الاسم التجاري
AmBisome
الاسم العلمي
أمفوتيريسين ب ليبوسومي
Amphotericin B liposomal
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للتسريب الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
عادة 50 ملغ لكل فيال
وقد تختلف التراكيز حسب الشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد فطريات
صيغة ليبوسومية
آلية العمل
يرتبط بالإرغوستيرول في غشاء الخلية الفطرية
يزيد نفاذية الغشاء ويؤدي إلى موت الخلايا الفطرية
الصيغة الليبوسومية تقلل السمية خاصة على الكلى
وتحسن توزيع الدواء في الجسم
دواعي الاستعمال
العدوى الفطرية الجهازية الشديدة
داء الرشاشيات
داء المبيضات الجهازي
داء الليشمانيات الحشوي
العدوى الفطرية لدى المرضى ضعيفي المناعة
الجرعة بالتفصيل
في البالغين
تعتمد الجرعة على نوع العدوى
جرعات شائعة
3 إلى 5 ملغ لكل كغ يوميا
في داء الليشمانيات
قد تستخدم جرعات مختلفة حسب البروتوكول
طريقة الإعطاء
يعطى بالتسريب الوريدي البطيء
بواسطة طاقم طبي مختص
مدة التسريب
عادة خلال 2 ساعة
وقد تمتد حسب الحالة
مدة العلاج
تحدد حسب نوع العدوى
وقد تستمر لعدة أسابيع
جرعات الأطفال بالتفصيل
في الأطفال
تحدد الجرعة حسب الوزن والحالة
عادة
3 إلى 5 ملغ لكل كغ يوميا
مدة العلاج
حسب الحالة واستجابة الطفل
في حال نسيان الجرعة
لا ينطبق لأنه يعطى تحت إشراف طبي
طريقة الإعطاء
تسريب وريدي فقط
المدة
حسب خطة العلاج
موانع الاستعمال
حساسية تجاه الأمفوتيريسين ب أو أي من مكونات المستحضر
تحذيرات مهمة
أقل سمية كلوية من الشكل التقليدي
لكن ما زال يتطلب مراقبة وظائف الكلى
قد يسبب تفاعلات أثناء التسريب
يجب مراقبة الشوارد خاصة البوتاسيوم والمغنيسيوم
يستخدم بحذر في مرضى الكلى
الآثار الجانبية
شائعة
حمى
قشعريرة
غثيان
أقل شيوعا
انخفاض البوتاسيوم
فقر دم
نادرة أو خطيرة
فشل كلوي
اضطرابات نظم القلب
تفاعلات تحسسية
التداخلات الدوائية
يزداد خطر السمية الكلوية مع أدوية أخرى
قد يؤثر على الشوارد
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر
الجرعة الزائدة
قد تسبب سمية كلوية أو اضطرابات شديدة
تتطلب تدخلا طبيا فوريا
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة المصنعة
بعيدا عن الضوء
في درجة حرارة مناسبة
يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يعد من أفضل أشكال أمفوتيريسين ب من حيث الأمان
يستخدم في الحالات الشديدة والخطرة
يعطى في المستشفى
يتطلب متابعة مخبرية مستمرة أثناء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق