الصفحات

▼

SPIOLTO RESPIMAT

 

الاسم التجاري
SPIOLTO RESPIMAT

الاسم العلمي

التركيز
تيتروبيوم 2.5 ميكروغرام + أولوداتيرول 2.5 ميكروغرام لكل بخة (Puff)
(والجرعة اليومية المعتادة تعادل: تيتروبيوم 5 ميكروغرام + أولوداتيرول 5 ميكروغرام)

الشركة الصانعة
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG

الشكل الصيدلاني

  • بخاخ استنشاق من نوع Respimat (Soft mist inhaler)

  • كل بخة: Tiotropium 2.5 mcg + Olodaterol 2.5 mcg

آلية العمل
دواء مركب موسّع للشعب بآليتين:

  • تيتروبيوم (LAMA): مضاد مسكاريني طويل المفعول يقلل تضيق القصبات عبر إرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية

  • أولوداتيرول (LABA): محفز بيتا-2 طويل المفعول يسبب توسع القصبات ويحسن تدفق الهواء
     النتيجة: تحسين التنفس وتقليل الأعراض اليومية في مرضى COPD

دواعي الاستعمال

  • علاج المداومة (Maintenance) لمرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD بما يشمل:

    • التهاب القصبات المزمن

    • النفاخ الرئوي

ليس مخصصًا عادةً لعلاج نوبة ضيق النفس الحادة (لا يغني عن بخاخ الإسعاف)

الجرعات وطريقة الاستعمال (بالتفصيل)

البالغون

  • بختان مرة واحدة يوميًا

  • تؤخذ في نفس الوقت يوميًا قدر الإمكان

ماذا تعني “بختان”؟

  • البخة الأولى + البخة الثانية = الجرعة اليومية الكاملة

الجرعة القصوى

  • بختان خلال 24 ساعة فقط

  • لا تُكرر أكثر من مرة يوميًا

القصور الكلوي/الكبدي وكبار السن

  • غالبًا لا يحتاج تعديل جرعة روتينيًا

  • لكن في القصور الكلوي (خصوصًا الشديد) يُستخدم بحذر لأن تيتروبيوم يُطرح كلويًا، ويُراقب حدوث الآثار المضادة للكولين

طريقة الاستعمال

  • للاستنشاق فقط عبر جهاز Respimat

  • التهيئة/التحضير (Priming) عند أول استخدام أو إذا توقف لفترة (حسب نشرة الجهاز)

  • خطوات مختصرة للبخة:

    1. لف قاعدة الجهاز (Turn)

    2. فتح الغطاء (Open)

    3. زفير خارج الجهاز ثم وضع الفم وإغلاق الشفتين

    4. ضغط زر الإطلاق مع شهيق بطيء عميق (Press & Inhale)

    5. حبس النفس 5–10 ثوانٍ ثم الزفير

  • تجنب دخول الرذاذ للعينين

موانع الاستعمال

  • فرط الحساسية لتيتروبيوم أو أولوداتيرول أو الأتروبين ومشتقاته

  • فرط الحساسية لأي من مكونات المستحضر

الآثار الجانبية
شائعة:

  • جفاف الفم

  • سعال خفيف/تهيج بالحلق

  • صداع

  • دوخة

قد تحدث:

  • خفقان/تسارع ضربات القلب

  • رجفة

  • تشنج قصبي متناقض (نادر لكنه خطير)

  • احتباس بولي (خصوصًا لدى من لديهم تضخم بروستات)

  • ارتفاع ضغط العين/أعراض زرق إذا وصل للعين (ألم عين/زغللة/هالات)

الاحتياطات والتحذيرات

  • ليس دواء إسعافيًا للنوبات الحادة؛ يجب توفر بخاخ سريع المفعول حسب خطة الطبيب

  • الحذر في:

    • الزرق ضيق الزاوية

    • تضخم البروستات/صعوبة التبول

    • اضطرابات نظم القلب أو أمراض قلبية غير مستقرة

  • راجع الطبيب فورًا عند: ألم عين شديد/زغللة مفاجئة، صعوبة تبول، أو ضيق نفس مفاجئ بعد البخاخ

التداخلات الدوائية

  • موسعات قصبية طويلة المفعول من نفس الفئات (LAMA أو LABA) الأخرى: قد تزيد الآثار الجانبية

  • حاصرات بيتا قد تقلل فعالية أولوداتيرول (إلا إذا كانت ضرورية وتحت إشراف طبي)

  • أدوية قد تزيد اضطراب النظم/إطالة QT أو ترفع البوتاسيوم: تزيد خطر الأعراض القلبية (يقيّمها الطبيب)

  • أدوية مضادة للكولين الأخرى: تزيد جفاف الفم/الإمساك/احتباس البول

الحرائك الدوائية

  • تأثير طويل المفعول يسمح بجرعة مرة واحدة يوميًا

  • تيتروبيوم يُطرح جزئيًا عبر الكلى

  • أولوداتيرول يُستقلب بشكل أساسي في الكبد




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق