الاسم التجاري
كيڤيكسا
Kivexa
إبيزكوم
Epzicom
الاسم العلمي
أباكافير لاميفودين
Abacavir Lamivudine
آلية العمل
أباكافير ولاميفودين ينتميان إلى مثبطات إنزيم النسخ العكسي النوكليوزيدية
يعملان على تثبيط إنزيم النسخ العكسي لفيروس نقص المناعة البشرية مما يمنع تكوين الحمض النووي الفيروسي ويحد من تكاثر الفيروس داخل الخلايا
دواعي الاستعمال
علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية النوع واحد
يستخدم دائما كجزء من نظام علاجي مركب مع أدوية مضادة للفيروسات القهقرية الأخرى
يستعمل للبالغين والأطفال بوزن 25 كيلوغراما أو أكثر
الجرعة
التركيبة الثابتة
قرص واحد مرة واحدة يوميا
محتوى القرص الواحد
أباكافير 600 ملغ
لاميفودين 300 ملغ
عند إعطاء الأدوية بشكل منفصل
أباكافير 600 ملغ مرة واحدة يوميا أو 300 ملغ مرتين يوميا
لاميفودين 300 ملغ مرة واحدة يوميا أو 150 ملغ مرتين يوميا
موانع الاستعمال
وجود حساسية معروفة لأباكافير
نتيجة إيجابية لفحص HLA-B*5701
القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد
وجود مقاومة معروفة لأي من المكونين
الآثار الجانبية
غثيان
إسهال
صداع
تعب
طفح جلدي
أرق
قد يحدث تفاعل تحسسي شديد مرتبط بأباكافير يتميز بحمى وأعراض هضمية وتنفسية ويتطلب الإيقاف الفوري والدائم للدواء
الاحتياطات
إجراء فحص HLA-B*5701 قبل بدء العلاج
عدم إعادة إعطاء أباكافير بعد حدوث تفاعل تحسسي
الحذر عند مرضى الكبد
تعديل جرعة لاميفودين في حالات القصور الكلوي
المتابعة الدورية للحمل الفيروسي ووظائف الكبد
التداخلات الدوائية
الكحول قد يزيد تركيز أباكافير في الدم
الأدوية التي لها مقاومة متصالبة مع لاميفودين تقلل فعالية العلاج
لا يفضل استخدامه مع أدوية أخرى تحتوي على لاميفودين أو إمتريسيتابين
التداخلات الدوائية محدودة نسبيا لعدم اعتمادهما على إنزيمات سي واي بي
الحركية الدوائية
حركية أباكافير
يمتص بسرعة بعد تناوله عن طريق الفم
توافره الحيوي مرتفع
يتوزع جيدا في أنسجة الجسم
يستقلب في الكبد عبر نازعة هيدروجين الكحول وإنزيمات الغلوكورونيد
يطرح أساسا في البول على شكل مستقلبات
نصف عمره في البلازما قصير لكن الشكل الفعال داخل الخلايا يستمر لفترة أطول
حركية لاميفودين
يمتص بسرعة وتوافره الحيوي مرتفع
ارتباطه ببروتينات البلازما منخفض
يتوزع بسهولة في السوائل والأنسجة
يطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى دون تغيير يذكر
نصف عمره في البلازما عدة ساعات بينما نصف عمره داخل الخلايا أطول
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق