الاسم التجاري
Tylenol with Codeine
Codipar
الاسم العلمي
كوديين
Codeine
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
شراب فموي
كبسولات
غالبًا يُدمج مع باراسيتامول أو أدوية أخرى
التركيز / العيارات المتوفرة
15 ملغ
30 ملغ
60 ملغ
تختلف في المستحضرات المركبة حسب كمية الكوديين
قد تختلف التفاصيل حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مسكن ألم أفيوني
مثبط للسعال
آلية العمل
يتحول جزئيًا في الكبد إلى مورفين عبر إنزيم CYP2D6
يرتبط بمستقبلات الأفيون في الجهاز العصبي المركزي
يقلل الإحساس بالألم
يثبط مركز السعال في الدماغ
دواعي الاستعمال
الألم الخفيف إلى المتوسط
السعال الجاف في بعض الحالات
يستخدم أحيانًا مع مسكنات أخرى
الجرعة بالتفصيل
أولًا في الألم لدى البالغين
15 إلى 60 ملغ
كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة
الجرعة القصوى عادة 360 ملغ يوميًا
عند استخدامه مع باراسيتامول
يجب الانتباه للحد الأقصى لجرعة الباراسيتامول
مثال
مريض يعاني من ألم متوسط
30 ملغ كل 6 ساعات حسب الحاجة
ثانيًا في السعال
10 إلى 20 ملغ
كل 4 إلى 6 ساعات
يجب استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة
تعديل الجرعة
يجب تقليل الجرعة في القصور الكبدي أو الكلوي
يجب الحذر في كبار السن
جرعات الأطفال بالتفصيل
غير موصى به للأطفال دون 12 سنة
بسبب خطر تثبيط التنفس
من 12 إلى 18 سنة
تحدد الجرعة حسب الوزن
0.5 إلى 1 ملغ لكل كغ كل 6 ساعات
مع حد أقصى حسب الإرشادات المحلية
مثال
مراهق وزنه 50 كغ
0.5 ملغ × 50 = 25 ملغ كل 6 ساعات
يجب تجنب استخدامه بعد جراحة اللوزتين أو اللحمية
بسبب خطر تثبيط التنفس
في حال نسيان الجرعة
في الاستخدام المنتظم
تؤخذ عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية
لا تؤخذ جرعة مضاعفة
طريقة الإعطاء
يؤخذ فمويًا
مع أو بدون طعام
يفضل تناوله مع الطعام لتقليل الغثيان
المدة
قصيرة الأمد
يجب تجنب الاستخدام الطويل لتقليل خطر الاعتماد
موانع الاستعمال
تثبيط تنفسي
ربو حاد
انسداد معوي
فرط الحساسية للدواء
الأطفال دون 12 سنة
تحذيرات مهمة
قد يسبب تثبيط التنفس
قد يسبب الإدمان والاعتماد
يجب الحذر في مرضى توقف التنفس أثناء النوم
يجب تجنب الكحول
الاستجابة تختلف حسب نشاط إنزيم CYP2D6
قد يحدث تثبيط تنفسي شديد لدى الأشخاص ذوي الاستقلاب السريع
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
إمساك
غثيان
دوار
أقل شيوعًا
حكة
جفاف الفم
نادرة أو خطيرة
تثبيط تنفسي
هبوط ضغط
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
الكحول
المهدئات
البنزوديازيبينات
مثبطات CYP2D6
أدوية مثبطة للجهاز العصبي المركزي
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
قد يسبب أعراض انسحاب للوليد عند الاستخدام المزمن
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
قد يسبب تثبيط تنفسي للرضيع
الجرعة الزائدة
قد تسبب تثبيط تنفسي
تضيق حدقة
فقدان وعي
يُعالج بمضاد الأفيونات مثل نالوكسون
ويتطلب عناية إسعافية
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يجب استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة
لا يُستخدم لعلاج الألم المزمن دون إشراف متخصص
يجب التخلص منه بطريقة آمنة لتجنب سوء الاستخدام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق