الاسم التجاري
Symtuza
الاسم العلمي
كوبيسيستات + دارونافير + إمتريسيتابين + تينوفوفير ألافيناميد
Cobicistat + Darunavir + Emtricitabine + Tenofovir alafenamide
الأشكال الدوائية
أقراص فموية مركبة
التركيز / العيارات المتوفرة
دارونافير 800 ملغ
كوبيسيستات 150 ملغ
إمتريسيتابين 200 ملغ
تينوفوفير ألافيناميد 10 ملغ
قد تختلف التفاصيل حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات قهقرية مركب
مثبط بروتياز
مثبطات النسخ العكسي النوكليوزيدية
معزز دوائي
آلية العمل
دارونافير يثبط إنزيم البروتياز لفيروس HIV
يمنع نضج الفيروس وتكوّن جسيمات فيروسية فعالة
إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد يثبطان إنزيم النسخ العكسي
يمنعان تكاثر الفيروس داخل الخلية
كوبيسيستات يثبط إنزيم CYP3A
يزيد تركيز دارونافير ويعزز فعاليته
دواعي الاستعمال
علاج عدوى فيروس HIV-1
كنظام علاجي كامل بقرص واحد يوميًا
للبالغين والمراهقين بوزن 40 كغ أو أكثر
الجرعة بالتفصيل
قرص واحد مرة يوميًا
يجب تناوله مع الطعام
لا يُستخدم مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية
إلا إذا أوصى الطبيب
مثال
مريض مشخص بعدوى HIV
يتناول قرصًا واحدًا يوميًا مع وجبة رئيسية
في نفس الوقت كل يوم
يجب تقييم وظائف الكلى والكبد قبل بدء العلاج
ومراقبتها دوريًا أثناء العلاج
لا يُوصى باستخدامه في حال وجود مقاومة معروفة لدارونافير
إلا بعد تقييم مختص
جرعات الأطفال بالتفصيل
للمراهقين بوزن 40 كغ أو أكثر
قرص واحد يوميًا مع الطعام
غير موصى به لمن هم دون 40 كغ
أو دون العمر المحدد في الإرشادات المحلية
يجب مراقبة النمو ووظائف الكلى والكبد
في حال نسيان الجرعة
إذا تم التذكر خلال 12 ساعة
تؤخذ الجرعة فورًا مع الطعام
إذا مر أكثر من 12 ساعة
تُتجاوز الجرعة
ولا تؤخذ جرعة مضاعفة
طريقة الإعطاء
يؤخذ فمويًا
مع الطعام دائمًا
في نفس الوقت يوميًا
المدة
علاج طويل الأمد
يستمر مدى الحياة ما لم يقرر الطبيب خلاف ذلك
موانع الاستعمال
قصور كبدي شديد
استخدام متزامن مع أدوية تعتمد بشكل كبير على CYP3A
مثل بعض مضادات اضطراب النظم أو المهدئات
فرط الحساسية لأي من المكونات
تحذيرات مهمة
قد يسبب سمية كبدية
قد يسبب ارتفاع سكر الدم
قد يسبب ارتفاع الدهون
قد يؤدي إلى زيادة الوزن
خطر تفاقم التهاب الكبد B عند إيقاف العلاج
يجب فحص التهاب الكبد B قبل بدء العلاج
قد تحدث متلازمة إعادة تنشيط المناعة
الآثار الجانبية
شائعة
إسهال
غثيان
صداع
طفح جلدي
إرهاق
أقل شيوعًا
ارتفاع إنزيمات الكبد
ارتفاع الدهون
نادرة أو خطيرة
سمية كبدية شديدة
حماض لبني
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
محفزات CYP3A مثل ريفامبين
مضادات الاختلاج
بعض المهدئات
مضادات اضطراب النظم
مضادات الحموضة وبعض أدوية المعدة
الاستخدام أثناء الحمل
يجب استشارة مختص
بعض الأنظمة قد لا تُفضل أثناء الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا يُوصى بالرضاعة الطبيعية لدى المصابات بـ HIV
الجرعة الزائدة
قد تزيد شدة الآثار الجانبية
يجب تقديم علاج داعم ومراقبة دقيقة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
الالتزام اليومي الصارم ضروري لمنع مقاومة الفيروس
لا يمنع انتقال العدوى دون وسائل وقاية إضافية
المتابعة المنتظمة للحمل الفيروسي ضرورية أثناء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق