الاسم التجاري
غلوكوباي
Glucobay
الاسم العلمي
أكاربوز
Acarbose
آلية العمل
أكاربوز هو مثبط لإنزيمات ألفا غلوكوزيداز في الأمعاء الدقيقة
يؤخر تكسير الكربوهيدرات المعقدة إلى غلوكوز
يؤدي إلى إبطاء امتصاص الغلوكوز بعد الوجبات
يخفض ارتفاع سكر الدم بعد الأكل دون التأثير المباشر على إفراز الإنسولين
دواعي الاستعمال
علاج داء السكري من النوع الثاني
يستخدم بمفرده أو مع أدوية أخرى خافضة لسكر الدم مثل الميتفورمين أو الإنسولين
يفيد بشكل خاص في التحكم بارتفاع السكر بعد الوجبات
الجرعة
الجرعة الابتدائية
25 ملغ مرة واحدة يوميا مع أول لقمة من الطعام
زيادة الجرعة تدريجيا حسب التحمل
25 ملغ ثلاث مرات يوميا
الجرعة المعتادة
50 ملغ ثلاث مرات يوميا
الجرعة القصوى
100 ملغ ثلاث مرات يوميا
يجب تناوله مع أول لقمة من كل وجبة رئيسية
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأكاربوز
أمراض الأمعاء الالتهابية
انسداد الأمعاء أو الاستعداد له
اضطرابات الهضم والامتصاص المزمنة
تليف الكبد
القصور الكلوي الشديد
الآثار الجانبية
انتفاخ البطن
غازات
إسهال
ألم بطني
غثيان
ارتفاع إنزيمات الكبد عند الجرعات العالية
نقص سكر الدم عند استخدامه مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا
الاحتياطات
بدء العلاج بجرعات منخفضة لتقليل الأعراض الهضمية
مراقبة وظائف الكبد خلال الأشهر الأولى من العلاج
في حال حدوث نقص سكر الدم يجب علاجه بالغلوكوز وليس السكروز
الحذر عند المرضى كبار السن
الالتزام بالنظام الغذائي يقلل من الأعراض الجانبية
التداخلات الدوائية
الإنسولين والسلفونيل يوريا يزيدان خطر نقص سكر الدم
مضادات الحموضة والأنزيمات الهاضمة تقلل فعاليته
الديجوكسين قد تنخفض مستوياته عند الاستخدام المتزامن
الفحم المنشط قد يقلل من تأثيره
الاستخدام أثناء الحمل
لا تتوفر بيانات كافية عن الأمان
يفضل تجنبه أثناء الحمل
الإنسولين هو الخيار المفضل لضبط السكر أثناء الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر معلومات كافية عن إفرازه في حليب الأم
يفضل تجنبه أو استخدامه بحذر
يتم تقييم الفائدة مقابل الخطر
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال
السلامة والفعالية غير مثبتة في هذه الفئة العمرية
الحركية الدوائية
امتصاصه الجهازي ضعيف
يعمل بشكل أساسي داخل تجويف الأمعاء
يستقلب جزئيا بواسطة بكتيريا الأمعاء
يطرح عبر البراز بشكل رئيسي
جزء صغير يطرح عن طريق الكلى
نصف العمر البلازمي يقارب 2 ساعة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق