الاسم التجاري
يوروميتكسان
Uromitexan
الاسم العلمي
ميسنا
Mesna
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
حقن
100 ملغ في مل
أمبولات بأحجام مختلفة
أقراص
400 ملغ
600 ملغ
التصنيف الدوائي
عامل واقٍ للمسالك البولية
مضاد سمية بولية
دواء داعم في العلاج الكيماوي
آلية العمل
يرتبط بمستقلبات سامة في البول
خصوصًا الأكروئين
وهو مستقلب ناتج عن
سيكلوفوسفاميد وإيفوسفاميد
يعطل التأثير السام لهذه المستقلبات على مخاطية المثانة
يمنع حدوث التهاب المثانة النزفي
لا يؤثر على الفعالية المضادة للأورام للأدوية الكيماوية
دواعي الاستعمال
الوقاية من التهاب المثانة النزفي
الناجم عن
سيكلوفوسفاميد
إيفوسفاميد
كجزء أساسي من بروتوكولات العلاج الكيماوي
الجرعة بالتفصيل
عند الاستخدام مع إيفوسفاميد
الجرعة الكلية من الميسنا
تعادل عادة 60 إلى 100 بالمئة
من جرعة الإيفوسفاميد
نظام شائع للإعطاء الوريدي
20 بالمئة من جرعة الإيفوسفاميد
تعطى مع بدء العلاج
ثم
20 بالمئة بعد 4 ساعات
ثم
20 بالمئة بعد 8 ساعات
نظام الإعطاء الفموي
تُعطى جرعة وريدية أولية
ثم تُستكمل الجرعات فمويًا
بحيث تعادل الجرعة الفموية
ضعف الجرعة الوريدية
بسبب التوافر الحيوي الأقل
تعديل الجرعة
تُعدل حسب بروتوكول العلاج الكيماوي
وحسب جرعة العامل المؤذي للمثانة
في كبار السن
لا يحتاج تعديل جرعة خاص
في القصور الكبدي أو الكلوي
لا توجد توصيات تعديل جرعة محددة
ويُستخدم حسب البروتوكول
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يجب الالتزام الدقيق بتوقيت الجرعات
الإماهة الجيدة ضرورية لزيادة الحماية البولية
إهمال الجرعات قد يؤدي إلى التهاب مثانة نزفي خطير
مدة العلاج
قصيرة الأمد
مرافقة لفترة إعطاء العلاج الكيماوي
وقد تستمر حتى 24 ساعة بعده
طريقة الإعطاء
عن طريق الوريد
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
الأقراص تُؤخذ مع الماء
يمكن تناولها مع الطعام
الحقن تُعطى في بيئة طبية
موانع الاستعمال
فرط حساسية للميسنا
فرط حساسية لمركبات الثيول
تحذيرات مهمة
لا يحمي من السمية الكلوية أو النخاعية
يوفر حماية بولية فقط
لا يغني عن الإماهة الجيدة
قد يسبب تفاعلات تحسسية نادرة
الاحتياطات
مرضى اضطرابات المناعة
مرضى الربو التحسسي
المرضى ذوو السوابق التحسسية المتعددة
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إقياء
صداع
طعم غير مستساغ بالفم
أقل شيوعًا
إسهال
ألم بطني
طفح جلدي خفيف
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة
تشنج قصبي
انخفاض ضغط
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية مهمة سريريًا
لا يؤثر على فعالية الأدوية الكيماوية المرافقة
الحركية الدوائية
يمتص سريعًا بعد الإعطاء الوريدي
التوافر الحيوي الفموي أقل
يستقلب في الجسم إلى مركبات فعالة
يطرح بشكل رئيسي عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم عند الضرورة
عندما تفوق الفائدة المتوقعة المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به عادة
بسبب نقص البيانات
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم على نطاق واسع
ضمن بروتوكولات علاج الأورام
وبجرعات محسوبة حسب الوزن
الجرعة الزائدة
قد تسبب غثيانًا شديدًا
إقياء
إسهال
العلاج داعم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
دواء أساسي للوقاية من التهاب المثانة النزفي
الالتزام بالجرعات والتوقيت عامل حاسم للسلامة
لا يُستخدم كدواء منفرد بل دائمًا كعلاج داعم
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق