الاسم التجاري
أورينسيا
Orencia
الاسم العلمي
أباتاسيبت
Abatacept
آلية العمل
أباتاسيبت هو دواء بيولوجي معدل للاستجابة المناعية
يتكون من بروتين اندماجي يرتبط ببروتينات CD80 وCD86 على الخلايا المقدمة للمستضد
يمنع تنشيط الخلايا التائية عبر تثبيط الإشارة المشتركة CD28
يؤدي ذلك إلى تقليل الالتهاب والاستجابة المناعية الذاتية
دواعي الاستعمال
التهاب المفاصل الروماتويدي النشط المتوسط إلى الشديد لدى البالغين
التهاب المفاصل الصدفي
التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب متعدد المفاصل
يستخدم عند عدم الاستجابة الكافية للعلاجات التقليدية أو البيولوجية الأخرى
الجرعة
الحقن الوريدي
للبالغين
أقل من 60 كغ
500 ملغ
من 60 إلى 100 كغ
750 ملغ
أكثر من 100 كغ
1000 ملغ
يعطى في الأسبوع 0 و2 و4 ثم كل 4 أسابيع
الحقن تحت الجلد
125 ملغ مرة واحدة أسبوعيا
يمكن البدء به مباشرة أو بعد جرعة تحميل وريدية واحدة
الأطفال
الجرعة تعتمد على الوزن وتحدد حسب البروتوكول المعتمد لكل فئة عمرية
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأباتاسيبت أو لأي من مكوناته
وجود عدوى نشطة شديدة
العدوى المزمنة غير المسيطر عليها
الآثار الجانبية
صداع
غثيان
التهابات الجهاز التنفسي العلوي
التهابات المسالك البولية
تعب
ارتفاع ضغط الدم
تفاعلات في موضع الحقن
زيادة خطر العدوى
الاحتياطات
تحري السل والتهاب الكبد الفيروسي قبل بدء العلاج
عدم إعطاء لقاحات حية أثناء العلاج
الحذر عند المرضى كبار السن بسبب زيادة خطر العدوى
مراقبة ظهور أي علامات عدوى أثناء العلاج
لا يفضل استخدامه مع أدوية بيولوجية أخرى مثبطة للمناعة
التداخلات الدوائية
يزداد خطر العدوى عند استخدامه مع مثبطات عامل نخر الورم أو أدوية بيولوجية أخرى
لا ينصح باستخدامه مع اللقاحات الحية
التداخلات الدوائية الأيضية محدودة لكونه دواء بيولوجيا
الاستخدام أثناء الحمل
لا تتوفر بيانات كافية عن أمان استخدامه أثناء الحمل
يفضل تجنبه إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة
يستخدم فقط تحت إشراف طبي متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
من غير المعروف بشكل مؤكد إفرازه في حليب الأم
نظرا لطبيعته البروتينية يتوقع امتصاص فموي ضعيف لدى الرضيع
ينصح بالحذر وتقييم الفائدة مقابل الخطر
الاستخدام عند الأطفال
مصرح باستخدامه في التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب متعدد المفاصل
يستخدم بجرعات محددة حسب العمر والوزن
يجب أن يكون تحت إشراف طبيب مختص بأمراض الروماتيزم لدى الأطفال
الحركية الدوائية
يعطى وريديا أو تحت الجلد
التوافر الحيوي بعد الحقن تحت الجلد يقارب 78 بالمئة
يرتبط ببروتينات البلازما بشكل بروتيني طبيعي
يستقلب عبر التحلل البروتيني إلى أحماض أمينية
يطرح عبر الجهاز الشبكي البطاني
نصف العمر يقارب 13 إلى 16 يوما
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق