الاسم التجاري
زيتايغا
Zytiga
الاسم العلمي
أسيتات أبييراتيرون
Abiraterone acetate
آلية العمل
أسيتات أبييراتيرون هو مثبط انتقائي لإنزيم CYP17
يمنع تصنيع الأندروجينات في الخصيتين والغدة الكظرية والورم نفسه
يؤدي إلى خفض مستويات التستوستيرون إلى مستويات أقل من الإخصاء الجراحي
يستخدم دائما مع الكورتيكوستيرويدات لتقليل زيادة القشرانيات المعدنية
دواعي الاستعمال
علاج سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء
علاج سرطان البروستاتا النقيلي الحساس للهرمونات عالي الخطورة
يستخدم بالاشتراك مع بريدنيزون أو بريدنيزولون
يستخدم لدى البالغين من الذكور فقط
الجرعة
1000 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا
تعادل أربعة أقراص كل قرص 250 ملغ
يعطى مع بريدنيزون 5 ملغ مرتين يوميا أو بريدنيزولون حسب البروتوكول
يؤخذ على معدة فارغة
يجب عدم تناول الطعام لمدة ساعتين قبل الجرعة ولمدة ساعة بعد الجرعة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأسيتات أبييراتيرون
الاستخدام عند النساء
القصور الكبدي الشديد
الحمل
الرضاعة
الآثار الجانبية
ارتفاع ضغط الدم
نقص البوتاسيوم
احتباس السوائل
وذمة
تعب
آلام مفصلية
هبات حرارية
ارتفاع إنزيمات الكبد
اضطرابات نظم القلب في حالات نادرة
الاحتياطات
مراقبة ضغط الدم والبوتاسيوم بانتظام
مراقبة وظائف الكبد قبل العلاج وخلاله
استخدام الكورتيكوستيرويد المرافق إلزامي
الحذر عند مرضى القلب وفشل القلب
تعديل الجرعة أو إيقاف العلاج عند ارتفاع إنزيمات الكبد
يجب استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل لدى الشريكة
التداخلات الدوائية
مثبط قوي لإنزيم CYP2D6 وقد يزيد تركيز بعض الأدوية
محفزات CYP3A4 قد تقلل تركيز أبييراتيرون
الأدوية التي تطيل فترة QT قد تزيد خطر اضطراب النظم
يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المصاحبة
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع الاستعمال
قد يسبب تشوهات جنينية شديدة
يجب تجنب تعرض النساء الحوامل للأقراص المسحوقة أو المكسورة
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع الاستعمال
لا توجد بيانات عن إفرازه في حليب الأم
الدواء غير مخصص للنساء
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال
السلامة والفعالية غير مثبتة
الحركية الدوائية
يمتص بعد الإعطاء الفموي
يزداد الامتصاص بشكل كبير مع الطعام لذلك يعطى على معدة فارغة
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة عالية
يستقلب في الكبد بشكل أساسي عبر CYP3A4 وSULT2A1
يطرح أساسا مع البراز وجزء صغير مع البول
نصف العمر يقارب 12 ساعة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق