الاسم التجاري
Sandimmun
Neoral
Gengraf
الاسم العلمي
سيكلوسبورين
Cyclosporine
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
محلول فموي
محلول للحقن الوريدي
قطرات عينية في بعض الاستطبابات
التركيز / العيارات المتوفرة
كبسولات 25 ملغ
50 ملغ
100 ملغ
محلول فموي بتركيزات مختلفة
قد تختلف التفاصيل حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مثبط مناعة
مثبط لإنزيم الكالسينيورين
آلية العمل
يثبط تنشيط الخلايا التائية
يقلل إنتاج إنترلوكين 2
يخفض الاستجابة المناعية
يمنع رفض الأعضاء المزروعة ويقلل النشاط المناعي الذاتي
دواعي الاستعمال
الوقاية من رفض زراعة الأعضاء
التهاب المفاصل الروماتويدي الشديد
الصدفية الشديدة
متلازمة النفروزي
التهاب القولون التقرحي الشديد
بعض أمراض المناعة الذاتية
الجرعة بالتفصيل
الجرعة تعتمد على الوزن والاستطباب
أولًا في زراعة الأعضاء
5 إلى 15 ملغ لكل كغ يوميًا
مقسمة على جرعتين
مثال
مريض وزنه 70 كغ
10 ملغ × 70 = 700 ملغ يوميًا
تقسم إلى 350 ملغ كل 12 ساعة
يتم تعديل الجرعة حسب مستوى الدواء في الدم
ثانيًا في الأمراض المناعية
2.5 إلى 5 ملغ لكل كغ يوميًا
مقسمة على جرعتين
مثال
مريض 60 كغ
3 ملغ × 60 = 180 ملغ يوميًا
تقسم إلى 90 ملغ كل 12 ساعة
الجرعة القصوى غالبًا لا تتجاوز 5 ملغ لكل كغ يوميًا في الأمراض المناعية
جرعات الأطفال بالتفصيل
تُحسب حسب الوزن
في زراعة الأعضاء
5 إلى 15 ملغ لكل كغ يوميًا
مقسمة على جرعتين
مثال
طفل وزنه 20 كغ
8 ملغ × 20 = 160 ملغ يوميًا
تقسم إلى 80 ملغ كل 12 ساعة
في المتلازمة النفروزية
4 إلى 6 ملغ لكل كغ يوميًا
مقسمة على جرعتين
تُعدل الجرعة حسب مستوى الدواء في الدم ووظائف الكلى
في حال نسيان الجرعة
تؤخذ عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية
لا تؤخذ جرعة مضاعفة
يجب الانتظام الصارم خاصة بعد الزراعة
طريقة الإعطاء
يؤخذ فمويًا مرتين يوميًا
يفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
يجب الالتزام بنفس الصيغة الدوائية وعدم التبديل بين الأنواع دون استشارة
يُتجنب عصير الجريب فروت
المدة
قد يكون علاجًا طويل الأمد
بعد الزراعة غالبًا مدى الحياة
في الأمراض المناعية حسب الاستجابة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء
العدوى غير المسيطر عليها
ارتفاع ضغط غير مضبوط
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاع ضغط الدم
قد يسبب سمية كلوية
يجب مراقبة وظائف الكلى بانتظام
قد يزيد خطر العدوى
قد يزيد خطر الأورام مع الاستخدام الطويل
يجب مراقبة مستوى الدواء في الدم
الآثار الجانبية
شائعة
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع كرياتينين
تضخم اللثة
زيادة نمو الشعر
رعشة
أقل شيوعًا
ارتفاع دهون الدم
صداع
نادرة أو خطيرة
فشل كلوي
عدوى خطيرة
أورام لمفاوية
التداخلات الدوائية
أدوية تؤثر على إنزيمات الكبد
بعض المضادات الحيوية
مضادات الفطريات
عصير الجريب فروت
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
الاستخدام أثناء الحمل
قد يُستخدم عند الضرورة خاصة بعد الزراعة
يجب متابعة دقيقة
الاستخدام أثناء الرضاعة
ينتقل بكميات صغيرة إلى الحليب
يُقيّم حسب الحالة
الجرعة الزائدة
قد تسبب سمية كلوية
ارتفاع ضغط
اضطرابات عصبية
يجب مراقبة طبية عاجلة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
المتابعة الدورية ضرورية
يجب قياس ضغط الدم ووظائف الكلى بانتظام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق