الاسم التجاري
سيكترال
Sectral
الاسم العلمي
أسيتابوتولول هيدروكلوريد
Acebutolol hydrochloride
آلية العمل
أسيتابوتولول هو حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا واحد
يقلل معدل ضربات القلب وقوة الانقباض القلبي
يخفض النتاج القلبي وضغط الدم
يمتلك نشاطا منبها ذاتيا جزئيا مما يقلل خطر بطء القلب الشديد مقارنة ببعض حاصرات بيتا الأخرى
دواعي الاستعمال
علاج ارتفاع ضغط الدم
علاج اضطرابات نظم القلب خاصة الخوارج البطينية
الوقاية من بعض اضطرابات النظم القلبية
يستخدم لدى البالغين
الجرعة
ارتفاع ضغط الدم
الجرعة الابتدائية
400 ملغ يوميا تعطى كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين
الجرعة المعتادة
400 إلى 800 ملغ يوميا
الجرعة القصوى
1200 ملغ يوميا
اضطرابات نظم القلب
200 ملغ مرتين يوميا
تعدل الجرعة حسب الاستجابة السريرية
يفضل تناوله في نفس التوقيت يوميا
يؤخذ مع الطعام أو بدونه
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأسيتابوتولول
الصدمة القلبية
فشل القلب غير المسيطر عليه
بطء القلب الشديد
الكتلة الأذينية البطينية من الدرجة الثانية أو الثالثة
الربو القصبي الشديد
الآثار الجانبية
تعب
دوار
صداع
غثيان
إسهال
بطء القلب
انخفاض ضغط الدم
برودة الأطراف
اضطرابات النوم
طفح جلدي نادر
الاحتياطات
عدم إيقاف الدواء فجأة لتجنب تفاقم الذبحة الصدرية أو اضطراب النظم
الحذر عند مرضى السكري لأنه قد يخفي أعراض نقص السكر
الحذر عند مرضى الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن
مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بانتظام
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
التداخلات الدوائية
حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل وديلتيازيم قد تزيد خطر بطء القلب
الديجوكسين يزيد خطر اضطرابات التوصيل القلبي
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تقلل تأثيره الخافض للضغط
الأدوية الخافضة للضغط الأخرى قد تزيد خطر انخفاض الضغط
الاستخدام أثناء الحمل
لا يفضل استخدامه أثناء الحمل
قد يسبب بطء قلب الجنين أو انخفاض الوزن عند الولادة
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق الخطر المحتمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز في حليب الأم
قد يسبب بطء القلب أو انخفاض ضغط الدم عند الرضيع
يفضل تجنبه أو مراقبة الرضيع بدقة إذا استعمل
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام الروتيني عند الأطفال
السلامة والفعالية غير مثبتة
الحركية الدوائية
يمتص جيدا بعد الإعطاء الفموي
التوافر الحيوي يقارب 40 إلى 50 بالمئة
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة منخفضة
يستقلب في الكبد إلى مستقلب نشط
يطرح عن طريق الكلى
نصف العمر يقارب 3 إلى 4 ساعات بينما للمستقلب النشط نصف عمر أطول
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق