الاسم التجاري
أرامين
Aramine
الاسم العلمي
ميتارامينول
Metaraminol
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
قد يتوفر للحقن العضلي في بعض المستحضرات
التركيز / العيارات المتوفرة
10 ملغ في مل
أمبولات بأحجام مختلفة حسب الشركة
التصنيف الدوائي
ناهض أدرينرجي
رافع ضغط الدم
مقبض وعائي
آلية العمل
ينبه مستقبلات ألفا الأدرينرجية بشكل رئيسي
يسبب تقبض الأوعية الدموية المحيطية
يرفع المقاومة الوعائية الجهازية
يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم
يزيد العود الوريدي
وله تأثير بسيط غير مباشر على مستقبلات بيتا
قد يسبب بطء قلب انعكاسي
دواعي الاستعمال
هبوط ضغط الدم الحاد
الصدمة الدورانية
هبوط الضغط أثناء التخدير أو بعده
هبوط الضغط الناتج عن توسع الأوعية
كعلاج إسعافي داعم للحفاظ على التروية
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الوريدية عند البالغين
الجرعة الابتدائية
0.5 إلى 5 ملغ
تعطى ببطء عبر الوريد
الجرعة المستمرة بالتسريب الوريدي
5 إلى 100 ميكروغرام في الدقيقة
تُعدل حسب ضغط الدم والاستجابة السريرية
تعديل الجرعة
تُعاير الجرعة بدقة
للحفاظ على ضغط دم كافٍ
دون إحداث ارتفاع مفرط
في كبار السن
البدء بجرعات أقل
مع مراقبة دقيقة لضغط الدم ومعدل القلب
في القصور الكبدي أو الكلوي
لا توجد توصيات تعديل جرعة واضحة
ويُستخدم بحذر مع مراقبة لصيقة
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يجب إعطاؤه تحت مراقبة مستمرة لضغط الدم
يفضل استخدامه عبر مضخة تسريب
لتجنب التقلبات الحادة في الضغط
مدة العلاج
قصيرة الأمد
حتى استقرار الحالة الدموية
ومع معالجة السبب الأساسي لهبوط الضغط
طريقة الإعطاء
عن طريق الوريد
وقد يُعطى عضليًا في حالات خاصة
طريقة الاستعمال
يُعطى في بيئة طبية مراقبة
مع مراقبة تخطيط القلب وضغط الدم
موانع الاستعمال
فرط حساسية للدواء
ارتفاع ضغط الدم الشديد
فرط نشاط الغدة الدرقية غير المضبوط
ورم القواتم
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاع ضغط دم شديد
قد يسبب نقص تروية محيطية
الاستخدام المطول قد يؤدي إلى تضيق أوعية شديد
تسرب الدواء خارج الوريد قد يسبب نخرًا موضعيًا
الاحتياطات
مرضى أمراض القلب الإقفارية
مرضى اضطرابات النظم
مرضى القصور القلبي
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
غثيان
قلق
شحوب وبرودة الأطراف
أقل شيوعًا
بطء قلب
خفقان
ارتفاع ضغط مفاجئ
نادرة وخطيرة
نقص تروية قلبية
اضطرابات نظم خطيرة
نخر موضعي عند التسرب خارج الوريد
التداخلات الدوائية
يزداد تأثيره مع مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين
قد يتفاعل مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
يزداد خطر ارتفاع الضغط مع أدوية رافعة للضغط
حاصرات ألفا تقلل تأثيره
الحركية الدوائية
يبدأ تأثيره سريعًا بعد الإعطاء الوريدي
مدة تأثير قصيرة نسبيًا
يستقلب في الجسم
ويطرح عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط عند الضرورة القصوى
وتحت إشراف طبي صارم
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر معلومات كافية
ويُستخدم بحذر
الاستخدام عند الأطفال
غير مستخدم بشكل روتيني
ويقتصر على حالات إسعافية وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب ارتفاع ضغط شديد
صداعًا حادًا
نزفًا دماغيًا
اضطرابات نظم
العلاج بإيقاف الدواء
وتقديم دعم قلبي وعائي مناسب
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
دواء إسعافي لرفع الضغط
ولا يُعالج السبب الأساسي لهبوط الضغط
الاستخدام الصحيح يتطلب خبرة ومراقبة دقيقة
التسريب المتحكم به يقلل خطر المضاعفات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق