لقاح عصية كالميت–غيران (مجفّد بالتجميد)
الاستطبابات
-
جرعة الولادة الروتينية للمواليد الأصحّاء في البلدان ذات عبء سلّ مرتفع أو وفق البرنامج الوطني للتحصين.
-
يمكن إعطاؤه لاحقًا للأطفال غير المُطعَّمين إذا لم تكن هناك موانع.
الجرعة وجدول الإعطاء
-
مرّة واحدة فقط (لا داعي لجرعات داعمة عادةً).
-
الجرعة:
-
للرضّع دون سنة: ٠٫٠٥ مل داخل الأدمة.
-
لعمر سنة فأكثر: ٠٫١ مل داخل الأدمة.
-
-
المكان والتقنية: الثلث العلوي من الذراع الأيسر على الوجه الوحشي (منطقة الدالية). يُحقن داخل الأدمة بزاوية صغيرة لتكوين فُقاعة بيضاء واضحة.
التحضير والتخزين
-
اللقاح يأتي مجفّدًا مع محلول مُمدِّد مخصّص له.
-
يُحفَظ غير المُعاد حلّه بين ٢–٨°م، محميًّا من الضوء. لا يُجمّد.
-
بعد إعادة الحلّ: يُستخدم خلال ٦ ساعات (أو بحسب نشرة الشركة)، ويُتلف المتبقّي بعد ذلك.
-
لا تستخدم أي مُمدِّد غير المرفق مع اللقاح، ولا تُرجّ القارورة بعنف.
التفاعلات المتوقّعة
-
بعد ٢–٣ أسابيع: حطاطة صغيرة قد تتقرّح موضعيًا ثم تلتئم خلال أسابيع تاركة ندبة صغيرة — أمر طبيعي.
-
تورّم عقدي إبطي محدود قد يحدث ويزول غالبًا تلقائيًا.
الآثار غير المرغوبة المهمة (نادرة)
-
التهاب عقد لمفيّة قيحي أو خُراج موضعي.
-
عدوى مُعمّمة باللقاح عند ذوي العوز المناعي الشديد.
-
يُبلّغ برنامج التحصين عن أي حدث عكسي شديد، ويُقيَّم المريض لتدبيره.
موانع الاستعمال
-
عوز مناعي شديد (خلقي أو مُكتسب)، بما فيه أعراض عدوى فيروس العوز المناعي البشري.
-
الحمل.
-
مرض حادّ مُهمّ أو حُمّى مرتفعة حتى التحسّن.
-
رضيع ناقص وزن شديد عند الولادة أو حالة سريرية غير مستقرة (يُؤجَّل حتى الاستقرار وفق البروتوكول الوطني).
يُمكن إعطاء اللقاح للرضّع المولودين لأمهات مُعرَّضات لفيروس العوز المناعي إذا كانوا لا يُظهرون أعراضًا ولم يُؤكَّد لديهم العوز المناعي؛ يُحدَّد ذلك حسب السياسات الوطنية.
تداخلات خاصة
-
قد يُسبّب اختبار الجلد بالسلّ نتيجة إيجابية لاحقًا؛ لذا تُؤخذ القصة التطعيمية بالحسبان عند تفسير الاختبار.
-
لا يُعطى في نفس الموضع مع لقاحات أخرى. يمكن مشاركته في نفس الزيارة مع لقاحات أخرى بمواقع حقن مختلفة.
إرشادات للممارس الصحي
-
تحقّق من سلسلة التبريد وتاريخ الصلاحية وعدد الجرعات في القارورة.
-
استخدم محقنًا دقيقًا للحقن داخل الأدمة وإبرة دقيقة؛ تأكّد من تكوُّن فُقاعة جلدية واضحة.
-
وفّر إرشادًا للأهل حول تطوّر موضع الحقن والعناية به (يُترك جافًا ونظيفًا، دون عَصْر أو وضع مراهم روتينيًا).
-
راقب علامات العدوى الموضعية الشديدة أو تضخّم العقد غير الاعتيادي وأحِلْ عند اللزوم.
إرشادات للأهل
-
ظهور قرحة صغيرة ثم ندبة أمر متوقَّع. راجعوا الطبيب إذا ظهر تورّم كبير مؤلم مع قيح، حُمّى مستمرة، أو احمرار ممتدّ.
-
لا تُغطِّ المنطقة بضمادات مُحكمة ولا تُحاولوا عصرها.
-
راقبوا الطفل لأي علامات مرض شديد واطلبوا الرعاية عند الشكّ
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق