الاسم التجاري الشائع
أفالوكـس
Avelox
الاسم العلمي
موكسيفلوكساسين
Moxifloxacin hydrochloride
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
400 ملغ
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
فلوروكينولون
آلية العمل
يثبط إنزيمي DNA gyrase و Topoisomerase IV البكتيريين
يمنع تضاعف الحمض النووي الجرثومي
يؤدي إلى موت الخلية البكتيرية
يمتلك طيفًا واسعًا ضد الجراثيم إيجابية وسلبية الغرام
فعّال ضد الجراثيم اللانمطية وبعض اللاهوائيات
دواعي الاستعمال
ذات الرئة المكتسبة من المجتمع
التهابات الجهاز التنفسي السفلي
التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة غير المعقدة
التهابات داخل البطن المعقدة غالبًا بعد بدء العلاج الوريدي
يُستخدم عندما تكون بدائل أخرى غير مناسبة
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين
400 ملغ
مرة واحدة يوميًا
مدة العلاج حسب الاستطباب
التهاب الجيوب الأنفية الحاد
7 إلى 10 أيام
ذات الرئة المكتسبة من المجتمع
7 إلى 14 يومًا
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
7 إلى 10 أيام
التهابات داخل البطن
5 إلى 14 يومًا حسب الشدة والاستجابة
في القصور الكلوي
لا يحتاج تعديل جرعة
بما في ذلك القصور الكلوي الشديد
في القصور الكبدي
قصور خفيف إلى متوسط
لا يحتاج تعديل جرعة
قصور كبدي شديد
يُستخدم بحذر مع مراقبة لصيقة
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يؤخذ مرة واحدة يوميًا بانتظام
يمكن البدء بالعلاج فمويًا أو التحويل من الوريدي إلى الفموي بنفس الجرعة
الالتزام بالمدة المقررة ضروري لتجنب المقاومة الجرثومية
مدة العلاج
تُحدد حسب نوع الإنتان وشدته
يُوقف عند إتمام الكورس أو عند حدوث سمية غير محتملة
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُبلع القرص كاملًا مع الماء
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
يُفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للموكسيفلوكساسين أو أي فلوروكينولون
إطالة QT الخلقية أو المكتسبة
اضطرابات نظم بطينية
نقص بوتاسيوم غير مصحح
الحمل
الرضاعة
تحذيرات مهمة
قد يسبب إطالة فترة QT واضطرابات نظم قلبية خطيرة
خطر التهاب وتمزق الأوتار خاصة لدى كبار السن
قد يسبب اعتلالًا عصبيًا محيطيًا قد يكون دائمًا
قد يسبب اضطرابات نفسية أو عصبية مركزية
يزيد خطر تمدد أو تسلخ الشريان الأبهر
قد يسبب إسهالًا شديدًا مرتبطًا بالمطثية العسيرة
الاحتياطات
كبار السن
مرضى أمراض القلب
مرضى اضطرابات الشوارد
مرضى الصرع أو اضطرابات الجهاز العصبي المركزي
مرضى يتناولون أدوية تطيل QT
مرضى القصور الكبدي
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إسهال
صداع
دوار
أقل شيوعًا
أرق
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
نادرة وخطيرة
اضطرابات نظم قلبية
تمزق الأوتار
اعتلال عصبي محيطي شديد
تفاعل تحسسي شديد
التهاب كبد شديد
التداخلات الدوائية
يزداد خطر إطالة QT مع
مضادات اضطراب النظم
بعض مضادات الذهان
بعض مضادات الاكتئاب
الحذر مع الكورتيكوستيرويدات بسبب خطر تمزق الأوتار
تجنب مشاركته مع أدوية أخرى تطيل QT إن أمكن
الحركية الدوائية
امتصاص فموي ممتاز
توافر حيوي مرتفع
توزع واسع في الأنسجة
استقلاب كبدي جزئي
طرح كلوي وبرازي
نصف عمر يسمح بجرعة مرة واحدة يوميًا
تعديل الجرعة
لا يحتاج تعديل في القصور الكلوي
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد
يُوقف عند ظهور سمية عصبية أو قلبية مهمة
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد عادة بسبب خطر أذى الغضاريف
الجرعة الزائدة
قد تسبب أعراضًا عصبية وقلبية
العلاج داعم مع مراقبة تخطيط القلب والشوارد
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
موكسيفلوكساسين من الفلوروكينولونات ذات التحذيرات المشددة
يُفضل حجزه للحالات التي لا تتوفر لها بدائل أكثر أمانًا
التقييم القلبي مهم قبل وأثناء العلاج لدى المرضى ذوي عوامل الخطورة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق