الاسم التجاري
إنفيرسين
Inversine
الاسم العلمي
ميكاميلامين
Mecamylamine
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 2.5 ملغ
أقراص 5 ملغ
التصنيف الدوائي
مضادات ارتفاع ضغط الدم
حاصرات العقد العصبية
مثبطات الجهاز العصبي الذاتي
آلية العمل
يعمل كحاصر تنافسي لمستقبلات النيكوتين في العقد العصبية
يثبط النقل العصبي في الجهاز العصبي الودي ونظير الودي
يؤدي إلى خفض التوتر الوعائي
ويُخفض ضغط الدم
كما يقلل تأثير النيكوتين على الجهاز العصبي
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم الشديد أو المقاوم للعلاج
يُستخدم نادرًا حاليًا بسبب آثاره الجانبية
استُخدم سابقًا في علاج إدمان النيكوتين في دراسات محددة
قد يُستخدم في أبحاث أو استطبابات خاصة تحت إشراف متخصص
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الابتدائية للبالغين
2.5 ملغ
تعطى فمويًا مرتين يوميًا
تعديل الجرعة
تُزاد الجرعة تدريجيًا كل عدة أيام
حسب الاستجابة وضغط الدم
حتى الوصول للتأثير المطلوب
الجرعة المعتادة
10 إلى 25 ملغ يوميًا
مقسمة على عدة جرعات
الجرعة القصوى
تُحدد حسب التحمل
ولا تُستخدم جرعات عالية إلا في ظروف مراقبة دقيقة
في كبار السن
البدء بجرعات منخفضة جدًا
بسبب ارتفاع خطر هبوط الضغط والآثار العصبية
مدة العلاج
تُحدد حسب الاستطباب
وغالبًا قصيرة أو انتقالية
مع تقييم دوري
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُؤخذ مع أو بدون طعام
يفضل تناوله في وضعية الجلوس أو الوقوف
الحذر عند الوقوف المفاجئ لتجنب الدوخة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للميكاميلامين
انخفاض ضغط الدم
الصدمة
الانسداد المعوي
الوهن العضلي الوبيل
الزرق مغلق الزاوية
تحذيرات مهمة
قد يسبب هبوط ضغط انتصابي شديد
قد يسبب إمساكًا شديدًا أو احتباس بول
قد يؤثر على الرؤية
يُستخدم بحذر شديد بسبب تثبيطه الواسع للجهاز العصبي الذاتي
الاحتياطات
كبار السن
مرضى أمراض القلب
مرضى القصور الكلوي
مرضى تضخم البروستاتا
مرضى الإمساك المزمن
الآثار الجانبية
شائعة
هبوط ضغط انتصابي
دوار
إمساك
جفاف الفم
تشوش الرؤية
أقل شيوعًا
غثيان
ضعف جنسي
صداع
نادرة وخطيرة
هبوط ضغط شديد
احتباس بول حاد
انسداد معوي
ارتباك ذهني
التداخلات الدوائية
يزداد خطر هبوط الضغط مع
مضادات ارتفاع الضغط الأخرى
يزداد الإمساك واحتباس البول مع
الأدوية المضادة للكولين
الحذر مع
الكحول
المهدئات
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
يعبر الحاجز الدموي الدماغي
لا يُستقلب بشكل كبير
ويُطرح بشكل رئيسي عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
لا يُستخدم إلا عند الضرورة القصوى
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
قد يفرز في حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
غير مستخدم بشكل روتيني
الجرعة الزائدة
قد تسبب
هبوط ضغط شديد
شلل عقدي واسع
إمساك أو احتباس بول شديد
العلاج داعم مع مراقبة قلبية وضغط الدم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
من أقدم خافضات الضغط
نادر الاستخدام حاليًا بسبب آثاره الجانبية
استُبدل في الممارسة الحديثة بأدوية أكثر أمانًا وانتقائية
لا يُستخدم إلا في حالات خاصة وتحت إشراف طبي دقيق
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق