فيتانور VITANOR
الاسم التجاري: فيتانور VITANOR
الاسم العلمي / المكونات الفعالة: ثيامين Thiamine + بيريدوكسين Pyridoxine + فيتامين B12 Cobalamin
الشركة المصنعة: شفا للصناعات الدوائية Shifa Pharmaceutical Industries – سوريا
الشكل الصيدلاني: أقراص ملبسة
العبوة: 20 قرصًا ملبسًا ضمن شرائط
التصنيف الدوائي: مركب بجرعات علاجية مرتفعة من فيتامينات B1 وB6 وB12، يستخدم لتعويض نقص هذه الفيتامينات وفي بعض الحالات العصبية المرتبطة بنقصها.
التركيب
يحتوي كل قرص ملبس على:
الثيامين – فيتامين B1: 200 ملغ.
البيريدوكسين – فيتامين B6: 200 ملغ.
فيتامين B12: 1000 ميكروغرام.
ما هو فيتانور؟
فيتانور مستحضر يحتوي على ثلاثة من أهم فيتامينات مجموعة B المرتبطة بسلامة الأعصاب وتكوين الدم وعمليات إنتاج الطاقة.
تعد الجرعات الموجودة في المستحضر جرعات علاجية مرتفعة نسبيًا وليست مجرد جرعات غذائية يومية، وخصوصًا فيتامين B6 بتركيز 200 ملغ.
لذلك ينبغي استخدامه وفق الحاجة الطبية وعدم الاستمرار عليه لفترات طويلة من تلقاء النفس.
دور فيتامين B1
الثيامين ضروري لعمليات إنتاج الطاقة من الكربوهيدرات.
كما يساهم في:
سلامة الأعصاب الطرفية.
وظيفة العضلات.
عمل القلب.
العمليات الإنزيمية المرتبطة بإنتاج الطاقة.
قد يؤدي نقصه إلى:
التعب.
ضعف العضلات.
تنميل الأطراف.
اضطراب الإحساس.
اعتلال الأعصاب.
وفي النقص الشديد قد تحدث اضطرابات عصبية وقلبية مهمة.
دور فيتامين B6
البيريدوكسين مهم لـ:
استقلاب البروتينات والأحماض الأمينية.
إنتاج بعض النواقل العصبية.
تكوين الهيموغلوبين.
سلامة الجهاز العصبي.
دعم الوظيفة المناعية.
لكن فيتامين B6 يتميز بأن الجرعات المرتفعة منه لفترات طويلة قد تسبب اعتلال الأعصاب بدل علاجها.
وهذه النقطة مهمة جدًا مع VITANOR لأنه يحتوي على 200 ملغ في كل قرص.
دور فيتامين B12
يساهم فيتامين B12 في:
تكوين خلايا الدم الحمراء.
سلامة الأعصاب والميالين المحيط بها.
تصنيع الحمض النووي.
الانقسام الطبيعي للخلايا.
قد يؤدي نقصه إلى:
فقر الدم.
التعب والشحوب.
التنميل والوخز.
فقدان الإحساس.
اضطراب المشي والتوازن.
ضعف التركيز.
وقد تصبح بعض الأذية العصبية الناتجة عن النقص الطويل غير قابلة للعكس إذا تأخر العلاج.
دواعي الاستعمال
يمكن استخدام VITANOR في حالات مثل:
نقص فيتامين B1.
نقص فيتامين B6.
نقص فيتامين B12.
النقص المشترك في عدة فيتامينات من مجموعة B.
بعض الاعتلالات العصبية المرتبطة بنقص هذه الفيتامينات.
التنميل والوخز عندما يكون نقص الفيتامينات أحد الأسباب.
سوء التغذية أو سوء الامتصاص في الحالات المناسبة.
فترات زيادة الحاجة إلى هذه الفيتامينات وفق تقييم الطبيب.
استخدامه لآلام والتهابات الأعصاب
تستخدم تركيبات B1 وB6 وB12 أحيانًا كعلاج مساعد في بعض حالات الاعتلال العصبي.
لكن وجود ألم أو تنميل لا يعني أن المريض يحتاج تلقائيًا إلى فيتامينات B.
قد تنتج الأعراض العصبية عن:
داء السكري.
الانزلاق الغضروفي.
ضغط الأعصاب.
قصور الغدة الدرقية.
أمراض الكلى.
نقص B12.
تناول بعض الأدوية.
أمراض عصبية أخرى.
لذلك يجب تقييم السبب عند استمرار الأعراض.
هل فيتانور مسكن للألم؟
لا يعتبر مسكنًا مباشرًا مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب.
قد يتحسن الألم العصبي عندما يكون مرتبطًا بنقص أحد مكونات المستحضر، لكن الدواء لا يعالج جميع أنواع الألم.
الجرعة
بسبب احتواء القرص على 200 ملغ من فيتامين B6، يجب أن تحدد الجرعة ومدة العلاج وفق وصف الطبيب أو النشرة الأصلية للمستحضر.
لا يفضل استخدام جرعات متكررة لفترات طويلة دون متابعة.
لا ينبغي زيادة الجرعة للحصول على تأثير أسرع على التنميل أو الألم.
طريقة الاستخدام
يبلع القرص كاملًا مع كمية كافية من الماء.
يمكن أن يكون تناوله بعد الطعام أكثر راحة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب المعدة.
يجب الالتزام بعدد الأقراص والمدة المحددين من الطبيب.
التحذير الأهم: فيتامين B6 والاعتلال العصبي
يحتوي كل قرص من VITANOR على 200 ملغ من البيريدوكسين.
الاستخدام المستمر للجرعات المرتفعة من B6 قد يؤدي إلى أذية الأعصاب الطرفية.
قد تظهر على شكل:
تنميل في اليدين أو القدمين.
وخز أو حرقان.
ضعف الإحساس باللمس.
اضطراب الإحساس بالحرارة أو الألم.
عدم الاتزان.
صعوبة المشي.
إذا ظهرت هذه الأعراض أثناء العلاج أو تفاقمت الأعراض الموجودة أصلًا، يجب إيقاف الاستخدام ومراجعة الطبيب لتقييم احتمال زيادة جرعة B6.
لا تستخدمه لعدة أشهر من تلقاء نفسك
وجود فيتامينات في المنتج لا يعني أن الاستخدام الطويل آمن بلا حدود.
مع هذا التركيز المرتفع من B6، ينبغي تجنب الاستخدام المزمن غير المراقب.
إذا كانت المشكلة العصبية مستمرة، يجب تحديد السبب بدل الاستمرار في زيادة مدة العلاج.
نقص B12
إذا كان المريض يعاني من نقص مثبت في B12، يجب تحديد سببه.
قد ينتج النقص عن:
النظام الغذائي غير الكافي.
فقر الدم الخبيث.
التهاب المعدة الضموري.
جراحات المعدة.
أمراض الأمعاء وسوء الامتصاص.
بعض الأدوية.
قد تكون الأقراص مناسبة لبعض المرضى، بينما يحتاج آخرون إلى نظام علاج مختلف حسب سبب النقص.
الميتفورمين ونقص B12
يمكن أن يرتبط الاستخدام الطويل للميتفورمين بانخفاض مستوى B12 لدى بعض مرضى السكري.
يفضل تقييم B12 عند ظهور:
تنميل.
اعتلال أعصاب.
فقر دم.
تعب غير مفسر.
اضطرابات في الإحساس.
لا ينبغي افتراض أن جميع أعراض الأعصاب لدى مريض السكري ناتجة فقط عن السكري.
أدوية تقليل حموضة المعدة
الاستخدام الطويل لبعض أدوية المعدة التي تخفض إفراز الحمض قد يقلل امتصاص فيتامين B12 لدى بعض المرضى.
إذا كان المريض يستخدم هذه الأدوية لفترات طويلة ويعاني من أعراض نقص B12، فقد يكون من المناسب فحص مستوى الفيتامين.
التداخل مع ليفودوبا
يمكن لفيتامين B6 أن يقلل التأثير العلاجي لـ ليفودوبا عندما يعطى منفردًا دون كاربيدوبا أو دواء مشابه.
لذلك يجب إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يتلقى علاجًا لمرض باركنسون.
أما التركيبات التي تجمع ليفودوبا مع كاربيدوبا فتكون أقل تأثرًا بهذا التداخل.
الجمع مع مستحضرات أخرى من فيتامين B
يجب الانتباه عند الجمع بين VITANOR و:
حقن B1/B6/B12.
أقراص B-complex.
المكملات المتعددة.
مستحضرات الأعصاب المحتوية على B6.
قد يؤدي الجمع إلى تناول كميات كبيرة جدًا من B6 دون إدراك ذلك.
يجب حساب مجموع الجرعة اليومية من جميع المنتجات.
الحمل
فيتامينات B ضرورية أثناء الحمل، لكن الجرعات الموجودة في VITANOR أعلى بكثير من الاحتياجات الغذائية الطبيعية، خصوصًا B6.
لذلك لا يستخدم أثناء الحمل بصورة روتينية أو لفترات طويلة دون توصية طبية واضحة.
لا يعتبر بديلًا عن مكملات الحمل المخصصة.
الرضاعة الطبيعية
توجد فيتامينات B طبيعيًا في حليب الأم، لكن استخدام الجرعات العلاجية المرتفعة يجب أن يكون بناءً على حاجة واضحة.
لا ينصح باستخدام VITANOR لفترات طويلة أثناء الرضاعة دون تقييم الطبيب، خاصة بسبب محتواه المرتفع من B6.
الأطفال والمراهقون
لا يعطى VITANOR للأطفال من تلقاء النفس.
التركيزات الموجودة في القرص مرتفعة ومصممة للاستخدام العلاجي.
يجب أن يحدد الطبيب مدى الحاجة والجرعة المناسبة للفئة العمرية.
كبار السن
قد يكون نقص B12 أكثر شيوعًا لدى كبار السن.
لكن التنميل أو ضعف التوازن لدى كبار السن يمكن أن ينتج أيضًا عن أسباب أخرى مثل:
أمراض الأعصاب.
السكري.
مشكلات العمود الفقري.
اضطرابات الدورة الدموية.
الأدوية.
لذلك يجب تحديد السبب وعدم الاعتماد على مكملات الأعصاب وحدها.
مرضى الكلى
يستخدم بحذر لدى مرضى القصور الكلوي، وخصوصًا عند الاستخدام لفترات طويلة أو مع مكملات أخرى.
مرضى غسيل الكلى لديهم احتياجات فيتامينية خاصة، وينبغي أن يحدد الطبيب النظام المناسب لهم.
مرضى الكبد
لا توجد مشكلة عادة مع العلاج القصير عندما يكون موصوفًا بصورة مناسبة، لكن الاستخدام المطول للجرعات العالية من الفيتامينات المركبة يجب أن يكون تحت إشراف طبي لدى مرضى الكبد.
الآثار الجانبية المحتملة
قد تشمل:
الغثيان.
اضطراب المعدة.
الصداع.
الدوخة.
الطفح الجلدي.
الحكة.
وقد يحدث مع الجرعات العالية أو الاستخدام المطول لـB6:
تنميل.
وخز.
اضطراب الإحساس.
اعتلال الأعصاب الطرفية.
الحساسية
يجب إيقاف الدواء عند ظهور علامات حساسية مثل:
الطفح الشديد.
الشرى.
الحكة المنتشرة.
تورم الوجه أو الشفتين.
تورم اللسان أو الحلق.
صعوبة التنفس تحتاج إلى علاج طبي عاجل.
هل يفتح الشهية؟
VITANOR ليس دواءً مباشرًا لفتح الشهية.
إذا كان ضعف الشهية أو التعب ناتجًا عن نقص فيتامينات B فقد يتحسن بعد تصحيح النقص.
أما فقدان الشهية المستمر فيحتاج إلى معرفة السبب.
هل يزيد الوزن؟
لا تسبب فيتامينات B زيادة الدهون بصورة مباشرة.
تحسن الوزن قد يحدث فقط إذا كان هناك نقص غذائي أدى إلى ضعف الأكل أو سوء التغذية وتم تصحيحه.
لا يستخدم VITANOR للتسمين.
هل يغير لون البول؟
قد يتغير لون البول بدرجة بسيطة أثناء تناول بعض مستحضرات مجموعة B.
هذا لا يعني عادة وجود أذية كلوية.
الجرعة المنسية
إذا تم نسيان الجرعة، تؤخذ عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تترك الجرعة المنسية.
لا تؤخذ جرعتان معًا للتعويض.
الجرعة الزائدة
القلق الأساسي مع الاستخدام الزائد أو المزمن لهذا المستحضر يتعلق بجرعة فيتامين B6 المرتفعة.
قد يؤدي الإفراط إلى:
تنميل الأطراف.
حرقان أو وخز.
ضعف الإحساس.
اضطراب التوازن.
صعوبة المشي.
عند تناول كمية كبيرة أو ظهور أعراض عصبية جديدة يجب مراجعة الطبيب.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
ينبغي مراجعة الطبيب إذا كان هناك:
تنميل مستمر أو متزايد.
ضعف في الأطراف.
صعوبة في المشي.
اضطراب التوازن.
فقدان واضح للإحساس.
فقر دم غير معروف السبب.
فقدان وزن.
تعب شديد مستمر.
عدم تحسن الأعراض رغم العلاج.
الحفظ
تحفظ أقراص VITANOR في العبوة الأصلية.
تحفظ بعيدًا عن الرطوبة والحرارة المرتفعة.
لا تستخدم الأقراص إذا تغير شكلها أو تعرض الشريط للتلف.
تحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
فيتانور VITANOR يحتوي في كل قرص على ثيامين 200 ملغ + فيتامين B6 بتركيز 200 ملغ + فيتامين B12 بتركيز 1000 ميكروغرام.
العبوة تحتوي على 20 قرصًا ملبسًا.
يستخدم لتعويض نقص هذه الفيتامينات وفي بعض الحالات العصبية المرتبطة بالنقص، لكنه ليس مسكنًا عامًا لكل آلام الأعصاب.
يحتوي المستحضر على جرعة مرتفعة من فيتامين B6، لذلك لا ينبغي استخدامه لفترات طويلة أو دمجه مع مستحضرات B6 أخرى دون إشراف طبي.
الاستخدام المطول لجرعات مرتفعة من B6 قد يؤدي إلى اعتلال الأعصاب، وقد يظهر على شكل تنميل أو حرقان أو ضعف الإحساس أو اضطراب التوازن.
إذا كان المريض يستخدم الميتفورمين لفترة طويلة ويعاني من تنميل أو فقر دم، فقد يكون من المفيد تقييم مستوى B12.
أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم ليفودوبا لعلاج باركنسون أو أي مكمل آخر يحتوي على فيتامين B6.
استمرار التنميل أو ضعف العضلات أو اضطراب المشي يحتاج إلى تشخيص السبب بدل الاعتماد على الفيتامينات وحدها.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق