Diclofenac Sodium 50 mg Tablets
ألميرال - أقراص ديكلوفيناك الصوديوم 50 مجم
الاسم العام/العلامة التجارية
عام: ديكلوفيناك الصوديوم 50 ملغ
العلامة التجارية: الميرال
فئة الدواء
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID)
مشتق حمض الخليك
آلية العمل
يثبط ديكلوفيناك إنزيمات السيكلوأكسجيناز (COX-1 وCOX-2)، مما يقلل من تخليق البروستاجلاندين. يؤدي هذا إلى تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم وخافضة للحرارة. كما يُظهر الدواء نشاطًا مسكنًا مركزيًا للألم
دواعي الاستعمال
تخفيف الألم والالتهاب في هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي
إدارة آلام الجهاز العضلي الهيكلي الحادة، بما في ذلك الالتواءات أو الإجهاد أو آلام الظهر
علاج نوبات النقرس الحادة
عسر الطمث (تقلصات الدورة الشهرية المؤلمة)
الألم والالتهاب بعد الجراحة
تخفيف الصداع النصفي (وفقًا للإرشادات المحلية)
الجرعة والإدارة
البالغون (الجرعة العامة)
50 ملغ عن طريق الفم، 2-3 مرات يوميًا، اعتمادًا على شدة الأعراض
الجرعة اليومية الإجمالية عادة لا يجب أن تتجاوز 150 ملغ
لعلاج عسر الطمث
50 ملغ عند بداية الألم، يتبعها 50 ملغ بعد 4-6 ساعات حسب الحاجة؛ الحد الأقصى 150 ملغ/يوم
للألم الحاد (على سبيل المثال، بعد الجراحة)
50 ملغ على الفور، متبوعًا بـ 50 ملغ أخرى بعد 6-8 ساعات إذا لزم الأمر
ملاحظات الإدارة
تناوله مع الطعام أو الحليب لتقليل الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي
ابتلع الأقراص كاملة مع الماء؛ لا تسحقها أو تمضغها
الحركية الدوائية
الامتصاص: سريع من الجهاز الهضمي؛ يصل إلى ذروة تركيزه في البلازما عادةً خلال 1-2 ساعة
التوافر البيولوجي: حوالي 50% بسبب التمثيل الغذائي الأولي
ربط البروتين: >99%
الأيض: على نطاق واسع من خلال المسارات الكبدية بما في ذلك CYP2C9
عمر النصف للإزالة: حوالي 1-2 ساعة
الإخراج: بشكل أساسي عن طريق البول (~60%) والصفراء/البراز (~35%)
موانع الاستعمال
فرط الحساسية المعروف للديكلوفيناك أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى
تاريخ الإصابة بالربو أو الشرى أو ردود الفعل التحسسية بعد استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
نزيف أو تقرح أو ثقب في الجهاز الهضمي نشط أو حديث
قصور القلب الشديد، أو أمراض الكبد، أو ضعف وظائف الكلى
الألم أثناء عملية جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG)
الثلث الثالث من الحمل، الرضاعة الطبيعية (استشر الإرشادات المحلية)
الاحتياطات والتحذيرات
مخاطر الجهاز الهضمي: يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية النزيف والتقرح والثقب؛ استخدمها بحذر في المرضى الذين يعانون من أحداث سابقة في الجهاز الهضمي
مخاطر القلب والأوعية الدموية: ارتفاع خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل، وخاصة مع الاستخدام لفترات طويلة أو في الأفراد المعرضين لخطر كبير
التأثيرات الكلوية: قد يسبب ضعف وظائف الكلى أو احتباس الصوديوم/الماء؛ استخدم بحذر في المرضى الذين لديهم عوامل خطر
السمية الكبدية: راقب إنزيمات الكبد بانتظام، وخاصة أثناء الاستخدام طويل الأمد
الربو/الحساسية: يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المتفاقمة بسبب الأسبرين
مراقبة ضغط الدم وحالة السوائل لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الكلى
الآثار السلبية
شائع
اضطراب الجهاز الهضمي: الغثيان، وعسر الهضم، وألم البطن
الصداع أو الدوخة
طفح جلدي أو حكة
أقل شيوعًا
الإمساك أو الإسهال
ارتفاعات مؤقتة في إنزيمات الكبد
احتباس السوائل أو الوذمة الطرفية
خطيرة (نادرة)
قرحة هضمية مع نزيف أو ثقب
الأحداث القلبية الوعائية: احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية
الفشل الكلوي الحاد
إصابة الكبد الشديدة
ردود فعل جلدية شديدة: التهاب الجلد التقشري، متلازمة ستيفنز جونسون
تفاعلات الأدوية
مضادات التخثر (الوارفارين، الهيبارين): ارتفاع خطر النزيف
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين/حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين/مدرات البول: قد تقلل من التأثير الخافض لضغط الدم وتؤدي إلى تفاقم وظائف الكلى
الليثيوم: قد يزيد مستويات الليثيوم
الميثوتريكسات: قد يزيد من سمية الميثوتريكسات
السيكلوسبورين: قد يزيد من خطر السمية الكلوية
الكورتيكوستيرويدات: الاستخدام المشترك يزيد من خطر الإصابة بقرحة الجهاز الهضمي
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى أو الأسبرين: تجنب الاستخدام المتزامن بسبب زيادة خطر الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية
فئات خاصة
كبار السن
قد يكون أكثر حساسية للأحداث السلبية؛ استخدم أقل جرعة فعالة وراقب وظائف الكلى/الكبد
ضعف وظائف الكلى أو الكبد
استخدم بحذر؛ قلل الجرعة أو تجنب الاستخدام في حالة الضعف الشديد
الحمل
لا يُنصح به خلال الأشهر الثلاثة الأولى والثانية من الحمل؛ ويُمنع استخدامه خلال الأشهر الثلاثة الثالثة من الحمل
استخدم فقط إذا كان ذلك ضروريًا وتحت إشراف طبي
الرضاعة
يجب استخدامه بحذر أثناء الرضاعة الطبيعية بسبب انخفاض مستوى الإفراز في حليب الثدي
الإدارة والمعالجة
للاستخدام عن طريق الفم فقط
يحفظ في درجة حرارة الغرفة ويحفظ بعيدا عن الرطوبة
يحفظ بعيدا عن الحرارة والضوء والأطفال
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية
نقاط استشارة المريض
تناوله مع الوجبات أو كوجبة خفيفة لتقليل اضطراب المعدة
تجنب الكحول ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى لتقليل مخاطر الجهاز الهضمي والنزيف
أبلغ عن أي علامات نزيف في المعدة، مثل البراز الأسود أو القطراني أو القيء الذي يشبه القهوة
أبلغ مقدمي الرعاية الصحية عن الأعراض الجديدة أو المتفاقمة مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس أو التورم أو زيادة الوزن
قد تكون هناك حاجة لمراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى والكبد بشكل منتظم أثناء العلاج طويل الأمد
MEDOCHEMIE LTD/CENTRAL FACTORY/CYPRUS
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق