المادة الفعّالة
الشكل
زرعة داخل الجسم الزجاجي للعين
Intraviteral Implant in Applicator
الشركة الصانعة
AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG
آلية العمل
أوزرديكس عبارة عن زرعة بطيئة التحرر تحتوي على ديكساميثازون
وهو كورتيكوستيرويد قوي مضاد للالتهاب.
تعمل الزرعة على
تقليل الالتهاب داخل العين
تقليل وذمة الشبكية (Retinal Edema)
تثبيط السيتوكينات والم Mediators الالتهابية
خفض ترسب السوائل في الشبكية والبقعة الصفراء
تُطلق المادة تدريجيًا داخل الجسم الزجاجي لعدة أسابيع إلى أشهر
مما يمنح تأثيرًا طويل المدى دون الحاجة لحقن متكرر.
الاستخدامات
وذمة البقعة الصفراء المرتبطة بانسداد الوريد الشبكي
RVO (Retinal Vein Occlusion)
وذمة البقعة الصفراء في مرضى السكري
Diabetic Macular Edema
عند عدم الاستجابة أو عدم القابلية للعلاج بالليزر
التهاب القزحية الخلفي والتهاب الشبكية الخلفي
Non-infectious Posterior Uveitis
لا يستخدم لعلاج الالتهابات العينية الجرثومية أو الفطرية أو الفيروسية.
الجرعات
تحتوي كل عبوة على
زرعة واحدة داخل الحقّان
بجرعة 700 ميكروغرام من ديكساميثازون
طريقة الإعطاء
حقن داخل الجسم الزجاجي للعين
يُعطى بواسطة طبيب مختص بأمراض وجراحة العيون
ضمن بيئة معقّمة في غرفة الإجراءات
تكرار الجرعة
يُقرر حسب استجابة المريض
قد يحتاج المريض إعادة الزرعة بعد عدة أشهر
حسب شدة الوذمة وعودة الأعراض
موانع الاستعمال
التهاب نشط في العين
سواء جرثومي أو فيروسي أو فطري
التهاب القرنية الهربسي
وجود غرسات سابقة داخل العين غير مستقرة
الحساسية تجاه الديكساميثازون أو أي مكوّن من المستحضر
الزرق (Glaucoma) غير المضبوط أو ضغط العين المرتفع بشدة
الآثار الجانبية
آثار شائعة
ارتفاع ضغط العين (IOP)
عدم وضوح الرؤية مؤقتًا
طفح طفيف داخل العين
ألم خفيف بعد الإجراء
احمرار
آثار أقل شيوعًا
تشقق في العدسة (خطر الساد Cataract)
رؤية عوائم (Floaters)
التهاب موقع الحقن
آثار خطيرة
التهاب باطن العين (Endophthalmitis)
انفصال شبكية
نزيف داخل الجسم الزجاجي
ارتفاع شديد في ضغط العين قد يحتاج علاجًا فوريًا
هذه المضاعفات نادرة ولكنها خطيرة وتتطلب مراقبة لصيقة.
الاحتياطات
إجراء الفحص قبل الحقن للتأكد من عدم وجود التهاب
قياس ضغط العين قبل وبعد الحقن وعلى مدى أسابيع
الحذر لدى مرضى الزرق
تجنب فرك العين بعد الإجراء
استخدام قطرات مضاد حيوي حسب وصف الطبيب
يجب مراجعة الطوارئ عند حدوث ألم شديد أو تدهور سريع في الرؤية
يجب أن يتم الحقن بأيدي طبيب متخصص فقط
التداخلات الدوائية
لأن الزرعة موضعية داخل العين
التداخلات الجهازية قليلة
لكن يجب الحذر عند استخدامها مع
قطرات العين الستيرويدية
لأنها تزيد خطر ارتفاع الضغط داخل العين
أدوية علاج الزرق
قد تحتاج تعديل جرعتها إذا ارتفع الضغط بعد الحقن
علاجات العين المناعية
قد تزيد خطر العدوى
الحرائك الدوائية
تحرر بطيء للديكساميثازون داخل الجسم الزجاجي
يصل إلى ذروة التركيز خلال أيام
يبقى التأثير لعدة أسابيع أو أشهر
يُمتص تدريجيًا إلى الدوران ثم يستقلب في الكبد
تطرح مستقلبات عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط عند الضرورة الشديدة
وبعد تقييم الفائدة مقابل الخطر
لا توجد دراسات كافية عن تأثير الزرعات العينية على الجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف ما إذا كانت المادة تنتقل إلى الحليب
لكن الامتصاص الجهازي منخفض
يستعمل بحذر وبعد استشارة الطبيب
الاستخدام عند الأطفال
غير مخصص للأطفال
إلا في حالات نادرة تحددها طبيب العيون
وبجرعات محسوبة بدقة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق