسيطة

  • أدوية تزيد خطر النزف: تتطلب مراقبة

الحرائك الدوائية

  • امتصاص فموي جيد

  • يُستقلب في الكبد (CYP3A4)

  • يُطرح عبر البراز والبول

  • نصف عمر يسمح بجرعة مرة واحدة يوميًا




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق