الآلية الدوائية
-
سيفوكسيتين مضاد حيوي من الجيل الثاني (مجموعة السيفاميسينات).
-
يثبط تصنيع جدار الخلية البكتيرية عبر الارتباط ببروتينات ربط البنسلين.
-
فعّال ضد بكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام، ويتميز بفعاليته ضد اللاهوائيات خصوصًا Bacteroides fragilis.
-
يعتبر اختيارًا جيدًا في العمليات البطنية وحالات الالتهاب داخل البطن.
الاستخدامات
-
التهابات داخل البطن (Peritonitis، التهاب الزائدة).
-
التهابات الحوض النسائية.
-
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
-
التهابات المسالك البولية.
-
الوقاية قبل العمليات الجراحية خصوصًا العمليات البطنية والنسائية.
-
علاج التهابات الجهاز التنفسي حسب حساسية البكتيريا.
الجرعة (جميع الأشكال الدوائية المتوفرة)
الأشكال المتوفّرة:
-
فيال للحقن الوريدي (IV).
-
فيال للحقن العضلي (IM).
لا يوجد منه:
-
لا أقراص.
-
لا شراب.
-
لا تحميلات.
جرعة البالغين
-
1–2 جرام IV أو IM كل 6–8 ساعات حسب شدة الالتهاب.
-
في الالتهابات الشديدة داخل البطن: غالبًا 2 جرام كل 6 ساعات.
-
الوقاية الجراحية: 2 جرام جرعة واحدة قبل العملية بـ 30–60 دقيقة.
جرعة الأطفال
-
80–160 مجم/كجم/يوم مقسمة كل 6–8 ساعات.
-
الحد الأقصى اليومي لا يتجاوز جرعة البالغين في أغلب البروتوكولات.
ملاحظات مهمة
-
يلزم تعديل الجرعة في قصور الكلى.
-
يُعطى بالوريد ببطء أو بالعضل مع مراعاة الألم الموضعي المحتمل.
الفارماكوكينيتك
-
الامتصاص: جيد بالحقن العضلي، والوريدي فوري.
-
التوزيع: ينتشر في معظم أنسجة الجسم بما فيها الصفاق والحوض.
-
الارتباط بالبروتين: متوسط.
-
الإطراح: عبر الكلى بنسبة كبيرة.
-
نصف العمر: حوالي ساعة واحدة، يطول في الفشل الكلوي.
موانع الاستعمال
-
الحساسية للسيفوكسيتين أو أي سيفالوسبورين.
-
الحذر في مرضى الحساسية الشديدة للبنسلين بسبب الحساسية المتقاطعة.
-
قصور كلوي شديد غير مضبوط.
الآثار الجانبية
-
ألم أو تصلب في مكان الحقن.
-
غثيان أو إسهال.
-
طفح أو حكة جلدية.
-
زيادة إنزيمات الكبد.
-
احتمال حدوث C. difficile في الاستخدام المطول.
-
اضطرابات دموية نادرة مثل قلة كريات الدم.
الاحتياطات
-
تعديل الجرعة في مرضى الكلى.
-
مراقبة وظائف الكبد والكلى عند العلاج لفترات طويلة.
-
الحذر في كبار السن.
-
يجب استكمال الكورس العلاجي بالكامل حتى لو تحسنت الأعراض.
-
تجنب خلطه مع محاليل غير متوافقة حسب نشرة الدواء.
التفاعلات الدوائية
-
المدرات القوية قد تزيد السمية الكلوية.
-
مضادات التجلط (مثل الوارفارين) قد تتأثر ويزيد خطر النزيف.
-
أدوية أخرى قد تؤثر على الكلى تزيد احتمالية التسمم
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق