كل متى أقيس الضغط في البيت؟ وكم قراءة نعتمد قبل تغيير الجرعة؟

كم مرّة أقيس؟

1) عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة

مرّتين يوميًا: صباحًا قبل الدواء/الإفطار، ومساءً قبل النوم.
في كل مرّة: قياسين متتاليين بفاصل دقيقة، وسجّل المتوسط.
المدّة: على الأقل 7 أيام متتالية؛ تجاهَل اليوم الأول وخُذ متوسط الأيام المتبقية لاتخاذ القرار.

2) بعد استقرار الضغط

يكفي يوم واحد في الأسبوع (صباحًا ومساءً بقياسين لكل مرّة)، أو 3 أيام متفرّقة كل شهر لطمأنة المتابعة.

3) إذا ظهرت أعراض أو مرض حاد

زِد القياس لبضعة أيام حسب الحاجة، ثم عُد للروتين المعتاد.

كم قراءة نعتمد قبل تغيير الجرعة؟

لا نعدّل الجرعة على قراءة أو يوم واحد.
اعتمد متوسط ≥12–14 قراءة حقيقيّة (مثال: قياسان صباحًا + قياسان مساءً لمدّة 3–7 أيام، مع تفضيل 7 أيام وتجاهل اليوم الأول).
إن كان المتوسط أعلى من الهدف رغم الالتزام والجرعة الحالية، نناقش التعديل.

الأهداف الشائعة في البيت (إرشاديًا): أقل من 135/85 لمعظم البالغين. لبعض الفئات عالية الخطورة قد نهدف لأقل (مثل <130/80) حسب توجيه طبيبك.

متى أُبلّغ الطبيب فورًا بدل انتظار المتوسط؟

≥180/120 في أي وقت، أو
≥160/100 مع أعراض (صداع شديد، ألم صدر، ضيق نفس، اضطراب رؤية، ارتباك)، أو
هبوط ضغط ملحوظ مع دوخة/إغماء.

طريقة القياس الصحيحة (تضمن دقّة الأرقام)

اجلس بهدوء 5 دقائق، الذراع مسنودة بمستوى القلب، القدمين على الأرض.
لا قهوة/شاي/تدخين/رياضة 30 دقيقة قبل القياس.
استعمل كفّة مناسبة الحجم على الذراع العارية.
خُذ قياسين وافصل دقيقة؛ إذا اختلفا كثيرًا (>10 مم زئبق)، خُذ ثالثًا ومتوسط آخر قياسين.
دوّن الوقت، القراءات، والأعراض/الأدوية المأخوذة.

كيف أقرّر التعديل عمليًا؟

احسب متوسط الأسبوع (بعد تجاهل اليوم الأول).
إذا المتوسط فوق الهدف في أسبوعين منفصلين رغم الالتزام بالدواء ونمط الحياة ← راجع طبيبك لتعديل الجرعة/إضافة دواء.
إذا المتوسط دون الهدف بكثير (مثل <100 انقباضي مع دوخة) ← تواصل بسرعة؛ قد تحتاج خفض الجرعة.
كل تعديل جرعة يتبعه أسبوع قياسات بنفس الطريقة لتقييم التأثير.

ملاحظات:

في الرجفان الأذيني أو اضطراب النظم الشديد، بعض الأجهزة المنزلية أقل دقة—استشر عن النوع المناسب.
مرضى الكِلى/السكري/أمراض القلب قد تكون لهم أهداف أدنى وخطة متابعة أدقّ يحدّدها طبيبهم.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق