الاسم التجاري
ديتروبان
Ditropan
الاسم العلمي
أوكسيبوتينين
Oxybutynin
الأشكال الدوائية
أقراص فموية فورية التحرر
أقراص فموية ممتدة التحرر
شراب فموي
لاصقة جلدية
جل موضعي جلدي
التركيز / العيارات المتوفرة
الأقراص الفورية
5 ملغ
الأقراص ممتدة التحرر
5 ملغ
10 ملغ
الشراب
5 ملغ لكل 5 مل
اللاصقة الجلدية
3.9 ملغ يوميًا تقريبًا
الجل الجلدي
تركيزات تختلف حسب المستحضر
التصنيف الدوائي
مضاد كولين
مضاد للتشنج البولي
آلية العمل
يثبط مستقبلات الأستيل كولين المسكارينية في عضلة المثانة
يقلل تقلصات العضلة النافصة
يزيد سعة المثانة
يقلل الإلحاح البولي وتكرار التبول
يخفف سلس البول الإلحاحي
دواعي الاستعمال
فرط نشاط المثانة
السلس البولي الإلحاحي
تكرار التبول والإلحاح البولي
تشنجات المثانة العصبية
اضطرابات المثانة ذات المنشأ العصبي
الجرعة بالتفصيل
الأقراص الفورية
5 ملغ
مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا
يمكن البدء بجرعة أقل لتقليل الآثار الجانبية
الأقراص ممتدة التحرر
5 إلى 10 ملغ
مرة واحدة يوميًا
الشراب
تُحسب الجرعة حسب العمر والوزن
وتُعطى على جرعات مقسمة
اللاصقة الجلدية
تُستبدل مرتين أسبوعيًا
تُوضع على الجلد السليم
الجل الجلدي
يُستخدم مرة واحدة يوميًا حسب التعليمات
مدة العلاج
طويلة الأمد غالبًا
تُراجع الاستجابة والآثار الجانبية بشكل دوري
الجرعات الشائعة
5 ملغ مرتين يوميًا
أو 10 ملغ ممتد التحرر مرة يوميًا
طريقة الإعطاء
فموي
جلدي موضعي
طريقة الاستعمال
يمكن تناوله مع أو بدون الطعام
عدم سحق أو مضغ الأقراص ممتدة التحرر
في الأشكال الجلدية يجب غسل اليدين بعد الاستعمال
تجنب ملامسة العينين بعد تطبيق الجل
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه أوكسيبوتينين
احتباس بولي
انسداد معدي معوي
الزرق مغلق الزاوية غير المعالج
الوهن العضلي الوبيل
تحذيرات مهمة
قد يسبب آثارًا مضادة للكولين
قد يؤدي إلى احتباس بولي
قد يسبب ارتباكًا ذهنيًا خاصة لدى كبار السن
يزيد خطر ضربة الحر بسبب نقص التعرق
قد يفاقم الزرق
الاحتياطات
كبار السن
القصور الكبدي أو الكلوي
أمراض القلب
الطقس الحار
الأطفال
الآثار الجانبية
شائعة
جفاف الفم
إمساك
تشوش رؤية
دوار
نعاس
أقل شيوعًا
غثيان
احتباس بولي
جفاف الجلد
نادرة وخطيرة
ارتباك ذهني شديد
هلوسة
تسرع قلب شديد
تفاعل تحسسي
التداخلات الدوائية
تزداد الآثار الجانبية مع أدوية أخرى مضادة للكولين
الحذر مع المهدئات والكحول
قد يقلل امتصاص بعض الأدوية بسبب بطء حركة الجهاز الهضمي
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا بشكل جيد
يُستقلب في الكبد
يُطرح عبر البول
الأشكال الممتدة التحرر توفر تركيزًا أكثر ثباتًا
تعديل الجرعة
قد يلزم خفض الجرعة لدى كبار السن
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي أو الكلوي
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم عند الضرورة فقط
تحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
قد يقلل إدرار الحليب
الاستخدام عند الأطفال
مسموح في حالات محددة
خاصة في المثانة العصبية
بجرعات محسوبة وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب سمية مضادة للكولين
جفاف شديد
تسرع قلب
هياج أو هذيان
العلاج داعم وقد يتطلب دخول المستشفى
التخزين
في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
إغلاق العبوة بإحكام
ملاحظات خاصة
الأشكال ممتدة التحرر والجلدية أقل تسببًا للآثار الجانبية من الشكل الفوري
يُعد من أكثر أدوية فرط نشاط المثانة استخدامًا
تقييم الفائدة مقابل الآثار المضادة للكولين ضروري خاصة لدى كبار السن
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق