الاسم التجاري الشائع
أوجايرا
Ojjaara
الاسم العلمي
موميلوتينيب
Momelotinib
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
100 ملغ
200 ملغ
التصنيف الدوائي
مثبط كينازات
مثبط JAK1 و JAK2
مثبط ACVR1
آلية العمل
يثبط مسارات JAK1 و JAK2 المسؤولة عن الإشارات الالتهابية وتكاثر الخلايا
يثبط مستقبل ACVR1 مما يقلل إنتاج الهيبسيدين
يُحسن فقر الدم عبر زيادة توفر الحديد
يقلل أعراض التليف النقوي مثل التعب والتعرق الليلي
يساهم في تقليل حجم الطحال
دواعي الاستعمال
التليف النقوي
Myelofibrosis
الأولي
أو الثانوي التالي لكثرة الحمر الحقيقية أو كثرة الصفيحات الأساسية
خصوصًا عند المرضى المصابين بفقر الدم
بما في ذلك المرضى الذين سبق علاجهم بمثبطات JAK أخرى
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين
200 ملغ
مرة واحدة يوميًا
تعديل الجرعة
قد يتطلب خفض الجرعة أو إيقافها مؤقتًا عند حدوث
سمية دموية
سمية كبدية
أعراض عصبية محيطية
في القصور الكبدي
قصور خفيف إلى متوسط
لا يحتاج تعديل جرعة عادة
قصور شديد
يُستخدم بحذر مع مراقبة لصيقة
في القصور الكلوي
لا توجد تعديلات روتينية موصى بها
يُستخدم بحذر في القصور الشديد
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
يُؤخذ في نفس الوقت يوميًا
في حال نسيان الجرعة تُؤخذ عند التذكر في نفس اليوم دون مضاعفة
مدة العلاج
طويلة الأمد
يستمر ما دامت الفائدة السريرية موجودة والتحمل مقبول
مع تقييم دوري للأعراض والطحال والتحاليل
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
بلع القرص كاملًا مع الماء
عدم سحق أو كسر الأقراص
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للدواء أو لأي من مكوناته
تحذيرات مهمة
سمية كبدية محتملة
اعتلال عصبي محيطي قد يحدث مع الاستخدام
تثبيط نقي العظم
زيادة خطر العدوى
يلزم مراقبة وظائف الكبد وتعداد الدم بشكل دوري
الاحتياطات
المرضى المصابون بعدوى فعالة
مرضى القصور الكبدي أو الكلوي
كبار السن
المرضى ذوو تاريخ اعتلال عصبي
الآثار الجانبية
شائعة
إسهال
غثيان
تعب
دوار
صداع
أقل شيوعًا
ارتفاع إنزيمات الكبد
طفح جلدي
ألم عضلي
نادرة وخطيرة
سمية كبدية شديدة
اعتلال عصبي محيطي شديد
عدوى خطيرة
التداخلات الدوائية
الحذر مع الأدوية المثبطة أو المحرضة لإنزيمات الاستقلاب الكبدي
الحذر مع أدوية أخرى مثبطة للمناعة
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
استقلاب كبدي
نصف عمر يسمح بجرعة يومية واحدة
تعديل الجرعة
التعديل يكون غالبًا بسبب
سمية كبدية
اضطرابات دموية
أعراض عصبية
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
يلزم منع حمل فعال أثناء العلاج
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
الجرعة الزائدة
قد تزيد شدة الآثار الجانبية
العلاج داعم مع مراقبة مخبرية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يمتاز موميلوتينيب بقدرته على تحسين فقر الدم مقارنة ببعض مثبطات JAK الأخرى
خيار مهم لمرضى التليف النقوي المصحوب بفقر دم أو عدم تحمل علاجات سابقة
المتابعة المنتظمة عنصر أساسي لضمان الأمان والفعالية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق