Adol (Paracetamol / Acetaminophen)
أدول (باراسيتامول / أسيتامينوفين)
متوفر على شكل تحاميل وأقراص ومعلق وتركيبات ذات قوة إضافية
وصف
تُقدّم أدول باراسيتامول ، وهو مسكن وخافض للحرارة واسع الاستخدام، يُستخدم لتخفيف الآلام الخفيفة إلى المتوسطة (مثل الصداع، وآلام الأسنان، وآلام الجهاز العضلي الهيكلي) وخفض الحرارة. يتوفر بأشكال متعددة
تحميلة (مستقيمة): مثالية عندما لا يكون الإعطاء عن طريق الفم ممكنًا (على سبيل المثال، بعد الجراحة، أو القيء، أو الاستخدام للأطفال)
كبسولة (فموية): جرعة قياسية 500 ملغ للبالغين والأطفال الأكبر سنًا
أدول ساسبنشن هو سائل فموي يحتوي على الباراسيتامول، مصمم خصيصًا للرضع والأطفال
قوة إضافية (عن طريق الفم): أشكال جرعات أعلى، عادةً كبسولات 650 مجم لتسكين الألم بشكل أقوى
تختلف الأشكال بشكل أساسي في طريقة الإعطاء وبداية التأثير، ولكن جميعها تحتوي على الباراسيتامول
آلية العمل
يعمل الباراسيتامول في الجهاز العصبي المركزي عن طريق
تثبيط إنزيمات السيكلوأكسجيناز (COX) وتقليل تخليق البروستاجلاندين، وخاصة COX-2 في الدماغ
تعديل مسارات القنب الداخلية، مما يساهم في التأثيرات المسكنة والخافضة للحرارة
تعمل هذه الآليات على تخفيف الألم وخفض الحرارة دون نشاط مضاد للالتهابات بشكل كبير في الأنسجة الطرفية
الجرعة والإدارة
كبسولات (500 ملغ)
البالغون والمراهقون (≥12 سنة): 1-2 كبسولة كل 4-6 ساعات حسب الحاجة
الحد الأقصى للجرعة الواحدة: 1000 ملغ
الجرعة اليومية القصوى: 4000 ملغ (8 كبسولات)
يتوفر تعليق أدول عادةً بالقوة التالية
أدول 120 ملجم/5 مل – للاستخدام للأطفال الرضع والأطفال الصغار
أدول 250 ملغ/5 مل – للأطفال من عمر 6 سنوات فما فوق
كلا التركيبتين خاليتان من السكر والكحول، مما يجعلهما مناسبين للفئات الحساسة
أدول 120 ملغ/5 مل
الرضع من عمر شهرين إلى ثلاثة أشهر: 2.5 مل (نصف ملعقة صغيرة) فقط إذا نصح بذلك مقدم الرعاية الصحية
من 3 أشهر إلى سنة: 2.5-5 مل
من سنة إلى خمس سنوات: 5-10 مل
الجرعة القصوى: لا تتجاوز 4 جرعات في 24 ساعة
فترة الجرعات: كل 4-6 ساعات حسب الحاجة
أدول 250 ملغ/5 مل
من 6 إلى 12 سنة: 5-10 مل
فوق 12 سنة: فكر في التحول إلى كبسولات أو أقراص أدول
الجرعة القصوى: 60 ملغ/كغ/يوم، ولا تتجاوز 4 غ/يوم للمراهقين
مهم
استخدم دائمًا جهاز قياس مُعاير (على سبيل المثال، حقنة فموية أو ملعقة جرعات)
رج الزجاجة جيدًا قبل كل استخدام
يُفضل تناوله بعد الوجبات لتقليل اضطراب المعدة
قوة إضافية (650 ملغ)
البالغون والمراهقون: كبسولة واحدة كل 6 ساعات حسب الحاجة
الجرعة اليومية القصوى: 3900 ملغ (6 كبسولات)
التحاميل
تعتمد الجرعة على العمر والوزن؛ بالنسبة للاستخدام للأطفال، الجرعة النموذجية هي 10-15 مجم/كجم كل 4-6 ساعات
البالغون: من 500 مجم إلى 1000 مجم كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، دون تجاوز الجرعة اليومية القصوى
اعتبارات خاصة
يتم تناوله بشكل منتظم أثناء الحمى أو الألم للحفاظ على التأثير العلاجي
يؤثر العمر والوزن على الجرعة عند الأطفال؛ لذا اتبع دائمًا إرشادات المنتج أو الطبيب
موانع الاستعمال والاحتياطات
ضعف شديد في وظائف الكبد أو مرض كبدي نشط
فرط الحساسية المعروف للباراسيتامول أو أي من مكونات التركيبة
استخدم بحذر مع متعاطي الكحول المزمنين أو أولئك الذين يتناولون أدوية تحفز CYP2E1
تجنب التكرار مع أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول لمنع الجرعة الزائدة
الآثار الجانبية الشائعة
جيد التحمل بشكل عام
فرط الحساسية المحتمل: طفح جلدي، ونادرًا وذمة وعائية
غير شائع: غثيان أو صداع خفيف
مخاطر نادرة ولكنها خطيرة
السمية الكبدية عند الجرعات العالية (>4000 ملغ / يوم) أو مع استهلاك الكحول المزمن
قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى فشل الكبد الحاد والوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور
نادرًا ما يتم الإبلاغ عن تفاعلات جلدية (على سبيل المثال، متلازمة ستيفنز جونسون)
تفاعلات الأدوية
الكحول
الاستخدام المتزامن مع ≥3 مشروبات/يوم يزيد من خطر سمية الكبد
يؤدي تناول الكحول المزمن إلى تحفيز إنزيمات الكبد التي تحول الباراسيتامول إلى مستقلبات سامة
محفزات CYP2E1 (على سبيل المثال، ريفامبين، كاربامازيبين، فينوباربيتال، إيزونيازيد)
زيادة خطر السمية الكبدية؛ النظر في تقليل الجرعة
الوارفارين
قد يؤدي تناول جرعات عالية من الباراسيتامول بشكل مزمن إلى تعزيز تأثير الوارفارين، مما يؤدي إلى زيادة INR
تعتبر الجرعة القياسية قصيرة المدى آمنة بشكل عام، ولكن يجب مراقبة INR عند الاستخدام طويل الأمد
كولسترامين
قد يقلل من امتصاص الباراسيتامول؛ افصل الجرعة بساعة واحدة
ميتوكلوبراميد، دومبيريدون
تسريع إفراغ المعدة؛ قد يزيد من معدل امتصاص الباراسيتامول
مسكنات الألم/مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى
استخدم بحذر لتجنب التكرار في التأثيرات المسكنة
الاستخدام المشترك مع المواد الأفيونية أمر شائع في المنتجات ذات الجرعة الثابتة
لاموتريجين
قد يؤثر الباراسيتامول المزمن على مسارات الفسفرة، مما يؤدي إلى تغيير طفيف في مستويات لاموتريجين - يُنصح بالمراقبة
فئات خاصة
الحمل والرضاعة الطبيعية
يُعتبر آمنًا وغالبًا ما يكون الخط الأول للألم والحمى
قد ترتبط الجرعات ≥ 3000 مجم/يوم في أواخر الحمل بمخاطر على الجنين - استخدم أقل جرعة فعالة
ضعف وظائف الكلى
الباراسيتامول آمن في حالات ضعف وظائف الكلى الخفيف إلى المتوسط
في مرض الكلى في المرحلة النهائية، قد تحتاج الجرعات التي تزيد عن 3000 مجم/يوم إلى تعديل
كبار السن
لا يلزم تعديل الجرعة بشكل روتيني، ولكن من المستحسن مراقبة وظائف الكبد بشكل متكرر بسبب زيادة الضعف
تخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية (77 درجة فهرنهايت)
حماية من الرطوبة
احفظ التحاميل في الثلاجة أو وفقًا لإرشادات المنتج
نصائح إدارية
تحقق من جميع الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية والأدوية الموصوفة طبيًا للتأكد من عدم تكرار الباراسيتامول
تثقيف مقدمي الرعاية حول مخاطر الجرعة الزائدة - وخاصة عند الأطفال والبالغين المعرضين للخطر
استخدم دائمًا أدوات القياس المناسبة (ملعقة أو حقنة) للأشكال السائلة أو التحاميل
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق