10 ملغ / مل
وقد تتوفر أمبولات أو قوارير بأحجام مختلفة مثل
قد تختلف التراكيز حسب الشركة المصنعة.
يرتبط بمستقبلات الأسيتيل كولين في الوصل العصبي العضلي ويمنع تنشيطها.
يؤدي ذلك إلى إرخاء العضلات الهيكلية بشكل مؤقت.
يستخدم هذا التأثير لتسهيل إدخال أنبوب التنفس أثناء التخدير ولإحداث ارتخاء عضلي أثناء العمليات الجراحية.
يتم استقلاب الدواء في الجسم عبر عملية تسمى تحلل هوفمان وكذلك عن طريق التحلل الإنزيمي في البلازما.
تسهيل إدخال أنبوب التنفس أثناء التخدير العام
المساعدة في التهوية الميكانيكية لدى المرضى في العناية المركزة
إحداث ارتخاء العضلات أثناء الإجراءات الطبية التي تتطلب شللًا عضليًا مؤقتًا
الجرعة بالتفصيل
في البالغين
الجرعة الأولية المعتادة
0.4 إلى 0.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم تعطى عن طريق الحقن الوريدي.
توفر هذه الجرعة ارتخاء عضليًا مناسبًا لمدة تقارب 20 إلى 35 دقيقة.
جرعات إضافية للمحافظة على الارتخاء العضلي
0.08 إلى 0.1 ملغ لكل كيلوغرام حسب الحاجة.
يمكن أيضًا إعطاؤه عن طريق التسريب الوريدي المستمر بجرعات يحددها طبيب التخدير حسب استجابة المريض.
مثال
مريض وزنه 70 كغ يخضع لعملية جراحية.
قد يعطى جرعة ابتدائية تقارب
28 إلى 35 ملغ
عن طريق الحقن الوريدي لتوفير ارتخاء عضلي أثناء الجراحة.
جرعات الأطفال بالتفصيل
الأطفال من عمر شهر واحد فما فوق
الجرعة الأولية المعتادة
0.4 إلى 0.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم عن طريق الحقن الوريدي.
يمكن إعطاء جرعات إضافية
0.1 ملغ لكل كيلوغرام
حسب الحاجة للحفاظ على ارتخاء العضلات أثناء العملية.
الجرعات قد تختلف حسب عمر الطفل والحالة السريرية.
في حال نسيان الجرعة
يعطى الدواء عادة أثناء العمليات الجراحية أو في العناية المركزة تحت إشراف طبي.
لذلك لا يحدث عادة نسيان للجرعات.
طريقة الإعطاء
يعطى عن طريق الحقن الوريدي.
يجب إعطاؤه بواسطة طبيب التخدير أو فريق طبي مختص.
غالبًا يعطى مع أدوية التخدير العام.
يجب مراقبة التنفس ووظائف القلب أثناء إعطاء الدواء.
المدة
مدة تأثير الجرعة الواحدة عادة حوالي
20 إلى 35 دقيقة.
يمكن إطالة التأثير بإعطاء جرعات إضافية أو تسريب وريدي مستمر.
موانع الاستعمال
حساسية تجاه أتراكوريوم أو أي من مكونات الدواء.
تحذيرات مهمة
يجب إعطاؤه فقط في بيئة طبية مجهزة لمراقبة التنفس.
قد يسبب إطلاق الهيستامين مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم أو احمرار الجلد.
يجب الحذر لدى المرضى المصابين بالربو.
قد يسبب ضعفًا مطولًا في العضلات في بعض الحالات.
الآثار الجانبية
شائعة
انخفاض ضغط الدم
احمرار الجلد
تسرع ضربات القلب
أقل شيوعًا
تشنج قصبي
دوار
غثيان
نادرة أو خطيرة
تفاعل تحسسي شديد
توقف التنفس
انخفاض شديد في ضغط الدم
التداخلات الدوائية
قد يزداد تأثيره عند استخدامه مع بعض أدوية التخدير العام.
قد تعزز بعض المضادات الحيوية تأثير الحاصرات العصبية العضلية.
قد يزداد تأثيره عند استخدامه مع أدوية التخدير الاستنشاقية.
الاستخدام أثناء الحمل
يمكن استخدامه أثناء التخدير العام في العمليات القيصرية عند الحاجة وتحت إشراف طبي.
يجب تقييم الفوائد والمخاطر قبل الاستخدام.
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر معلومات كافية حول إفرازه في حليب الأم.
بسبب قصر مدة تأثيره يعتبر خطر انتقاله للرضيع منخفضًا.
الجرعة الزائدة
قد تسبب الجرعة الزائدة
شلل عضلي مطول
توقف التنفس
يجب تقديم دعم تنفسي حتى زوال تأثير الدواء.
التخزين
يحفظ في الثلاجة.
يحفظ في درجة حرارة بين 2 و 8 درجات مئوية.
يجب حمايته من الضوء.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
ملاحظات مهمة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق